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第941题
ADL能力评定认为总分大于多少者康复治疗的效果最好
A.20
B.30
C.40
D.50
E.60
参考答案:C
解析:
日常生活活动(ADL)能力评定:包括躯体的和工具性的。主要是对病人日常生活自理和依赖程度的评定指数评定,多采用Barthel指数评定,包括10项内容。Barthel计分法将总分大于60分为良;总分在41~60分为中,视为有功能障碍,稍依赖生活需要帮助;总分小于40分为差,依赖明显且生活需较大帮助;20分以下者生活完全需要帮助。总分40分以上者康复治疗的效果最好。
第944题 康复医学的主要的内容包括
A.康复功能评定
B.康复治疗学
C.康复临床和社区康复
D.康复基础学
E.以上都是
参考答案:E
解析:
康复医学是医学的一个重要分支,是促进伤、病、残者功能恢复,帮助其达到尽可能高的健康水平。选项E、A、B、C均是其主要内容。
第945题 下列对体位的描述,错误的是
A.仰卧位主要强化伸肌优势
B.健侧卧位强化患侧屈肌优势
C.患侧卧位强化患侧屈肌优势
D.患侧卧位强化患侧伸肌优势
E.仰卧位时,踝背屈曲90°可防止足下垂
参考答案:C
解析:
本题旨在考查体位训练,侧卧位时通常处于下方的腿伸直,上方的腿屈曲。患侧卧位时,处于下方的患腿是伸直的,因此强化的是患侧伸肌优势。
第946题 关于肌力训练,描述正确的是
A.等张收缩适用于石膏固定时的肢体肌力练习
B.等长收缩可增加肌肉耐力
C.等张收缩可增加肌肉张力
D.等长收缩常用直接或间接举重练习法,如沙袋
E.等长收缩适用于关节不宜活动时的肌力练习
参考答案:E
解析:
本题旨在区分两种肌力训练的理解及应用,等张收缩可增加肌肉耐力,常用直接或间接举重练习法,对石膏固定时的肢体禁用;等长收缩可增加肌肉张力,适用于关节不宜活动时的肌力练习,故答案为E。
第947题 对脑卒中患者进行日常生活能力训练不妥的是
A.吞咽困难者先进行吞咽功能训练后再进食
B.伴面瘫者应将食物放到健侧
C.指导偏瘫者拧毛巾时,将毛巾绕在水龙头或健侧前臂
D.指导偏瘫者用健手洗漱并借助周围设备或身体完成动作
E.更衣时遵照“先穿患肢,先脱健肢”的原则
参考答案:C
解析:
指导日常活动训练,通常以健侧为主导,患侧为辅助,如此才易于完成动作。所以,拧毛巾时,应先将毛巾绕在水龙头或患侧前臂,起到固定作用,再用健手拧干水分。(拓展内容)
第948题 小张,男性,27岁,因运动损伤而接受了膝关节置换术,协助其患侧膝关节屈伸训练应开始于
A.术后第2天
B.术后第3天
C.术后1周
D.术后2周
E.术后当天
参考答案:A
解析:
本题旨在考查膝关节置换术后病人康复护理,术后当天,麻醉恢复后开始踝关节主动伸屈活动,恢复小腿的肌肉收缩,促进局部血液循环。术后第2天协助病人进行患肢的伸直、膝关节屈伸训练。术后1周,协助病人站立于床边,重心放在健侧保持10秒,再将重心移向患侧保持10秒,休息片刻,在患者可耐受的情况下,可扶其在床边行走10步左右,视患者身体状况可自由调节锻炼时间。术后2周后可进行扶物下蹲练习,增加肌肉力量,最大限度恢复关节活动。故答案为A。
第949题 髋关节置换术后禁忌侧身睡觉的时间是
A.术后1个月内
B.术后2个月内
C.术后3个月内
D.术后6个月内
E.术后15天内
参考答案:C
解析:
术后3个月内患髋屈曲应小于90°,禁忌侧身睡觉,防止关节过度内收、外旋。术后6个月患肢不过度内收、外旋;不做久蹲、盘腿、患肢叠架健腿动作;避免剧烈运动和重体力劳动。
第950题 王先生,左髋关节置换术后,对其训练或指导不妥的是
A.术后3个月内睡眠以右侧卧位为宜
B.术后3个月内左髋屈曲不超过90°
C.术后6个月内不下蹲、盘腿
D.避免剧烈运动
E.术后3天可开始左髋、左膝关节被动运动
参考答案:A
解析:
该题旨在考查髋关节置换术后病人康复护理,术后3个月内不宜侧卧睡眠以防关节内收或内旋,其余说法均正确,故答案为A。
第951题 髋关节置换术后患侧髋关节、膝关节被动活动,应用BPM机进行髋关节渐进的被动屈曲运动的时间是
A.术后第二天
B.术后第三天
C.术后3~7天
D.术后3个月
E.术后即日
参考答案:B
解析:
关节活动范围训练:术后即日非手术关节进行全关节活动范围主动训练。术后第三天患侧髋关节、膝关节被动活动,应用BPM机进行髋关节渐进的被动屈曲运动。
第952题 患者李某,实行髋关节置换手术,社区护士家访时叮嘱患者要定期预约复诊,其时间分别是
A.术前1个月、术后3个月、6个月、1年
B.术后1个月、6个月、12个月、24年
C.术后2个月、3个月、6个月、1年
D.术后3个月、5个月、9个月、1年
E.术后1个月、3个月、6个月、1年
参考答案:E
解析:
髋关节置换患者应定期预约复诊:分别在术后1个月、3个月、6个月、1年进行复诊,如期间发生任何问题,应及时到院复查。
第953题 髋关节置换术后患者进行下肢肌力训练的时间是
A.术后1~2天
B.术后2~4天
C.术后12天
D.术后1个月
E.术后24小时内
参考答案:A
解析:
髋关节置换术后肌力锻炼:术后1~2天在有效止痛条件下进行下肢训练。
第954题 对脊髓损伤伴尿潴留的病人,不妥的护理措施是
A.让病人听流水声,以刺激排尿
B.必要时,留置尿管间歇性放尿
C.按摩病人下腹,以刺激排尿
D.保持尿管通畅,并防尿液反流
E.嘱病人少饮水,以预防尿潴留
参考答案:E
解析:
水为生命之源,机体正常的新陈代谢需要充足的水分供应,少饮水不能从根本上预防尿潴留,还会阻碍机体新陈代谢,其他选项均正确。
第955题 脊髓损伤早期护理是
A.穿丁字鞋维持床上正确体位,定时翻身
B.瘫痪肢体被动运动
C.鼓励病人树立信心
D.双下肢伸直位
E.以上均是
参考答案:E
解析:
对颈髓损伤患者应使上肢保持内收伸直位,以防止上臂外展、前臂屈曲的异常体位;下肢髋关节保持伸直位,外侧放置枕头或砂袋,以防髋外展、外旋。膝关节下可垫一毛巾卷,使膝微屈,踝关节处于90°中间位,可在足下与床架间加用软垫,防止足下垂。
心理因素在整个康复过程中直接或间接地影响着康复疗效,能否做好脊髓损伤患者的心理护理是康复护理的关键。因此,E、A、B、C都正确。
第956题 接受非骨水泥型假体全髋关节置换术的病人,负重训练一般可始于术后
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
骨水泥型假体术后3~7天开始负重训练,非骨水泥型假体一般术后3周开始部分负重训练,并逐渐增加负重程度。
第957题 接受膝关节置换术的病人,一般术后多久可进行扶物下蹲练习
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
接受膝关节置换术的病人,术后2周后可进行扶物下蹲练习,增加肌肉力量,最大限度恢复关节活动。
第958题 接受骨水泥型假体全髋关节置换术的病人,其负重训练一般可始于术后
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
本组题旨在考查关节置换术后病人的康复护理,髋关节置换术后病人负重训练:术后负重训练时间根据假体类型、固定方式、手术情况及个体自身情况而不同。骨水泥型假体术后3~7天开始负重训练,非骨水泥型假体一般术后3周开始部分负重训练,并逐渐增加负重程度。术后3个月能够平步无跛行;持续行走1公里无疼痛及疲惫感;可完成穿鞋、系鞋带等下蹲动作。6个月达到完全负重。
第959题 高位脊髓平面损伤出现的呼吸系统症状不包括
A.呼吸肌瘫痪
B.肺换气不足
C.易发生肺炎
D.需要辅助呼吸机维持呼吸
E.心动过缓
参考答案:E
解析:
呼吸系统:高位脊髓平面损伤可出现呼吸肌瘫痪,肺换气不足,易发生肺炎、肺不张,需要辅助呼吸机维持呼吸。
第960题 留置导尿拔管前定时开放尿管的主要目的是
A.训练膀胱反射功能
B.防止尿路逆行感染
C.防止尿液外溢
D.防止膀胱过度胀满
E.防止尿管被结晶阻塞
参考答案:A
解析:
留置导尿拔管前定时开放尿管的主要目的是训练膀胱反射功能。