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第921题 长期卧床病人,为防止坐位时的剪力,半坐位角度最好为
A.130°
B.110°
C.90°
D.70°
E.150°
参考答案:C
解析:
剪切力是由压力和摩擦力相加而成,半坐位时防止身体下滑可将床头角度调整成90°。
第922题 选择轮椅时错误的是
A.座位高度为坐位时足跟至腘窝再加5cm
B.背高应是从座面至腋窝距离减10cm
C.扶手高度是上臂垂直、前臂弯曲60°
D.座深为后臀部至小腿后缘水平距离减7cm
E.座位宽度以两臀之间的最大距离加5cm
参考答案:C
解析:
扶手高度:前臂放置在扶手背上,肘关节屈曲约90°为正常。
第923题 压疮的预防错误的是
A.骨突部位加垫减压
B.避免剪切力
C.补充营养
D.每日定时检查皮肤情况
E.一般每4小时翻身一次
参考答案:E
解析:
鼓励和协助长期卧床的病人经常更换体位:一般每2小时翻身一次,翻身间隔时间可根据病情和局部皮肤情况及时调整,必要时每1小时翻身一次,建立床头翻身记录卡。
第924题 长期卧床压疮的易发部位
A.枕骨粗隆
B.骶尾部
C.脚后跟
D.肩胛骨
E.以上部位都是
参考答案:E
解析:
压疮的好发部位:
(1)仰卧位:如枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常发生于骶尾部。
(2)侧卧位:如耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处。
(3)俯卧位:如面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处。
(4)坐位:发生于坐骨结节处。
第925题 偏瘫早期仰卧位上肢正确体位摆放为
A.肩关节内收、腕关节屈曲、腕关节背曲、手指分开
B.肩关节外展、肘关节伸直、腕关节背伸、手指间关节自然屈曲
C.肩关节外展,肘关节屈曲,腕关节背伸,手指伸直
D.肩关节外展,肘关节伸直,腕关节背伸,手指拼拢
E.肩关节内收、肘关节屈曲、腕关节背伸、手指分开
参考答案:B
解析:
仰卧位:头枕合适枕头,患肩防肩后缩软垫垫起。上肢外展90°肘伸直或屈曲,腕伸直,手指间关节自然屈曲,手可握小布卷、小毛巾等物。保持伸髋、伸膝,防止关节挛缩和外旋。下肢双足蹬足底板,使踝背屈曲90°防止足下垂。
第926题 ADL正确的评定方法是
A.评定病人的潜在能力
B.评定时间长短不限
C.只需询问病人家属
D.检查者无需示范
E.直接或间接评定
参考答案:E
解析:
ADL(activitiesofdailyliving)在康复医学中指日常生活能力,反映了人们在家庭(或医疗机构内)和在社区中最基本的能力,因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。评定方法主要有:
(1)直接评定:要求患者逐一自己完成每项活动;询问患者不能完成的程度和理由;给予帮助下观察患者完成活动的情况;询问使用辅助器对活动的影响;
(2)间接评定:可以从家人和患者周围的人那获取患者完成活动的信息;通过电话或书信获取患者完成活动的信息;通过康复医疗小组讨论获取患者完成活动的信息;
选项E最全面,故选择。
第927题 日常生活能力的评定内容有
A.自理方面
B.交流方面
C.家务方面
D.运动方面
E.以上都是
参考答案:E
解析:
日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动。
运动方面:床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。
自理方面:更衣、进食、入厕、洗漱、修饰(梳头、刮脸、化妆)等。
交流方面:打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。
家务劳动方面:购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器(电源开关、水龙头、钥匙等)。
第928题 长期卧床可导致
A.肌萎缩
B.肺活量无变化
C.血粘度、血容量不变
D.有氧运动能力影响不大
E.骨钙变化不大
参考答案:A
解析:
长期卧床的病人,平时如果不注意保养,很容易造成关节僵硬,引起肌肉废用性萎缩。
第930题 此期护士应采取的措施是
A.只做翻身活动
B.挑破水泡
C.外科清创处理
D.使用抗生素
E.局部按摩
参考答案:C
解析:
压疮浅度溃疡期:病损达到深层筋膜及肌层,局部出现脓性分泌物。
护理:外科清创处理。
第931题 肌肉作等长收缩时
A.肌长度不变
B.有关节的运动
C.肌张力不变
D.为功力性收缩
E.肌的起止点互相靠近
参考答案:A
解析:
等长收缩:训练时用尽全力使肌肉产生收缩而长度不变,持续5~10秒。适用于关节不能或不宜活动时的肌力练习。
第933题 康复护理的特点是
A.不强调功能训练
B.强调替代护理
C.不强调心理护理
D.不强调帮助发挥病人潜在功能
E.强调自我护理
参考答案:E
解析:
社区康复护理:是护理人员应用整体护理服务理念,在康复治疗师的指导下,对社区内的伤、病、残者进行基础护理和各种专门的功能训练,帮助伤、病、残者恢复生理功能和生活能力,减少残疾,实现残疾人的全面康复和回归社会。康复护理强调自我护理。
第934题 偏瘫病人从床移至轮椅的操作步骤错误的是
A.轮椅与床呈30°~50°且朝向床沿
B.关好刹擎,移开脚踏板
C.健手抓住轮椅近侧扶手
D.以健腿为轴转身坐在轮椅上
E.先移轮椅至病人健侧
参考答案:C
解析:
健手抓住轮椅远侧扶手并以健腿为轴心转身坐在轮椅上,若健手抓住轮椅近侧扶手则无法转身。
第935题 社区康复护理的基本内容中错误的是
A.日常生活能力训练
B.心理护理
C.指导病人辅助具和矫形器的使用
D.以被动护理为主
E.预防并发症和畸形
参考答案:D
解析:
社区康复护理:是护理人员应用整体护理服务理念,在康复治疗师的指导下,对社区内的伤、病、残者进行基础护理和各种专门的功能训练,帮助伤、病、残者恢复生理功能和生活能力,减少残疾,实现残疾人的全面康复和回归社会。所以,被动护理为主是错误的。
第936题 下列对排泄训练的描述正确的是
A.屏气法是通过增加腹压而促进排便
B.耻骨上区轻叩法适于骶髓以下损伤者
C.反射性直肠刺激排便适于括约肌功能丧失所致的便失禁者
D.无反射性直肠排便训练适于直肠内有大便而不能排出者
E.压迫法适用于逼尿肌无力者
参考答案:E
解析:
压迫法适用于逼尿肌无力者,方法是先用手指按摩膀胱处以增加膀胱的压力,再深吸气后屏住呼吸同时缩腹,身体前倾,手握拳置于耻骨上区用力向骶尾部加压,引起排尿至尿流停止。
第937题 康复护理的目标错误的是
A.充分发挥病人潜能
B.维持健侧功能
C.协助患侧功能训练
D.向病人家属进行健康教育
E.训练病人健侧功能
参考答案:E
解析:
康复护理目标:
(1)维持健侧的身体功能:鼓励和指导病人利用健侧肢体进行日常活动,减少肢体、关节废用性残障,预防机械性损伤。
(2)患侧肢体康复训练:鼓励、协助病人主动参与康复训练,实施康复治疗。
(3)帮助照顾者掌握技能:通过健康教育使照顾者正确认识康复治疗的重要性,教会照顾者掌握帮助病人独立完成自我照顾的技巧、康复训练的正确方法及注意事项。
(4)帮助病人进行自我照顾。
第938题 患者王某,能抗重力做关节全范围活动,但不能抗阻力,王某的现属于机理分级标准的
A.2级
B.3级
C.4级
D.5级
E.1级
参考答案:B
解析:
级别 标准
0 无可测知的肌肉收缩
1 有轻微收缩,但不能引起关节活动
2 在减重状态下能做关节全范围运动
3 能抗重力做关节全范围活动,但不能抗阻力
4 能抗重力、抗一定阻力运动
5 能抗重力、抗充分阻力运动
第939题 可以进行关节被动训练的状况是
A.膝关节骨性强直
B.肘关节伤口未愈合
C.脊髓损伤者的腕关节
D.踝关节扭伤早期
E.骨关节恶性肿瘤
参考答案:C
解析:
本题旨在考查关节被动活动的禁忌症:关节伤病急性早期、关节及周围组织有活动性出血、骨关节恶性肿瘤、关节骨性强直、关节伤口未愈合等。仅脊髓损伤者的腕关节被动训练不会加重病情。
第940题 康复医学的团队工作者包括
A.物理、作业治疗师
B.言语、心理治疗师
C.康复护士和社会工作者
D.康复医师
E.以上都是
参考答案:E
解析:
康复指综合地应用各种措施,最大限度地恢复和发展病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应的潜能。康复包括医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复四个方面。选项A、B、C、E均是其团队工作者。