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第981题 下列不属于完全骨折的是
A.斜形骨折
B.螺旋形骨折
C.粉碎性骨折
D.嵌插骨折
E.青枝骨折
参考答案:E
解析:
不完全骨折:骨骼连续性没有完全中断,依骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。
完全骨折:骨骼连续性完全中断,按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨骺分离等。
第982题 骨折的主要特征是
A.疼痛
B.肿胀
C.受累关节及肢体部分或全部功能障碍
D.局部瘀斑
E.畸形、反常活动、骨摩擦音
参考答案:E
解析:
骨折病人可有疼痛、局部瘀斑、肿胀,受累关节及肢体部分或全部功能障碍;畸形、反常活动、骨摩擦音是骨折的主要特征。
第983题 3天后,肿胀及疼痛已减轻,小刘可以开始做的训练是
A.患肢肌肉等张收缩练习
B.患肢踝关节的主动运动
C.患肢膝关节的助力运动
D.患肢踝关节的助力运动
E.患肢肌肉等长收缩练习
参考答案:E
解析:
本组题旨在考查骨折病人的康复护理。骨折复位固定后,以不影响伤区稳定性为前提,进行有节律的肌肉等长收缩练习,可防止肌肉粘连、关节僵硬,促进骨折愈合。左小腿骨折,膝、踝关节会随之固定,所以不能活动。
第984题 3周后,小刘左下肢能抗重力做关节全范围活动,但不能抗阻力,其肌力处于
A.2级
B.3级
C.4级
D.5级
E.1级
参考答案:B
解析:
能抗重力做关节全范围活动,但不能抗阻力,属3级肌力。肌力练习:根据个体情况制定练习计划,肌力≤3级者,以助力练习、摆动练习、主动练习为主。肌力>3级者,以渐进的抗阻练习为主。
第986题 骨折第二阶段,固定去除后应注意加强
A.肌力练习
B.作业治疗
C.负重行走
D.关节活动度练习
E.以上都需要
参考答案:E
解析:
第二阶段:此时骨折已达到临床愈合标准,外固定和牵引拆除后,除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外,某些病人由于初期锻炼比较差,固定拆除后,还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状,那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼,配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。另外,还可据病情需要适当配合物理治疗,但应仍以主动锻炼为主。
第987题 下列不属于临终护理的目的的是
A.控制症状
B.使患者舒适
C.对家属安慰
D.维护患者尊严
E.延长生命
参考答案:E
解析:
临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立体化的社会卫生服务。护理人员在与其他专业人员的合作下,通过对临终病人及其家属提供综合性服务,减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦,维护其尊严,提高其生活质量,使其安宁、平静地度过人生的阶段,并为其家属提高心理精神的支持。不包括延长生命,故答案为E。
第988题 中国第一个临终关怀研究中心成立于
A.广州
B.天津
C.北京
D.四川
E.上海
参考答案:B
解析:
天津医学院临终关怀研究中心的建立,标志着中国已跻身于世界临终关怀研究与实践的行列。是中国第一个临终关怀研究机构。
第989题 现代的临终关怀始于20世纪60年代,其创始人是
A.桑德斯
B.路易斯
C.黄天中
D.崔以泰
E.桑巴斯
参考答案:A
解析:
现代意义的临终关怀运动则始于1967年,由英国的桑德斯博士在伦敦创办世界第一个现代临终关怀机构:圣•克里斯多佛临终关怀医院,被誉为“点燃了临终关怀运动的灯塔”。
第990题 中国第一所临终关怀研究中心成立于
A.1967年
B.1975年
C.1988年
D.1999年
E.1950年
参考答案:C
解析:
我国于1988年在天津成立了第一所临终关怀研究中心。(拓展内容)
第991题 现代医学已开始以下列哪项作为死亡的判断标准
A.呼吸停止
B.脑死亡
C.心电图平直
D.瞳孔散大
E.心跳停止
参考答案:B
解析:
目前医学界逐步开始主张将脑死亡作为判断死亡的标准,认为脑死亡后,生命活动将无法逆转。
第993题 关于临终关怀的目标,不正确的叙述是
A.肯定生命并把死亡视为生命的一部分
B.为了减轻痛苦可加速死亡
C.提供身、心、灵全面照顾
D.帮助家属度过悲伤期
E.缓解疼痛和其它痛苦症状
参考答案:B
解析:
临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立体化的社会卫生服务。护理人员在与其他专业人员的合作下,通过对临终病人及其家属提供综合性服务,减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦,维护其尊严,提高其生活质量,使其安宁、平静地度过人生的阶段,并为其家属提高心理精神的支持。
第994题 大脑出现不可逆变化的阶段是
A.临床死亡期
B.生物学死亡期
C.临终状态
D.濒死期
E.以上都不是
参考答案:B
解析:
死亡的过程分期:
(1)濒死期又称临终状态,是生命活动的最后阶段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要器官生理功能趋于衰竭,脑干以上的神经中枢功能处于抑制或丧失状态,死亡即将发生。此期若得到及时、有效的治疗及抢救,生命仍可复苏。
(2)临床死亡期又称躯体死亡期或个体死亡期,此期中枢神经系统的抑制过程由大脑皮质扩散至皮质下部位,延髓也处于深度抑制状态。临床表现为心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大,但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。此期持续时间一般为5~6分钟,若时间过长,则大脑将发生不可逆的变化。此期若得到及时、有效的急救措施,病人生命仍有复苏的可能。
(3)生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。此期整个中枢神经系统和机体各器官的新陈代谢相继终止,出现不可逆变化。此期整个机体已不可能复活。而且,随着此期的进展,会相继出现一些尸体现象,如尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等。
因此,选项B为正确答案。(拓展)
第995题 下列对临终的描述不妥的是
A.临终阶段有其独特的身心发展规律
B.目前我国把临终时限规定为大约还能存活2~6个月
C.临终多始于疾病或意外事故
D.当对病人用现有医疗技术无法医治或医治无效时,可视为临终的开始
E.临终是人类的自然归宿
参考答案:B
解析:
目前我国界定临终预期生存期为2~3个月。
第996题 我国对临终病人的界定为预计能存活
A.2~3个月
B.6个月内
C.6~12个月
D.1年内
E.1个月
参考答案:A
解析:
世界上不同的国家对临终的时限尚未统一的标准。日本对预计只能存活2~6个月的病人,称为临终病人;美国对估计只能存活6个月以内的病人,称为临终病人;而英国对预计能存活1年以内的病人,称为临终病人;我国则将预计能存活2~3个月的病人视为临终病人。
第997题 临终关怀的首要工作是
A.多学科协作
B.对临终病人进行死亡教育
C.对家属进行悲伤辅导
D.积极治疗原发病
E.有效地控制症状
参考答案:E
解析:
对于临终病人,应以加强全面护理为主,从而达到减轻痛苦,提高生命质量的目的。故应首先对症处理疼痛,减轻患者痛苦。
第998题 下列对临终关怀的描述不妥的是
A.以提高临终病人生活质量为目的
B.为患者提供身心整体呵护
C.通过协助病人“安乐死”以减轻痛苦
D.其意义是使逝者安详辞世、生者心安无憾
E.以临终病人及其家属为服务对象
参考答案:C
解析:
该题意在考查对临终关怀的理解:临终关怀是基于人道主义理念,对临终者及家属的整体关怀,注重减轻痛苦,增进舒适,以提高生活质量,但不干预生命的自然进程,故答案为C。
A.家庭团体治疗
B.外展服务
C.危机介入
D.社区志愿者
E.临终关怀
参考答案:E
解析:
临终关怀是向临终病人及其家属提供一种全面的照料,包括生理、心理、社会等方面,使临终病人生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。
由此可知,社会工作者小兰提供的即是临终关怀。
第1000题 下列哪项尚不属于临终者的权利
A.有权参与接受相关照顾的决定
B.有权要求安乐死
C.有权用自己的方式表达对死亡的感受
D.有权要求死后遗体受到尊重
E.有权要求不在孤独中死去
参考答案:B
解析:
安乐死目前在我国尚未合法化,生死是生命的自然规律,个体尚无权干预生命的自然进程,故答案为B。