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第881题 对原因不明的急性中毒,宜选用的洗胃液是
A.温开水、生理盐水
B.1:5000高锰酸钾溶液
C.2%~4%鞣酸
D.2%碳酸氢钠
E.茶叶水
参考答案:A
解析:
中毒物不明时,先抽出胃内容物送检,选温开水或等渗盐水灌洗,待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。
第882题 洗胃时一般取什么体位
A.右侧卧位
B.仰卧位,头转向一侧
C.去枕仰卧位,头转向一侧
D.头低脚高位
E.左侧卧位,头低位并转向一侧
参考答案:E
解析:
洗胃时一般取左侧卧位,头低位并转向一侧,以免溶液误入气管内。
第883题 下列哪种患者禁用硫酸镁导泻
A.肾功能不全
B.磷化锌中毒
C.昏迷病人
D.以上全部正确
E.以上全部错误
参考答案:D
解析:
导泻:洗胃后给予硫酸钠或硫酸镁20~30g,加水200ml,以清除肠道的毒物。昏迷病人,肾功能不全或磷化锌中毒时禁用硫酸镁。
第884题 下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是
A.1605
B.乐果
C.敌百虫
D.敌敌畏
E.1509
参考答案:C
解析:
一般有机磷农药在酸性环境中稳定,遇碱性易分解而失去毒力,但敌百虫遇碱性易变成毒性更强的敌敌畏,因此敌百虫中毒时禁用碳酸氢钠洗胃。
第886题 1L烧伤溶液中分别含氯化钠、碳酸氢钠多少克
A.0.3g,5g
B.3.0g,0.15g
C.3.0g,1.5g
D.3.0g,0.3g
E.0.3g,0.15g
参考答案:E
解析:
烧伤溶液:每升中含氯化钠0.3g,碳酸氢钠0.15g。
第887题 有水疱的烧伤属于
A.Ⅱ度烧伤
B.Ⅲ度烧伤
C.Ⅳ度烧伤
D.Ⅴ度烧伤
E.Ⅰ度烧伤
参考答案:A
解析:
Ⅱ度
烧伤 浅Ⅱ度 水疱性烧伤:剧痛、感觉过敏、有水疱;水疱皮剥脱后,看见创面均匀发红,水肿明显
深Ⅱ度 感觉迟钝,有或无水疱,基底苍白,周围红色斑点,创面潮湿
第888题 烧伤剧烈疼痛病人可以给予吗啡止痛,但下列哪种烧伤病人禁用
A.合并颅脑损伤
B.婴儿
C.呼吸功能障碍
D.以上全部正确
E.以上全部错误
参考答案:D
解析:
对剧烈疼痛病人给予镇静剂,必要时吗啡止痛。但有呼吸功能障碍、合并颅脑损伤者及婴儿应禁用吗啡类止痛剂。
第889题 有关化学物质烧伤的处理,错误的是
A.大量强酸、强碱烧伤,立即脱去被污染、浸溃的衣服,并用大量流动清水冲洗烧伤局部
B.大量强酸、强碱烧伤局部冲洗时间应在20分钟以上
C.反复冲洗后用无菌敷料或清洁布单覆盖包扎
D.暴露创面,防止感染
E.少量强酸、强碱烧伤,立即用纸巾、毛巾等蘸吸,并用大量流动清水冲洗烧伤局部
参考答案:D
解析:
化学物质烧伤:迅速清除残留化学物质。被少量强酸、强碱烧伤,立即用纸巾、毛巾等蘸吸,并用大量流动清水冲洗烧伤局部。大量强酸、强碱烧伤,立即脱去被污染、浸溃的衣服,并用大量流动清水冲洗烧伤局部,冲洗时间应在20分钟以上,以达到除去残留物或稀释的目的。反复冲洗后用无菌敷料或清洁布单覆盖包扎,以保护创面,防止污染。
第891题 患者男性,38岁。双上肢烧伤,为其测量下肢血压时,血压计袖带下缘距腘窝的距离是
A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5mm
E.1cm
参考答案:C
解析:
下肢血压测量血压计袖带平整缚于大腿下部,下缘距腘窝的距离一般为4cm。
第892题 张先生属于
A.Ⅱ度烧伤
B.Ⅱ度、浅Ⅱ度烧伤
C.Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.Ⅰ度烧伤
参考答案:C
解析:
烧伤的临床表现
程度 症状
Ⅰ度烧伤 红斑性烧伤:有红、肿、痛、热、感觉过敏,皮肤表面干燥,无水疱
Ⅱ度烧伤 浅Ⅱ度 水疱性烧伤:剧痛、感觉过敏、有水疱;水疱皮剥脱后,看见创面均匀发红,水肿明显
Ⅱ度烧伤 深Ⅱ度 感觉迟钝,有或无水疱,基底苍白,周围红色斑点,创面潮湿
Ⅲ度烧伤 疼痛消失,皮肤无弹性,干燥无水疱,呈皮革状、蜡状、焦黄或炭化,严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏
第893题 张先生属于
A.中度烧伤
B.重度烧伤
C.特重烧伤
D.超重度烧伤
E.轻度烧伤
参考答案:E
解析:
严重程度 烧伤总面积(%) 01度面积(%) 并发症
轻度烧伤 ≤9 0 无
中度烧伤 10~29 ≤9 无
重度烧伤 30~49 10~19 休克,呼吸道烧伤、严重的复合伤
特重烧伤 ≥50 ≥20 有严重并发症
第894题
红斑性烧伤属于
A.Ⅱ度烧伤
B.Ⅱ度浅Ⅱ度烧伤
C.Ⅱ度深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.Ⅰ度烧伤
参考答案:E
解析:
程度 | 症状 |
Ⅰ度烧伤 | 红斑性烧伤:有红、肿、痛、热、感觉过敏,皮肤表面干燥,无水疱 |
Ⅱ度烧伤 浅Ⅱ度 | 水疱性烧伤:剧痛、感觉过敏、有水疱;水疱皮剥脱后,看见创面均匀发红,水肿明显 |
Ⅱ度烧伤 深Ⅱ度 | 感觉迟钝,有或无水疱,基底苍白,周围红色斑点,创面潮湿 |
Ⅲ度烧伤 | 疼痛消失,皮肤无弹性,干燥无水疱,呈皮革状、蜡状、焦黄或炭化,严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏 |
第895题 烧伤病人急救护理措施中错误的是
A.口服烧伤饮料
B.喝白开水
C.化学物质烧伤应冲洗伤口20分钟以上
D.火焰烧伤患者切勿奔跑
E.合并颅脑损伤禁用吗啡
参考答案:B
解析:
尽量避免口服补液。若病情平稳,口渴较重,在严密观察下,口服烧伤饮料(每升中含氯化钠0.3g,碳酸氢钠0.15g),切忌喝白开水以免水中毒。应尽早静脉输液。
第896题
偏瘫早期,病人由仰卧位向健侧翻身,正确的方法是
A.将健侧腿插入患侧腿下方
B.将健侧腿放在患侧腿上方
C.身体向健侧转动同时,健腿带动患腿翻向健侧
D.健手将患侧上肢伸直并伸腿
E.A+C
参考答案:E
解析:
偏瘫病人床上翻身训练方法:向患侧翻身时,双手十指交叉互握,患手拇指放在健手拇指上方,双肘屈膝,将双上肢用力摆向健侧,再反方向迅速摆向患侧,借助惯性将身体翻向患侧。向健侧翻身时,用健手将患肘屈曲放于胸前,健腿插入患腿下方,在身体向健侧转动的同时,用健腿搬动患腿,翻向健侧。
第897题 偏瘫病人从轮椅转移至床,错误做法是
A.病人用健手抬起患足,移开脚踏板
B.病人躯干前倾并向下撑移至轮椅前缘
C.健侧身体支撑体重而站立
D.患手按住床垫缓慢起身、坐于床上
E.轮椅朝向床头,关好刹擎
参考答案:D
解析:
从轮椅移至床:轮椅朝向床头,关好刹擎,病人用健手抬起患足,移开脚踏板。病人躯干前倾并向下撑移至轮椅前缘,双足下垂,使健侧足略后于患足,抓住床扶手,前移并以健侧身体支撑体重而站立,转身坐到床边,推开轮椅,将双足收回床上。
第898题 哪种状况的病人最适宜借助BPM机进行康复训练
A.闭合性骨折
B.涉及关节面的骨折
C.不涉及关节面的骨折
D.四肢骨折恢复期
E.开放性骨折
参考答案:B
解析:
CPM机用于关节的持续被动运动训练,其特点是作用时间长、运动缓慢、平稳、可以控制,安全有效,用于关节松解术后、人工关节置换术后、关节软骨成形术后、骨折内固定术后、韧带损伤修复术后等,运动速度为每分钟1周期,每日2次。肢体骨折涉及关节面时,可每日定时取下固定物,做受累关节不负重的主动运动或采取BPM仪进行持续被动运动,运动后再固定。
第899题
排尿时身体前倾,深吸气后屏住呼吸增加腹压,同时向下用力做排便动作,反复练习数次排尿,直到没有尿液排出为止,此种训练方法叫做
A.屏气法
B.压迫法
C.强迫法
D.惯性法
E.耻骨上区轻叩法
参考答案:A
解析:
屏气法:主要是通过腹压提高膀胱的压力引起排尿。方法是排尿时身体前倾,深吸气后屏住呼吸增加腹压,同时向下用力做排便动作,反复练习数次排尿,直到没有尿液排出为止。
第900题 偏瘫病人起坐训练方法和步骤是
A.将健腿插入患腿下方
B.用健腿将患腿移至床边
C.健手撑在患侧呈床上坐位
D.以上方法和步骤都正确
E.患膝呈屈曲状
参考答案:D
解析:
翻身坐起训练:
(1)从健侧的辅助翻身坐起:令病人将健足插到患足下,辅助者立于健侧床边,一只手托住健侧肩至后背部,另一只手握住患侧膝关节侧上方,用双手扶住病人辅助转身坐起,病人同时用健侧上肢撑起上身,并且用健侧腿将患侧腿带至床下呈床边坐位。
(2)向健侧的独立翻身坐起:令病人将健足插到患足下,令病人翻身至半侧卧位,用健腿将患腿移至床边,垂下小腿,再用健侧肘撑起上身,伸直上肢至床边坐位。
(3)向患侧的辅助翻身坐起:首先将病人移至床边,患侧靠近床沿,将患膝屈曲,小腿垂在床边外。令病人用健手支撑起上身至床边坐位,辅助者辅助躯干抬起。
(4)向患侧的独立翻身坐起:令病人侧移至床边,将健腿插入患腿下,用健腿将患腿移至床边,使患膝呈屈曲状,然后抬头向患侧旋转并抬起身体,健手撑在患侧成床上坐位,同时摆动健腿下床成床边坐位。