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第1042题 宫颈癌的好发部位是
A.宫颈管柱状上皮
B.宫颈鳞柱上皮交界处
C.宫颈管腺上皮
D.宫颈鳞状上皮增生区
E.宫颈阴道部鳞状上皮
参考答案:B
解析:
子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处,是子宫颈癌的好发部位。
第1044题 某50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小,B超检查确诊为子宫肌瘤,最好的处理方案是
A.子宫次全切
B.定期复查
C.雌激素治疗
D.孕激素治疗
E.LHRH-α治疗
参考答案:B
解析:
子宫肌瘤在绝经后会自然缩小,由于此病人处于围绝经期,因此最好采用定期复查的方法。
第1045题 黏膜下肌瘤最常见的临床表现是
A.痛经
B.月经量增多
C.白带过多
D.不规则阴道流血
E.下腹包块
参考答案:B
解析:
黏膜下肌瘤朝向宫腔生长,使子宫腔变大,子宫黏膜面积随之变大,子宫收缩不良或子宫黏膜增生过长等,造成月经改变,最常见的是经量增多。
第1046题 刘女士,39岁,近2年月经周期缩短、经期延长,月经量增多,发现腹部有肿块就诊,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-)。最可能的诊断是
A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜癌
E.葡萄胎
参考答案:B
解析:
较大的肌壁间肌瘤使子宫腔变大,子宫黏膜面积随之变大,子宫收缩不良或子宫黏膜增生过长等,使月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则阴道流血等。黏膜下肌瘤常表现为月经过多,随肌瘤增大,经期延长。由患者的临床表现诊断为子宫肌瘤。
第1047题 某中年妇女,36岁,月经量增多一年,检查发现子宫增大如妊娠8周,附件(-),最可能的诊断是
A.子宫肌瘤
B.绒癌
C.宫颈息肉
D.宫颈癌
E.子宫内膜癌
参考答案:A
解析:
此病人为育龄妇女,子宫增大伴月经量增多,最可能是子宫肌瘤。
第1049题 下列对子宫肌瘤患者服用铁剂护理错误的是
A.可同时饮用牛奶
B.按时服药,勿擅自停药
C.剂量由小逐渐增加
D.服药期间,大便颜色变黑
E.饭后服用
参考答案:A
解析:
口服铁剂:易引起胃肠道反应,宜饭后服用。避免同时饮用牛奶、茶等饮料,因牛奶中含磷较高,影响铁吸收,茶中鞣酸与铁结合后,形成不吸收物质。剂量由小逐渐增加。嘱病人按时服药,勿擅自停药。口服液体铁剂时,应使用吸管,避免牙齿染黑。在服药期间,大便颜色变黑系铁剂所致,无须紧张。
第1050题 患者女性,50岁,子宫肌瘤手术后,护士为其做出院指导时告知患者术后按时随访,首次随访时间是
A.术后1个月
B.术后6个月
C.术后1年
D.术后3个月
E.术后2个月
参考答案:A
解析:
子宫肌瘤手术后,应1个月到医院随访,检查伤口愈合情况。
第1051题 位于子宫肌层内,占总数60%~70%的子宫肌瘤类型为
A.子宫底肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.浆膜下肌瘤
E.子宫体肌瘤
参考答案:C
解析:
肌壁间肌瘤:最常见,约占总数的60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围被肌层包绕。
第1052题 有关子宫肌瘤,下列说法错误的是
A.易发生月经过多
B.恶变发生低
C.绝经后肌瘤一般不再长大
D.子宫体部肌瘤比较少见
E.多发性肌瘤多见
参考答案:D
解析:
子宫体部肌瘤最为常见,约占95%~98%。
第1053题 子宫肌瘤发病可能的相关因素是
A.高血压,糖尿病,肥胖
B.体内雌激素水平过高
C.饮食环境
D.环境因素
E.早婚早育,性生活紊乱
参考答案:B
解析:
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。目前尚未找到子宫肌瘤的确切病因。但临床资料表明,其好发于育龄妇女,多数发生于30~50岁之间,肌瘤在生育年龄期间可继续生长和发展,至绝经期停止生长,随后萎缩,提示子宫肌瘤的发生和生长可能与雌激素有关。
第1054题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。为该患者实施的护理措施不包括
A.帮助患者及家属正确认识疾病
B.补充营养和含铁高的食物
C.口服补血制剂
D.嘱患者绝对卧床休息
E.酌情予以输血和补液
参考答案:D
解析:
患者并无其他危急情况,只需适当休息即可。
第1055题 患者女性,40岁。诊断为子宫肌瘤,入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化,并且流露出不想让患者做手术的意思,此时护士的教育重点是
A.子宫切除术的术前准备要点
B.手术并发症的预防
C.手术危险
D.术后性生活
E.子宫肌瘤的发病原因
参考答案:D
解析:
从病史中可看出患者的丈夫对术后性生活的顾虑较大,故应加强此方面的健康教育。
第1056题 女性,40岁,月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查,子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-),最可能的诊断是
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.围绝经期
E.功能失调性子宫出血
参考答案:C
解析:
此病人子宫增大,质硬,月经量增多,周期缩短,其临床表现符合子宫肌瘤的特点。功血病人虽有月经改变,但生殖器无器质性病变;子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血,子宫增大变软;子宫颈癌的特点是接触性出血;围绝经期妇女子宫萎缩变小。因此,正确答案为C。
第1057题 最常见的女性生殖器官良性肿瘤是
A.子宫肌瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.子宫颈肌瘤
D.成熟畸胎瘤
E.卵巢纤维瘤
参考答案:A
解析:
子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女。
第1058题 子宫肌瘤最常见的变性是
A.囊性变
B.脂肪变
C.红色变
D.肉瘤变
E.玻璃样变
参考答案:E
解析:
拓展知识点:肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化,其中玻璃样变最多见。
第1059题 女性,30岁,患子宫肌瘤,子宫如孕8周大小,无子宫及宫颈癌前病变,希望生育,最适宜的治疗方法是
A.激素治疗
B.化疗
C.肌瘤切除术
D.中医中药治疗
E.非手术治疗
参考答案:C
解析:
肌瘤切除术适用于35岁以下希望保留生育功能的病人。
第1060题 子宫肌瘤最常见的临床类型是
A.浆膜下肌瘤
B.肌壁间肌瘤
C.肌瘤红色变性
D.肌瘤玻璃样变性
E.黏膜下肌瘤
参考答案:B
解析:
肌壁间肌瘤:最常见,约占总数的60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围被肌层包绕。