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第1081题 在术后护理中,错误的是
A.监测生命体征直到正常后3天
B.引流瓶应每周更换并要严格无菌操作
C.术后第2天取半坐卧位
D.术后1~2天可流质饮食
E.每日冲洗会阴并更换尿袋
参考答案:B
解析:
患者引流管及引流瓶应每日更换并要严格无菌操作,冲洗会阴每日2次,同时每日测体温3次,以及早发现感染征兆。
第1082题 最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.纤维瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.黏液性囊腺瘤
参考答案:A
解析:
内胚窦瘤多见于儿童及青年妇女,黏液性囊腺瘤多见于30~50岁妇女,颗粒细胞瘤多见于45~55岁妇女,纤维瘤多见于中年妇女,卵泡膜细胞瘤多发生于绝经后。
第1083题 子宫颈癌早期的临床表现是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
宫颈癌典型临床表现是接触性出血,可见性交后或妇科检查后出血。子宫肌瘤最常见的临床表现有月经量增多。子宫内膜癌多见于老年妇女,阴道流血表现为不规则阴道流血,量一般不多,绝经后出现阴道流血为典型症状,未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。
第1085题 子宫内膜癌的主要临床表现
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
子宫内膜癌最常见和最早出现的症状多表现为不规则出血,出血量时多时少,未绝经妇女可能月经量多,持续时间延长,绝经后妇女出现绝经后出血。
第1086题 某妇女26岁,发现右侧卵巢肿物2年,1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(-),右附件有拳头大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-),其诊断是
A.肿瘤感染
B.右附件肿瘤蒂扭转
C.肿瘤恶变
D.左附件炎性包块
E.肿瘤破裂
参考答案:B
解析:
卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉回流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充满血液后致使动脉血流受阻,发生坏破裂或感染,表现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。
第1087题 卵巢肿瘤最常见的并发症是
A.盆腔感染
B.蒂扭转
C.恶性变
D.腹腔积液
E.肿瘤破裂
参考答案:B
解析:
在卵巢肿瘤并发症中,最常见的为蒂扭转,约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转。卵巢肿瘤并发蒂扭转常见于中等大小的肿瘤,当病人突然转身或连续旋转时,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,是卵巢肿瘤最常见的并发症。
第1088题 女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是
A.绒毛膜癌
B.子宫内膜癌
C.卵巢癌
D.外阴癌
E.子宫颈癌
参考答案:C
解析:
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,由于卵巢恶性肿瘤早期常无症状,一旦出现腹胀症状或发现腹部肿块时疾病已至晚期,因此死亡率为妇科恶性肿瘤之首位。
第1089题 在女性生殖系统肿瘤中,患病年龄分布呈双峰状的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。患病年龄分布呈双峰状,30~35岁和50~55岁,平均年龄为52.2岁。
第1090题 女性生殖器肿瘤中最常见的,死亡率居妇科恶性肿瘤之首位,可发生任何年龄的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
卵巢肿瘤可发生于任何年龄,是女性生殖器常见的肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,死亡率为妇科恶性肿瘤之首位。
第1091题 下列对腹腔内化疗的护理错误的是
A.药液可直接作用于肿瘤
B.局部药液浓度明显高于血浆药物浓度
C.不良反应较轻
D.化疗药液灌注时应缓慢滴入
E.常用于晚期肿瘤
参考答案:E
解析:
腹腔内化疗常用于早期肿瘤,其优点是可使药液直接作用于肿瘤,局部药液浓度明显高于血浆药物浓度,不良反应较轻。但仍可出现感染、化学性腹膜炎、脏器损伤、腹痛等腹腔化疗并发症。化疗药液灌注时应缓慢滴入,灌注后病人应注意翻身,使药液与脏器充分混合。
第1092题 此患者最可能的诊断是
A.子宫肌瘤
B.卵巢囊肿
C.子宫内膜异位症
D.无排卵性功能性子宫出血
E.盆腔炎
参考答案:C
解析:
子宫内膜异位症:疼痛的特点是痛经,继发性渐进性痛经是其典型症状。典型的表现为子宫后倾固定,子宫直肠陷凹、子宫骶韧带触及痛性结节。
第1094题 能产生雌激素的卵巢肿瘤有
A.无性细胞瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.畸胎瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.内胚窦瘤
参考答案:D
解析:
卵泡膜细胞瘤为卵巢良性肿瘤,肿瘤具有内分泌功能,能分泌雌激素,因而有女性化作用。
第1095题
此患者最可能的诊断是
A.子宫颈癌
B.更年期功能失调性子宫出血
C.子宫肌瘤
D.输卵管癌
E.子宫内膜癌
参考答案:E
解析:
A选项子宫颈癌其早期阴道流血为接触性出血,常见性交后或妇科检查后出血,与题干描述不符;B选项更年期功能失调性子宫出血虽然其典型症状为不规则子宫出血,但其特点为月经周期紊乱,经期长短不一等,题干中该患者已绝经一年,且其他症状也与题干不符,故B选项错误;C选项子宫肌瘤妇科检查时肌壁间肌瘤者子宫表面不规则、呈结节状,浆膜下肌瘤者可扪及有蒂与子宫相连的质地较硬的球状物,黏膜下肌瘤的子宫可在子宫颈口或阴道内见到红色、表面光滑的肌瘤,与题干不符,C选项错误;D选项输卵管癌最常见的特殊症状为排液(浆液性黄水量多少不一呈间歇性,有时为血水样稀液)与题干不符,D选项错误;子宫内膜癌绝经后出现阴道出血为典型症状,少数病人诉阴道排液增多,早期为浆液性或浆液血性白带,晚期合并感染时,可见脓性或脓血性排液,并有恶臭,与题干描述相符,故选择E选项。
第1096题 诊断此疾病最可靠的方法是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.A型超声检查
C.子宫镜检
D.MRI
E.分段诊断性刮宫
参考答案:E
解析:
分段诊断性刮宫(简称分段诊刮):是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。要求先用小刮匙环刮宫颈管,再探测宫腔,继而搔刮内膜。应将标本分瓶作好标记,送病理检查。
第1097题 对于早期病人首选的治疗方案是
A.药物治疗
B.放射治疗
C.手术加放射治疗
D.手术治疗
E.化疗
参考答案:D
解析:
手术治疗为首选方案,尤其对早期病人。根据病情选择子宫次根治术及双侧附件切除术,或广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清扫与主动脉旁淋巴结清扫术。
第1098题 对于患者的护理措施错误的是
A.中年妇女应每半年接受防癌检查一次
B.一般在术后2年内,每3~6个月1次
C.术后3~5年,每6~12个月1次
D.特殊病人应按医生要求进行随访
E.放疗患者,术后应绝对卧床休息
参考答案:A
解析:
中年妇女应每年接受防癌检查一次。
第1099题 大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成
A.阴道壁囊肿
B.宫颈菜花样改变
C.阴道紫蓝色结节
D.卵巢黄体囊肿
E.卵巢黄素囊肿
参考答案:E
解析:
卵巢黄素囊肿由大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞而形成,可继发于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎;卵巢黄体囊肿是由于黄体持续存在,渗血增大形成。
第1100题 对放疗最敏感的卵巢肿瘤是
A.颗粒细胞瘤
B.无性细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.睾丸母细胞瘤
E.成熟畸胎瘤
参考答案:B
解析:
放疗对于某些卵巢肿瘤有较好疗效,无性细胞瘤为卵巢恶性肿瘤,对放疗非常敏感。颗粒细胞瘤属中度敏感。其他肿瘤不太敏感。