第1121题

成人骨折的临床愈合发生在伤后

A.12～24周

B.8～12周

C.6个月

D.2～4年

E.2～3周

参考答案：A

解析：

临床愈合期是指原始骨痂形成期，大约需要12～24周。

第1122题 骨折不愈合的主要原因是

A.固定不稳定

B.开放性骨折

C.年老

D.感染

E.粉碎骨折

参考答案：A

解析：

骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合，故A正确。

第1123题 脊柱骨折患者的急救运送方法正确的是

A.一人抱持搬运

B.二人抱持搬运

C.用软担架搬运

D.三人平托放于硬板搬运

E.—人背负搬运

参考答案：D

解析：

脊柱骨折患者的急救搬运应注意保持患者身体轴线平直，所以应选择三人平托放于硬板搬运。

第1124题 可能出现骨折专有体征的骨折是

A.裂缝骨折

B.螺旋骨折

C.嵌插骨折

D.椎体压缩骨折

E.青枝骨折

参考答案：B

解析：

骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音与骨擦感。螺旋骨折骨折线呈螺旋状，多由于扭转性外力所致。

第1125题 属于不完全性骨折的是

A.横形骨折

B.斜形骨折

C.凹陷骨折

D.压缩骨折

E.裂缝骨折

参考答案：E

解析：

不完全骨折是指骨的完整性或连续性仅有部分中断，包括裂缝骨折和青枝骨折两种类型。其他选项均是完全骨折，所以选E。

第1126题 骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于

A.肢体活动和负重所形成的应力

B.局部血液供应情况

C.骨痂的多少

D.是否配合治疗

E.外固定的牢固性

参考答案：A

解析：

肢体的活动和负重，使得在应力轴线的骨痂不断加强，而应力轴线以外的骨痂不断地被清除，最后使原始骨痂改造为永久骨痂，骨髓腔相通，骨折的痕迹已完全消失，达到骨性愈合。

第1127题

Colles骨折患者的典型表现是

A.垂腕畸形

B.爪形手畸形

C.“枪刺刀”畸形

D.搭肩试验阳性

E.方肩畸形

参考答案：C

解析：

Colles骨折侧面观似餐叉样畸形，正面观呈刺刀样畸形。

第1128题 骨筋膜室综合征好发于小腿和以下哪个部位

A.上臂

B.大腿

C.膝关节

D.前臂

E.足部

参考答案：D

解析：

四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，好发于前臂掌侧和小腿。

第1129题 新鲜骨折是指几周之内的骨折

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.1周

参考答案：A

解析：

（1）新鲜骨折：两周之内的骨折。

（2）陈旧骨折：发生在两周之前的骨折，复位及愈合都不如新鲜骨折。

第1130题 赵先生，车祸中大腿发生大腿骨折，赵先生给予切开复位复位及内固定，赵先生恢复比较好，医生建议一周后进行锻炼，患者不理解，护士给予患者正确的健康教育是

A.此期主要锻炼目的是促进关节活动范围

B.此期锻炼时骨折部位的上、下关节保持不动

C.此期锻炼以骨折上下关节运动为主

D.此期锻炼是以重点关节为主的全面功能锻炼

E.此期主要锻炼目的是防止关节僵硬

参考答案：B

解析：

患者是固定后一周的功能锻炼。骨折锻炼早期：伤后1～2周内，此期锻炼的目的是促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。以患肢肌肉的舒缩运动为主，骨折部位的上、下关节保持不动。

第1131题 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍现场搬运的正确方法

A.单人搂抱法

B.双人搂抱法

C.侧卧搬运法

D.背驮法

E.平托法

参考答案：E

解析：

伤者应考虑脊髓损伤，故搬运时头、颈、胸、臀、腿要处于同一水平进行搬动，以免造成二次损伤。

第1132题 闭合性单处肋骨骨折可采用的治疗措施是

A.肋骨牵引

B.厚敷料加压包扎

C.胸腔闭式引流

D.穿刺排气减压

E.固定胸廓

参考答案：E

解析：

闭合性单处肋骨骨折重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。

第1133题

20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是

A.颅骨牵引固定

B.吊带牵引

C.环枕固定术

D.切开复位内固定

E.石膏领固定

参考答案：A

解析：

爆破型骨折伴有神经症状的：原则上手术治疗，一般经前路手术，去除骨片、减压、植骨融合及内固定。该类损伤一般病情严重，若存在严重并发伤，待病情稳定后再行手术。患者并发四肢不全瘫，最先采取的是牵引固定，后择期手术或紧急手术。

第1134题 关于骨折病人固定的叙述正确的是

A.骨牵引时间持续较短

B.切开复位内固定复位准确，但不牢固

C.小夹板固定牢固，不易移位

D.石膏绷带能够按照需要塑形

E.皮牵引力量较大

参考答案：D

解析：

皮牵引力量较小，骨牵引时间持续较长，切开复位内固定复位准确、牢固，小夹板固定易移位。

第1135题 下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期

A.骨缺血性坏死

B.创伤性关节炎

C.愈合障碍

D.脂肪栓塞

E.骨化性肌炎

参考答案：D

解析：

骨折端血肿张力大，使骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内，可引起肺、脑血管栓塞，病情危急甚至突然死亡，属于早期并发症。

第1136题 骨折时必须紧急处理的合并伤是

A.肌肉肌腱断裂

B.骨质疏松

C.血管损伤

D.神经干损伤

E.软组织开放性皮肤缺损

参考答案：C

解析：

骨折合并血管损伤会引起患者大量出血而导致休克，所以要紧急处理血管损伤。

第1137题 关于骨折急救的措施说法错误的是

A.凡有骨折应予以临时固定

B.外露骨端进行现场复位，预防外露感染

C.可疑脊柱骨折病人由三人搬运

D.尽早清创并使用抗生素治疗

E.首先判断有无颅脑、胸、腹合并伤

参考答案：B

解析：

凡有骨折或疑有骨折的病人应予以临时固定处理；外露骨端一般不进行现场复位。

第1138题 45岁男性，车祸3小时入院，诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症

A.泌尿系统感染

B.创口感染

C.疼痛

D.坠积性肺炎

E.休克

参考答案：E

解析：

骨折所致的休克病例中，骨盆骨折并发率最高，其次是股骨骨折，故凡是这两种骨折时应密切注意病人有无休克表现。

第1139题 骨筋膜室综合征最早期的症状是

A.肌力减退

B.肌肉广泛坏死

C.患肢持续性剧烈疼痛

D.手指或足趾呈屈曲状态

E.患肢麻木

参考答案：C

解析：

骨筋膜室综合征症状：疼痛及活动障碍是主要症状。疼痛剧烈，呈持续性、进行性加剧，为本症最早期的症状。E、A、B、D都是骨筋膜室综合征的临床表现，但创伤后肢体持续性剧烈疼痛且进行性加剧是最早期的症状，故选C。

第1140题 关于骨折的愈合，下列哪项不正确

A.手术比手法复位，更能增加愈合机会

B.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合

C.内固定和外固定不充分不利愈合

D.适当功能练习有利于愈合

E.多次手法复位，不利于骨折愈合

参考答案：A

解析：

对于较轻的容易复位闭合性损伤，手术反而会增加损伤，不利于骨折愈合。