第1101题

蛙式石膏适用于

A.固定髋部

B.固定躯干部

C.先天性髋脱位

D.以上说法均可

E.固定肩部

参考答案：C

解析：

临床可根据需要制作特殊的石膏型，如治疗先天性髋脱位的蛙式石膏。

第1102题 关于石膏固定病人护理的叙述正确的是

A.禁止搬运石膏未干的肢体，严谨手指托扶

B.石膏被食物污染时，可用清水冲洗

C.包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用镇痛药

D.为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好

E.若石膏上有血迹，应立即打开石膏检查

参考答案：A

解析：

B——用湿布擦拭，但不要浸湿；

C——说明石膏过紧，应立即剪开；

D——适当加热，不是越高越好。

E——容易导致骨折移位；

第1103题 若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛，有腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑石膏内可能出现了

A.肢体肿胀

B.皮肤湿疹

C.血栓性静脉炎

D.肢体血运障碍

E.压疮

参考答案：E

解析：

肢体肿胀、肢体血运障碍易引起肢体功能异常，A、D选项排除；皮肤湿疹多为厌氧菌感染，上臂缺少感染源，故B选项排除；血栓性静脉炎较少出现，且该患者有腐臭气味，排除C选项。所以选E。

第1104题 在石膏固定期间，为了预防病人发生废用性骨质疏松，正确的做法是

A.对未固定的肢体进行热敷

B.固定肢体进行肌肉舒缩活动

C.患肢放置于舒适体位

D.肢体远端注意保暖

E.石膏固定不能过紧

参考答案：B

解析：

预防石膏固定病人发生废用性骨质疏松最好的方法是进行肌肉的等长收缩。

第1105题 女性，25岁，骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是

A.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫

B.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒

C.石膏沾染污物时，可用流水冲净

D.抬动病人石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶

E.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能

参考答案：E

解析：

石膏固定后应严密观察患肢皮肤颜色、感觉和运动功能，以免石膏过紧导致压迫。

第1106题 在石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是

A.固定是否确切

B.肢体血运情况

C.生活自理能力

D.既往身体状况

E.心理社会反应

参考答案：B

解析：

石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是肢体血运情况，以防石膏过紧压迫动脉。

第1107题 石膏固定术常见并发症有

A.压疮

B.化脓性皮炎

C.石膏综合征

D.以上都是

E.骨筋膜室综合征

参考答案：D

解析：

石膏固定常见并发症为骨筋膜室综合征、压疮、骨质疏松、关节僵硬、化脓性皮炎、石膏综合征。

第1108题 女性，39岁，左前臂行石膏绷带包扎后1小时，出现手指剧痛，苍白发凉，桡动脉搏动减弱，应首先采取的措施是

A.给镇痛药

B.抬高前臂

C.适当松解石膏绷带

D.增加上肢主动活动

E.保暖

参考答案：C

解析：

该病人石膏包扎后出现手指剧痛，苍白发凉，桡动脉搏动减弱，说明石膏过紧压迫动脉，此时应立即松解石膏绷带，减压。

第1109题 骨科病人功能锻炼的最终目的是

A.防止关节僵硬

B.防止肌肉萎缩

C.防止骨质脱钙

D.促进骨折愈合

E.恢复正常的生活

参考答案：E

解析：

功能锻炼的最终目的是恢复正常的生活和工作。

第1110题 对该患儿的石膏护理说法错误的是

A.可用红外线照射加速干固

B.包好石膏后患肢放低，利于静脉回流

C.石膏轻微污染可用湿布擦拭避免浸湿

D.石膏可用手掌托扶

E.干固前禁止搬动

参考答案：B

解析：

包好石膏后患肢抬高，利于静脉回流。

第1111题 石膏固定5天后，患儿主诉皮肤瘙痒，前两日用东西挠过患肢，最可能的诊断是

A.关节僵硬

B.化脓性皮炎

C.石膏综合征

D.骨筋膜室综合征

E.出现乐压疮

参考答案：B

解析：

化脓性皮炎：长期石膏固定，皮肤脱屑、出汗和石膏摩擦，都可使皮肤瘙痒，出现水疱，或用异物伸入抓痒，使局部感染。

第1112题 肌肉组织完全不活动后多久肌肉开始萎缩

A.12小时

B.6小时

C.24小时

D.72小时

E.48小时

参考答案：C

解析：

保持和恢复肌肉力量及耐力，防止肌肉萎缩　肌肉组织完全不活动时，24小时开始萎缩，肌肉强度每日下降3%，力量每周下降8%，可见肌肉萎缩速度是很快的，必须尽早开始功能锻炼。

第1113题 骨折患者功能锻炼的原则正确的是

A.伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主

B.伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动

C.伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主

D.伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动为主

E.伤后1～2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主

参考答案：E

解析：

伤后1～2周患肢肌肉舒缩锻炼；2～3周患肢骨折的远近关节运动；6～8周功能锻炼的关键阶段，以关节为主的全身锻炼。

第1114题 石膏综合征为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

石膏综合征常见于石膏背心固定术的患者。由于石膏背心将整个胸腹部包裹，如上腹部包裹过紧，将影响患者进食后胃的容纳与扩张，从而使患者进食后出现腹痛、呕吐，呕吐物主要是胃内容物，一般无胆汁。

第1115题 骨筋膜室综合征为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高，导致肌肉、神经缺血、坏死，临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症，常见于前臂和小腿，是石膏固定最严重的并发症。

第1116题 适用于完全瘫痪的骨科病人的功能锻炼方法是

A.主动运动

B.助理运动

C.手法治疗

D.混合运动

E.被动运动

参考答案：E

解析：

被动运动：完全靠自身以外的力量进行运动，适应于严重瘫痪的病人。主要依靠他人或健侧肢体带动。被动运动的方法有按摩、推拿、针灸、理疗、借助器械和被动活动。被动活动力量要柔和，不要过力，防止损伤，以病人不痛或轻痛为度。

第1117题 若骨折后关节僵硬已成定型，此时处理方法的叙述正确的是

A.操作时手法应强硬

B.以被动运动为主

C.自身力量不足，需要外力协助

D.可一次手法操作撕裂瘢痕组织

E.以主动运动为主

参考答案：D

解析：

骨折后关节僵硬已成定型说明瘢痕组织生成较多，可适当手法松解关节。

第1118题 骨折的专有体征是

A.瘀斑

B.功能障碍

C.肿胀

D.反常活动

E.疼痛

参考答案：D

解析：

骨折专有体征　畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。

第1119题 骨折和脱位共有的特殊体征是

A.弹性固定

B.异常活动

C.骨擦感

D.关节盂空虚

E.畸形

参考答案：E

解析：

骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音与骨擦感。关节脱位专有体征为畸形、弹性固定、关节盂空虚。

第1120题

骨折愈合过程中，下列错误的是

A.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

B.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准

C.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利

D.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事

E.血肿机化演进期约需2周方能初步完成

参考答案：C

解析：

骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为3个阶段。第一期为血肿机化演进期，大约需要2周；第二期为原始骨痂形成期，大约需要12～24周，此期可达到临床愈合；第三期为骨痂改造塑形期，达到骨性愈合效果。较大的血肿难以凝成血块，较难形成纤维组织，不易机化，故C错误，答案为C。