第1061题 半效杀菌药

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第1062题 全效杀菌药

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

全杀菌药：异烟肼（INH）及利福平（RFP）。

半效杀菌药：链霉素（SM）和吡嗪酰胺（PZA）。 

第1063题 判断小儿结核病的最可靠指标是

A.排出物中找到结核菌

B.X线检查示肺内钙化灶

C.PPD试验阳性的年长儿

D.以上均不是

E.持续发热

参考答案：A

解析：

判断小儿结核病的最可靠指标是：排出物中找到结核菌。

第1064题 3岁儿童。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。PPD72h后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大的可能是

A.活动性结核病

B.局部注射后感染

C.免疫力增强记忆反应

D.其他分枝杆菌交叉感染

E.接种卡介苗后反应

参考答案：A

解析：

PPD试验为强阳性表示体内有活动性肺结核。

第1065题 某小儿3岁，诊断为原发型肺结核，医嘱采用标准疗法进行化疗，疗程为

A.5～7个月

B.7～9个月

C.9～12个月

D.12～18个月

E.3～4个月

参考答案：C

解析：

标准疗法：一般用于无明显症状的原发型肺结核。疗程9～12个月。 

第1066题 患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征

A.结核中毒病状

B.血沉增快，无其他原因解释

C.痰液中找到G-杆菌

D.纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变

E.未接种卡介苗“OT”试验≥20mm

参考答案：C

解析：

结核杆菌革兰染色为阳性。 

第1067题

以下哪种抗结核药物易引起第8对脑神经受损

A.链霉素

B.乙胺丁醇

C.利福平

D.吡嗪酰胺

E.异烟肼

参考答案：A

解析：

链霉素的毒副反应包括对第8对脑神经的损害、肾损害、周围神经炎和过敏反应，因此需定期监测前庭和听力功能。

第1068题 3岁小儿，PPD试验呈强阳性表示

A.体内有活动性结核病

B.4周内复种卡介苗

C.4周内与开放性肺结核病人接触过

D.4岁时复种卡介苗

E.免疫力强

参考答案：A

解析：

PPD试验呈强阳性表示体内有活动性结核病。

第1069题 结核菌素试验阳性反应“+”是指

A.局部有硬结

B.硬结直径5mm以下

C.硬结直径5～9mm

D.硬结直径10～19mm

E.注射局部发红

参考答案：C

解析：

硬结直径5mm以下为阴性；硬结直径5～9mm为阳性反应“+”；硬结直径10～19mm为阳性反应“++”。 

第1070题 结核病的免疫反应属

A.Ⅱ型超敏反应

B.Ⅲ型超敏反应

C.Ⅳ型超敏反应

D.以上都不是

E.Ⅰ型超敏反应

参考答案：C

解析：

小儿对结核菌及其代谢产物具有较高的敏感性，机体初次感染结核菌4～8周后，通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应（IV型变态反应），此时如用结核菌素做皮肤试验可出现阳性反应。 

第1071题 关于结核菌素试验下列说法不正确的是

A.48～72小时看结果

B.注射部位为左前臂掌侧面中、下1/3交界处

C.注射部位左上前臂三角肌下缘

D.测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度

E.皮内注射0.1mlPPD

参考答案：C

解析：

结核菌素实验为皮内注射，注射部位为左前臂掌侧面中、下1/3交界处。

第1072题 某小儿2岁，未接种卡介苗，而结核菌素试验阳性，医嘱用异烟肼预防性服药，疗程为

A.3～6个月

B.6～9个月

C.9～12个月

D.12～15个月

E.1～3个月

参考答案：B

解析：

用异烟肼预防性服药，每日10mg/kg，每日不大于300mg，疗程6～9个月。 

第1073题 肺结核的主要传染源是

A.含人型结核菌的牛乳

B.开放性肺结核病人

C.患有结核病的动物

D.健康带菌者

E.被污染的水源

参考答案：B

解析：

开放性肺结核病人是主要传染源，呼吸道为主要传播途径。 

第1074题 下列不是异烟肼预防性服药防止活动性肺结核发生的指征是

A.3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而PPC阳性者

B.PPD阳性，新患百日咳小儿

C.PPD新近由阴性转为阳性

D.PPD阳性伴结核中毒症状者

E.接触肺结核者

参考答案：E

解析：

对有下列指征的小儿，可用异烟肼预防性服药，每日10mg/kg，每日不大于300mg，疗程6～9个月。可达到预防儿童活动性肺结核；预防肺外结核病发生；预防青春期结核病复燃等目的。

1.密切接触家庭内开放性肺结核者。

2.3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者。

3.结核菌素试验新近由阴性转为阳性。

4.结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者。

5.结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳小儿。

6.结核菌素试验阳性而需较长时间使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。

密切接触家庭内开放性肺结核者可用异烟肼预防性服药，非开放性结核不属于此指征。 

第1075题 关于结核杆菌的病原学说法错误的是

A.外界抵抗力弱

B.不耐热65℃30分钟可灭火

C.冰冻一年半仍保持活力

D.最简单的灭菌方法是焚烧

E.属分枝杆菌属，抗酸性

参考答案：A

解析：

结核杆菌外界抵抗力强。 

第1076题 结核菌素试验有助于下列哪个疾病的诊断

A.佝偻病

B.糖尿病

C.结核病

D.肾脏病

E.营养不良

参考答案：C

解析：

可测定受试者是否感染过结核杆菌。小儿受结核感染4～8周后作结核菌素试验即呈阳性反应。

第1077题 初次结核感染时，产生变态反应的时间为

A.4周以内

B.4～8周

C.3个月以内

D.6～8周

E.2周以内

参考答案：B

解析：

小儿对结核菌及其代谢产物具有较高的敏感性，机体初次感染结核菌4～8周后，通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应（IV型变态反应），此时如用结核菌素做皮肤试验可出现阳性反应。 

第1078题 处理结核病人的痰液最好的处理方法是

A.深埋

B.酒精消毒

C.焚烧

D.漂白粉处理

E.煮沸

参考答案：C

解析：

痰液内结核杆菌用5%苯酚或20%漂白粉处理须经24小时才能被杀灭，将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。 

第1079题 接种卡介苗的禁忌症是

A.注射部位有湿疹

B.全身性皮肤病

C.急性传染病恢复期

D.以上说法均正确

E.结核菌素试验阳性

参考答案：D

解析：

接种卡介苗的禁忌证是结核菌素试验阳性者；注射部位有湿疹或全身性皮肤病；急性传染病恢复期；先天性胸腺发育不全或严重免疫缺陷病患儿。 

第1080题 关于原发型肺结核，下列哪项描述错误

A.包括原发综合征和支气管淋巴结核

B.肺部原发病灶多位于肺尖部

C.肺部原发病灶以右肺多见

D.典型X线特征呈“哑铃”形

E.是小儿肺结核最常见的类型

参考答案：B

解析：

原发型肺结核原发灶多见于胸膜下，在肺上叶底部和下叶上部，以右侧多见。