第121题 下列何种胎位不是纵产式

A.颏左前

B.枕左横

C.骶右后

D.肩右后

E.枕左前

参考答案：D

解析：

胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式，横产式有肩先露。

第122题 关于胎产式，下列描述错误的是

A.胎儿身体长轴与母亲身体长轴平行称纵产式

B.胎儿身体长轴与母亲身体长轴垂直称横产式

C.胎儿身体长轴与母亲身体长轴交叉成角度称斜产式

D.在足月分娩过程中，横产式可转换为纵产式

E.胎产式是胎儿身体长轴与母亲身体长轴的关系

参考答案：D

解析：

胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式，占妊娠足月分娩总数的99.75％。两轴垂直者称横产式，仅占妊娠足月分娩总数的0.25％。两轴交叉者称斜产式，属暂时的，在分娩过程中转为纵产式，但是横产式一般不会自行转换为纵产式。

第123题

患者女性，足月妊娠，规律性腹痛10小时，检查宫口开大5cm。先露部头居棘上1cm。大囟门位于8点，小囟门位于2点，下述胎位最正确的是

A.枕左后位

B.枕右前位

C.枕右后位

D.高直后位

E.枕左前位

参考答案：E

解析：

大囟门位于8点，小囟门位于2点，可以判断胎儿胎位是枕左前位。

第124题

女性，28岁。孕36周，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感，诊断胎方位为

A.LOT

B.RSE

C.LSA

D.LOP

E.LOE

参考答案：C

解析：

臀先露：骶左前（LSA）、骶左横（LST）、骶左后（LSP）、骶右前（RSE）、骶右横（RST）、骶右后（RSP）

宫底可触及浮球感，可以判断胎儿为臀先露，胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，可以判断胎位为骶左前。

第125题 初产妇，30岁，胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是

A.枕右横

B.枕左前

C.枕右前

D.枕右后

E.枕左横

参考答案：B

解析：

胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，说明胎方位为枕左前或枕右后位，文中又提到小囟门位于骨盆左前方说明了胎位为枕左前。因此通过胎儿解剖位置与母体骨盆入口位置之间的关系，确定胎位。

第126题 下列关于胎方位的描述，哪项正确

A.枕左前位时，胎背在母体的右前方

B.骶左位时，胎背在母体的右侧

C.骶左后位时，胎背在母体的右后方

D.肩左前时，胎头在母体左侧

E.枕右前位时，胎背在母体的左侧

参考答案：D

解析：

枕右前位时，胎背在母体的右侧，枕左前位时，胎背在母体的左前方，骶左位时，胎背在母体的左侧，骶左后位时，胎背在母体的左后方。

第127题 枕先露的指示点为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第128题

面先露的指示点为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第129题 臀先露的指示点为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

F.F

参考答案：C

解析：

枕先露以枕骨，面先露以颏骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨为指示点。

第130题 有关孕期检查的四步触诊法，下列错误的是

A.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀

B.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背及胎肢的方向

C.第三步是双手置于耻骨联合上方，判断先露部为头还是臀

D.第四步是双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度

E.可以了解子宫的大小，胎先露，胎方位

参考答案：C

解析：

本题考查的是产前检查中四步触诊的手法。其中答案E、A、B、D均是正确的描述，C选项不正确，应该是：第三步是检查者将右手拇指与其他四指分开，放在耻骨联合上方，而不是双手放在耻骨联合上方。 

第131题 枕左前位，胎心音的听诊部位是

A.脐下右侧

B.脐中

C.脐上三指

D.脐周

E.脐下左侧

参考答案：E

解析：

胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时，胎心音在脐下方右或左侧；臀先露时，胎心音在脐上方右或左侧；肩先露时，胎心音在脐部下方听得最清楚。 

第132题 推算胎龄的方法不包括

A.按早孕反应开始时间推算

B.按自觉胎动开始时间推算

C.按孕妇体重增长速度推算

D.按宫底高度及腹围推算

E.按末次月经时间推算

参考答案：C

解析：

预产期推算

了解末次月经（LMP）的日期以推算预产期（DCB）。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1～2周。如孕妇记不清末次月经的日期，则可根据早孕反出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。

第133题 患者女性，27岁，宫内妊娠32＋周，G1P0，前来医院进行产前检查，做骨盆外测量，下列径线小于正常值的是

A.髂嵴间径27cm

B.骶耻外径19cm

C.坐骨结节间径8cm

D.耻骨弓角度90°

E.髂棘间径25cm

参考答案：C

解析：

坐骨结节间径：正常值8.5～9.5cm，平均值9cm。其他值均正确。

第134题 生理骨盆临床测量正常值是

A.髂嵴间径23cm

B.骶耻外径17cm

C.坐骨结节间径7cm

D.坐骨棘间径10cm

E.髂棘间径22cm

参考答案：D

解析：

髂棘间径：正常值为23?26cm。

髂嵴间径：正常值为25～28cm。

骶耻外径：正常值18～20cm。

坐骨结节间径：正常值8.5～9.5cm，平均值9cm。

第135题

患者女性，25岁，停经50天，既往月经规律，周期28天，末次月经2015年6月1日，下列不正确的是

A.预产期在2016年3月8日

B.若受孕，孕卵着床时间约为6月18日

C.B超下可能发现妊娠环的最早日期约为7月5日后

D.采用放免法最早可能检出血β-hBG的时间是6月24日

E.排卵约在6月14日

参考答案：B

解析：

约在受精后6～7日，晚期囊胚的透明带消失，开始着床。患者若受孕，孕卵着床时间约为6月20、21日。

第136题 患者女性，25岁。宫内妊娠12周，需做产前检查，下列检查不正确的是

A.测体重

B.骨盆外测量

C.测血压

D.BT

E.腹部A超检查

参考答案：D

解析：

产前检查：

1.全身检查

观察发育、营养、精神状态、身高及步态。检查心肺有无异常，乳房发育情况，脊柱与下肢有无畸形。测量血压和体重。

2.产科检查

包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛诊和绘制妊娠图。 

第137题 孕妇，28岁，长时间仰卧发生仰卧位低血压综合征，为预防发生此症状，孕妇休息时应取

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.半卧位

D.侧俯卧位

E.仰卧位

参考答案：A

解析：

仰卧位低血压综合征：此时若改为左侧卧位，使下腔静脉血流通畅，血压迅即恢复正常。

第138题 骶耻外径可间接判断

A.骨盆入口平面横径

B.中骨盆平面前后径

C.中骨盆平面横径

D.出口平面横径

E.骨盆入口平面前后径

参考答案：E

解析：

骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离，正常值为18～20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。

第139题 护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是

A.孕12～29周每4周检查一次

B.孕21～28周每3周检查一次

C.孕29～36周每2周检查一次

D.孕36周后入院待产

E.孕第12周进行全面产科检查

参考答案：C

解析：

我国推荐的产前检查应于确诊早孕开始第一次检查，自妊娠20周开始规律产检，妊娠28周前每4周检查一次，妊娠28周后每2周检查一次，妊娠36周起每周检查一次。凡属高危妊娠者，酌情增加检查次数。

第140题 孕妇，29岁。平素月经规律，末次月经2014年12月7日，护士推算此孕妇预产期是

A.2015年8月13日

B.2015年7月14日

C.2015年8月15日

D.2015年10月18日

E.2015年9月14日

参考答案：E

解析：

月份＝12-3＝9

日期＝7＋7＝14

所以预产期是2015年9月14日。