第61题 受精卵着床后的子宫内膜称

A.分泌期子宫内膜

B.羊膜

C.蜕膜

D.绒毛膜

E.增生期子宫内膜

参考答案：C

解析：

受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜样改变，此时的子宫内膜称为蜕膜。

第62题 关于胎儿脐带血管氧含量，下列哪项是错误的

A.?胎儿下腔静脉血为混合血

B.脐动脉含氧量最高

C.胎儿主动脉氧含量较少

D.胎儿肺静脉氧含量较少

E.脐静脉含氧量较高

参考答案：B

解析：

脐静脉带有来自胎盘氧含量较高、营养较丰富的血液进入胎体。

脐动脉2条：带有来自胎儿氧含量较低的混合血，注入胎盘与母血进行物质交换；故B错误。

其他选项均正确。

第63题 正常妊娠38周时的羊水量约为

A.800ml

B.1000ml

C.1200ml

D.1500ml

E.500ml

参考答案：B

解析：

羊水为充满于羊膜囊内的液体。正常足月妊娠羊水量约为1000ml。

第64题

孕20周末胎儿发育特征为

A.临床上用听诊器可听到胎心音

B.身长35cm

C.指甲已达指端

D.内脏器官已发育齐全

E.皮下脂肪开始沉着

参考答案：A

解析：

妊娠20周末：临床可听到胎心音，全身覆有胎脂并有毳毛，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。自20周至满28周前娩出的胎儿，称为有生机儿。

第65题

护士见习正常阴道分娩，护士讲解脐带结构正确的是

A.1条动脉，2条静脉

B.2条动脉，1条静脉

C.静脉较细但壁厚

D.动脉较粗但壁薄

E.2条动脉，2条静脉

参考答案：B

解析：

脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘子面。共有2条动脉，1条静脉。

脐静脉管腔较大，管壁较薄；脐动脉管腔较小，管壁较厚。

第66题 关于蜕膜的概念，正确的是

A.覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜

B.与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜

C.除真蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜为底蜕膜

D.蜕膜是发育成熟的胎盘的母体部分

E.孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜变化

参考答案：E

解析：

本题考查蜕膜的受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜样改变，此时致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞。底蜕膜是与囊胚极滋养层接触的蜕膜，将来发育成胎盘的母体部分。包蜕膜是覆盖在囊胚上面的蜕膜。真蜕膜是除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜。

第67题 受精卵着床约在受精后

A.第4日

B.第2～3日

C.第6～7日

D.第12～13日

E.第3日

参考答案：C

解析：

约在受精后6～7日，晚期囊胚的透明带消失，开始着床。

第68题 妊娠后半期羊水的重要来源是

A.胎儿皮肤的透析

B.胎儿呼吸道粘膜的透析

C.胎儿尿液

D.脐带表面的透析

E.羊膜的透析

参考答案：C

解析：

妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源

第69题 卵圆孔完全闭锁的时间是

A.出生后3周

B.出生后4周

C.出生后5周

D.出生后6～8周

E.出生后2周

参考答案：D

解析：

卵圆孔：位于左右心房之间，多在出生后6～8周完全闭锁。

第70题 妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自

A.卵泡

B.妊娠黄体

C.胎盘

D.卵巢

E.肾上腺皮质

参考答案：B

解析：

雌激素和孕激素为甾体激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠8～10周起由胎盘合成。

第71题 下列关于妊娠的说法不正确的是

A.成熟卵子受精是妊娠开始

B.胎儿及其附属物自母体排出是妊娠终止

C.妊娠全过程约为37周

D.妊娠是变化及协调的生理过程

E.妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程

参考答案：C

解析：

妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。一般为280日左右即40孕周左右。

第72题 关于胎盘描述正确的是

A.于妊娠12周基本形成

B.其胎儿面粗糙

C.其母体面光滑

D.足月时重约1000g

E.于妊娠8周开始形成

参考答案：A

解析：

胎盘在妊娠6周开始形成，妊娠12周基本形成，足月的胎盘为圆形或椭圆形盘状，重约450～650g。胎盘分为胎儿面和母体面，胎儿面光滑，呈灰白色，表面为羊膜，中央或稍偏处有脐带附着；母体面粗糙，呈暗红色，约有15～20个胎盘小叶。

第73题 胎盘的组成为

A.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜

B.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜

C.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜

D.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜

E.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜

参考答案：E

解析：

胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。底蜕膜：构成胎盘的母体部分，占胎盘很小部分。底蜕膜表面覆盖来自固定绒毛的滋养层细胞，与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称蜕膜板。从此板向绒毛膜伸出蜕膜间隔，将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。

第74题 胚胎初具人形，可分辨出眼、耳、鼻、口，是

A.妊娠12周末

B.妊娠16周末

C.妊娠20周末

D.妊娠24周末

E.妊娠8周末

参考答案：E

解析：

妊娠8周末：胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体一半。可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢已具雏形。超声显像可见早期心脏形成并有搏动。

第75题 枕右前位

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第76题 骶左前位

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第77题 横位

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

A.胎头位于宫底处，胎心位于脐右上方-骶右前位

B.胎头在下方，胎心位于脐右下方-枕右前位

C.胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方-横位

D.胎头在上方，胎心位于脐左上方-骶左前位 

E.胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方-枕左前位

第78题

妊娠末期母体白细胞会增多，但一般约为

A.(15～20)×109／L

B.(20～22)×109／L

C.(22～24)×109／L

D.(24～26)×109／L

E.(5～12)×109／L

参考答案：E

解析：

本题主要考查妊娠期母体的生理变化相关的内容，在妊娠期母体的血液循环系统发生一系列的变化，其中包括白细胞的增多，一般增加至(5～12)×10⁹／L。

第79题

属于妊娠妇女血液循环系统生理改变的是

A.血沉减慢

B.红细胞总数减少

C.妊娠10周后血容量增加

D.处于低凝状态

E.血浆蛋白含量降低

参考答案：E

解析：

（1）红细胞：由于血液稀释，红细胞计数约为3.6×1012/L（非孕妇女约为4.2×1012/L），血红蛋白值约为110g/L（非孕妇女约为130g/L），血细胞比容从未孕时0.38～0.47降至0.31～0.34。

（2）白细胞：妊娠期白细胞稍增加，约为10×109/L，有时可达15×109/L，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，而单核细胞和嗜酸性粒细胞几乎无改变。

（3）凝血因子：妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加，对预防产后出血有利，血小板数无明显改变。妊娠期血沉加快，可高达100mm/h。

循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加30%～45%，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000ml，红细胞约增加500ml，使血液稀释，出现妊娠生理性贫血。

第80题

妊娠期总血容量平均增加

A.15％～30％

B.20％～30％

C.20％～40％

D.40％～45％

E.10％～20％

参考答案：D

解析：

循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加40％～45％，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。