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第1024题 肺癌最常见的病理类型是
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.腺癌
D.支气管肺泡癌
E.鳞癌
参考答案:E
解析:
肺癌的病理类型有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌等,鳞状细胞癌(鳞癌)在肺癌中最为常见,约占50%。支气管肺泡癌是腺癌的一种。
第1025题 晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗的原因是癌肿致
A.膈神经受压
B.喉返神经受压
C.交感神经受压
D.侵犯胸膜
E.上腔静脉受压
参考答案:C
解析:
上叶顶部肺癌可以侵入纵膈和压迫位于胸廓上口的器官或组织,如第1肋间、锁骨下动静脉、臂丛神经、颈交感神经等而产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、上肢水肿、臂痛和运动障碍,同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。
第1026题 预后最差的肺癌类型是
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.腺癌
D.支气管肺泡癌
E.鳞癌
参考答案:A
解析:
肺癌的病理类型有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌等,其中小细胞癌恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移。虽然对放射和化学疗法敏感,但在各型肺癌中预后较差。
第1029题 肺癌的病因可能为
A.放射性物质照射
B.遗传因素
C.肺部慢性感染
D.以上全是
E.长期大量吸烟
参考答案:D
解析:
肺癌的病因:长期大量吸烟、某些化学和放射性物质的致癌作用。人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染等,也对肺癌的发生产生影响。
第1030题 肺癌术后患者护理中,各数值有误的是
A.全肺切除术后病人24小时补液量宜控制在2000ml内
B.病人麻醉清醒后,可协助病人进行肢体活动,每4小时1次
C.肺癌术后病人输液速度宜慢,以50滴/分为宜
D.全肺切除术后的胸腔引流管每次放液量不宜超过100ml
E.手术后2~3小时内,每15分钟测生命体征一次
参考答案:C
解析:
全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量,一般而言24小时补液量宜控制在2000ml内,速度以20~30滴/分为宜。
第1031题 全肺切除术后放置胸腔闭式引流管的目的是
A.排出积气
B.排出积液
C.调节两侧胸腔压力
D.便于观察病情
E.重建胸腔负压
参考答案:C
解析:
全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态,为保证术后患侧胸腔内有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。
第1032题 肺癌术后患者,当每小时引流液量为下列何值时,提示可能有活动性出血
A.50~80ml
B.80~100ml
C.100~200ml
D.大于200ml
E.30~50ml
参考答案:C
解析:
密切观察引流液量、色、性状,当引流出多量血液(每小时100~200ml)时,应考虑有活动性出血,需立即通知医师。
第1035题 全肺切除术者,术后体位取
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
全肺切除术者,应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
第1039题 诊断中心型肺癌的阳性率较高的检查是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
支气管镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高,可在支气管腔内直接看到肿瘤大小、部位及范围,并可取或穿刺组织做病理学检查,亦可经支气管取肿瘤表面组织或支气管内分泌物进行细胞学检查。
第1040题 若可见肺不张或空洞,选择的检查是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
胸部X线检查:在肺部可见块状阴影,边缘不清或呈分叶状,周围有毛刺。有支气管梗阻,可见肺不张;若肿瘤坏死液化可见空洞。