第1001题 脓胸病变广泛，脓液布满全胸膜腔时称为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

脓胸病变广泛，脓液布满全胸膜腔时称为全脓胸。 

第1002题 脓液被分割成多个腔室时称为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

脓液被分割为多个脓腔时称多房脓胸。

第1003题 伴有气管、食管瘘，脓腔内有气体，出现液平面，称为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

若伴有气管、食管瘘，则脓腔内可有气体，出现液平面，称为脓气胸。 

第1004题 脓胸穿破胸壁，称为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

脓胸可穿破胸壁，成为自溃性脓胸或外穿性脓胸。

第1005题 急性脓胸具有确诊意义的是

A.肋间隙饱满

B.呼吸音减弱

C.X线片示大片浓密阴影

D.胸穿抽出脓液

E.胸痛、气促

参考答案：D

解析：

若胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据；胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等不是脓胸的特征性表现。 

第1006题 男性，50岁，发热，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是

A.肋间饱满

B.呼吸音减弱

C.胸片大片阴影

D.胸穿抽出脓液

E.肺部叩诊浊音

参考答案：D

解析：

A.B.C.D项均可在脓胸（化脓性胸膜炎）病人身上看到，其中在胸腔积液中查出脓细胞是最有确诊意义的。 

第1007题 脓胸患者排净脓液的方法，正确的是

A.可以反复胸腔穿刺抽脓

B.向胸膜腔内注入抗生素

C.若脓液稠厚应及早施行胸膜腔闭式引流术

D.以上全是

E.尽早胸腔穿刺抽脓

参考答案：D

解析：

排净脓液的方法有：尽早、反复胸腔穿刺抽脓，并向胸膜腔内注入抗生素。若脓液稠厚不易抽出、经治疗后脓液不见减少、病人症状无明显改善或发现有大量气体、疑有气管食管瘘等，均宜及早施行胸膜腔闭式引流术。

第1008题 慢性脓胸胸廓成形术病人术后胸廓下垫硬枕或压沙袋的目的是

A.避免胸壁漏气

B.控制反常呼吸

C.减轻局部疼痛

D.利于肺复张

参考答案：B

解析：

胸廓成形术是除去胸廓局部的坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的死腔，手术需要切除覆盖在脓腔上的肋骨，若肋骨切除范围大，病人可出现反常呼吸运动，故需在胸廓局部垫硬枕或加沙袋压迫，以控制反常呼吸。 

第1009题 慢性脓胸是指急性脓胸病程超过

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.6个月

E.1个月

参考答案：B

解析：

急性脓胸病程超过3个月，脓腔壁韧、厚，脓腔容量已固定不变者，称为慢性脓胸。

第1010题 慢性脓胸的病因为

A.脓腔内有异物存留

B.合并支气管瘘或食管瘘而未及时处理

C.有特殊病原菌存在

D.以上均是

E.急性脓胸处理不当

参考答案：D

解析：

主要原因为：①急性脓胸未及时治疗，逐渐进入慢性期。②急性脓胸处理不当，如引流太迟、引流管拔除过早、引流管过细、引流位置不恰当等而致排脓不畅。③脓腔内有异物存留，如弹片、死骨、棉球、引流管残段等，使胸膜腔内感染难以控制。④合并支气管瘘或食管瘘而未及时处理；与胸膜腔比邻的慢性病灶，如膈下脓肿、肝脓肿、肋骨骨髓炎等感染的反复传入，致脓腔不能闭合。⑤有特殊病原菌存在，如结核菌、放线菌等，慢性炎症导致纤维层增厚、肺膨胀不全，使脓腔长期不愈。

第1011题 脓胸并发支气管胸膜瘘患者，适宜的卧位是

A.俯卧位

B.平卧位

C.健侧卧位

D.患侧卧位

E.半坐卧位

参考答案：D

解析：

脓胸并支气管胸膜瘘者取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。 

第1012题 急性脓胸的护理措施正确的是

A.每隔3日行胸腔穿刺抽脓

B.每次抽脓量不超过500ml

C.有支气管胸膜瘘者应取半卧位

D.脓液黏稠时应行胸腔闭式引流

E.平卧位

参考答案：D

解析：

通常胸部疾病患者取半坐卧位，以利呼吸和引流，但有支气管胸膜瘘者应取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。每日或隔日1次胸腔穿刺抽脓，每次抽脓量不超过1000ml，脓液黏稠时应行胸腔闭式引流。

第1013题 关于脓胸患者的护理，不妥的是

A.减轻疼痛

B.加强营养

C.保暖，予以热敷

D.保持胸腔引流管通畅，维持有效引流

E.改善呼吸功能

参考答案：C

解析：

高热者给予冷敷、乙醇擦浴等物理降温措施，鼓励病人多饮水，必要时应用药物降温。 

第1014题 脓胸患者术后的护理，不正确的是

A.每次抽脓量不超过1000ml

B.抽脓后，胸腔内注射抗生素

C.胸腔闭式引流术后3～5小时内每小时正常引流量大于100～200ml且呈鲜红色

D.胸部成形术后在胸廓下垫一硬枕或加沙袋1～3kg压迫

E.采取术侧向下卧位

参考答案：C

解析：

胸腔闭式引流术后3～5小时内每小时引流量大于100～200ml且呈鲜红色，应立即快速输血，酌情给予止血药，必要时准备再次开胸止血。 

第1015题 慢性脓胸病人行胸部成形术后，预防其出现反常呼吸运动的最主要的措施是

A.减少活动

B.用厚棉垫、胸带加压包扎

C.留置胸腔引流管

D.密切观察病情

E.嘱病人放慢呼吸

参考答案：B

解析：

胸部成形术后，应让病人采取术侧向下卧位，用厚棉垫、胸带加压包扎，并根据肋骨切除范围，在胸廓下垫一硬枕或加沙袋1～3kg压迫，以控制反常呼吸。包扎应松紧适宜，经常检查，随时调整。 

第1016题 慢性脓胸胸廓成形术病人术后应重点观察

A.呼吸

B.心率

C.血压

D.引流情况

E.体温

参考答案：A

解析：

慢性脓胸胸廓成形术病人术后易出现反常呼吸运动，故应重点观察病人呼吸情况。 

第1017题 对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是

A.小细胞癌

B.大细胞癌

C.腺癌

D.支气管肺泡癌

E.鳞癌

参考答案：A

解析：

对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是小细胞癌。 

第1018题 全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过

A.25滴

B.35滴

C.45滴

D.60滴

E.15滴

参考答案：A

解析：

全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，一般而言，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20～30滴/分为宜，过多过快易导致心衰。

第1019题 肺癌的主要治疗手段是

A.放射治疗

B.手术治疗

C.化疗

D.中医中药治疗

E.免疫治疗

参考答案：B

解析：

综合治疗，以手术治疗为主，结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等。

第1020题 肺癌患者皮下组织水肿，说明癌肿可能

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

癌肿压迫上腔静脉：面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。