第901题 乳房脓肿

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第902题 深部脓肿或者乳房后脓肿

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第903题 乳晕下脓肿

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

乳房脓肿应轮辐状切口；深部脓肿或者乳房后脓肿应乳房下弧形切口；乳晕下脓肿应乳晕边缘弧形切口。

第904题 急性乳腺炎常发生于

A.产前1～2周

B.产后1～2周

C.产后3～4周

D.产后5～6周

E.产前3～4周

参考答案：C

解析：

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳期妇女，初产妇更为多见，发病多在产后3～4周。

第905题 急性乳腺炎最常见的致病菌是

A.变形杆菌

B.大肠埃希菌

C.厌氧菌

D.金黄色葡萄球菌

E.溶血性链球菌

参考答案：D

解析：

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产后3～4周，病人多是产后哺乳期的妇女，以初产妇多见。多为金黄色葡萄球菌感染所致，少数为链球菌感染。

第906题 急性乳腺炎多见的人群为

A.妊娠早期

B.妊娠晚期

C.哺乳一年后

D.妊娠中期

E.初产妇

参考答案：E

解析：

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产后3～4周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见。

第907题 患者女，26岁。产后4周。母乳喂养。1天前出现右乳胀痛，伴畏寒，发热，白细胞计数为13×109/L。其感染的致病菌最可能的是

A.变形杆菌

B.大肠埃希菌

C.厌氧菌

D.金黄色葡萄球菌

E.白色念珠菌

参考答案：D

解析：

急性乳腺炎多发产后哺乳期的妇女，主要是乳汁淤积和细菌进入导致，血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例增加，致病菌为金黄色葡萄球菌，少数为化脓性链球菌。故排除E、A、B、C，答案选择D。

第908题 王女士，35岁。近1个月来发现乳头有鲜血流出，但乳房内并无明显肿块触及，亦无痛，可考虑为

A.乳房囊性增生病

B.乳管内乳头状瘤

C.乳腺炎症

D.乳腺癌

E.乳房纤维腺瘤

参考答案：B

解析：

该病人的典型症状为乳头血性溢液，但是乳房内并未触及肿块，因此应排除乳腺癌的可能，考虑为乳管内乳头状瘤。 

第909题 根据以上情况可能的诊断

A.乳房结核

B.乳房纤维腺瘤

C.乳管内乳头状瘤

D.乳癌

E.乳房囊性增生病

参考答案：D

解析：

乳癌早期为无痛、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清。病人常无自觉症状，肿块多在无意中发现。根据病人的临床表现，乳癌的可能性最大。

第910题 本病应如何治疗

A.乳癌姑息切除加放疗

B.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗

C.乳癌扩大根治术

D.不宜手术，给予中药治疗

E.乳癌改良根治术

参考答案：E

解析：

该病人肿块直径3cm，腋下可触及多个淋巴结。为Ⅱ期乳癌，可采用乳癌改良根治术来治疗。

第911题 术后患者出院指导哪一项是错误的

A.出院时帮助患者带上暂时性无重量假乳房

B.遵医嘱坚持放疗、化疗，并定期到医院复查

C.出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损，减少感染发生

D.注意功能锻炼，患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物

E.术后5年内避免妊娠，因妊娠常使乳癌复发

参考答案：D

解析：

乳癌病人出院后要注意保护患侧上肢，不在患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损；术后5年内应避免妊娠，防止乳癌复发；遵医嘱坚持放疗、化疗，定期到医院复查；根据病人需要可佩戴暂时性无重量假乳房；注意功能锻炼，患肢可做爬墙运动、转绳运动等，但应避免举杠运动及提拉搬动重物。 

第912题 确诊乳腺肿块性质最可靠的方法是

A.近红外线扫描

B.乳腺B超

C.乳腺触诊

D.病理切片检查

E.乳腺X线检查

参考答案：D

解析：

确诊乳腺肿块性质最可靠的方法是病理切片检查。

第913题 乳腺纤维肿瘤多见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第914题 乳管内乳头状瘤多见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

乳腺纤维肿瘤高发年龄是20～25岁，好发于乳房外上象限，约75％为单发。

乳管内乳头状瘤多见于40～50岁的经产妇。

第915题 有关乳内乳头状瘤的病因说法不正确的是

A.多数病例发生在大乳管近乳头的壶腹部

B.瘤体很小

C.带蒂并无绒毛

D.有很多壁薄的血管

E.多见于40～50岁的经产妇

参考答案：C

解析：

乳内乳头状瘤本病多见于40～50岁的经产妇。多数病例发生在大乳管近乳头的壶腹部，瘤体很小，带蒂，有绒毛，有很多壁薄的血管，所以易出血。发生于中、小乳管的乳头状瘤常位于乳房周围区域。

第916题 乳腺纤维腺肿瘤好发于

A.乳房外下象限

B.乳房内下象限

C.乳房内上象限

D.乳房任何部位

E.乳房外上象限

参考答案：E

解析：

乳腺纤维腺肿瘤高发年龄是20～25岁，好发于乳房外上象限，约75％为单发。

第917题 有关乳腺囊性增生病说法错误的是

A.为乳腺实质的良性增生

B.主要为乳管及腺泡上皮增生

C.病因为机体女性激素代谢障碍

D.是乳腺癌的前兆

E.常见于中年妇女

参考答案：D

解析：

乳腺囊性增生病常见于中年妇女，是乳腺实质的良性增生，增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成，伴乳管囊性扩张，也有发生于小叶实质者，主要为乳管及腺泡上皮增生。病因包括：①机体女性激素代谢障碍，特别是雌、孕激素比例失调致乳腺实质增生过度和复旧不全；②部分乳腺实质成分中女性激素受体的质和量异常，致乳房各部分的增生程度参差不齐。未有证明与乳腺癌有关。

第918题 乳腺癌发生的易感因素包括

A.内分泌因素

B.部分乳房良性疾病

C.营养过剩、肥胖、高脂饮食

D.以上说法均正确

E.乳腺癌家族史

参考答案：D

解析：

乳腺癌发生的易感因素：①乳腺癌家族史：一级亲属中有乳腺癌病史者，发病危险性是普通人群的2～3倍；②内分泌因素：月经初潮早于12岁、绝经期迟于50岁、40岁以上未孕或初次足月产迟于35岁与乳腺癌发病均有关；③部分乳房良性疾病：多数认为乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生者可能与乳腺癌发病有关；④营养过剩、肥胖、高脂饮食：可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，从而增加发病机会；⑤环境因素和生活方式。

第919题 患侧乳房呈现橘皮样改变是因为

A.癌阻塞皮肤淋巴管

B.癌侵犯胸壁

C.癌侵入乳管

D.癌侵入局部静脉

E.癌侵犯Cooper韧带

参考答案：A

解析：

乳腺癌时癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管会引起乳房皮肤淋巴水肿，而皮肤毛囊与皮下组织连接紧密，因此乳房皮肤就会表现为橘皮样改变。 

第920题 拟行根治术，错误的备皮范围是

A.下至脐水平

B.右侧至腋前线

C.左侧至锁骨中线或腋前线

D.包括右侧上臂、肩、腋窝，剃腋毛

E.上自锁骨上

参考答案：B

解析：

该病人为右乳癌，根治术前备皮范围应当为上自锁骨上，下至脐水平，右侧至腋后线，包括右侧上臂、肩、腋窝，剃腋毛，左侧至锁骨中线或腋前线。