第501题 引起外科感染的致病菌,下列不正确的是

A.链球菌

B.大肠杆菌

C.结核杆菌

D.绿脓杆菌

E.葡萄球菌

参考答案：C

解析：

结核杆菌，是引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官，但以肺结核为最多见。故不属于外科感染的致病菌。

第502题 慢性感染病程持续超过

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.半年以上

E.1个月

参考答案：A

解析：

慢性感染病程持续超过2个月的感染。

第503题 检测胸腹部或骨关节病变适合下列哪项检查

A.X线检查

B.CT

C.MRI

D.静脉造影

E.超声波检查

参考答案：A

解析：

X线检查适用于检测胸腹部或骨关节病变。如肺部感染、胸腹腔积液或积脓等。

第504题 下列关于特异性感染特点的叙述正确的是

A.同一种致病菌可引起同一种疾病

B.不同致病菌可引起同一种疾病

C.手术后感染多属此类

D.一种致病菌只能引起一种特定感染

E.均有红肿热痛和功能障碍

参考答案：D

解析：

特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染，具有比较独特的病理变化过程，有特定的来临床表现和治疗方法。

第505题

急性感染病程多在

A.2周以内

B.3周以内

C.4周以内

D.5周以内

E.1周以内

参考答案：B

解析：

急性感染病程多在3周以内，慢性感染病程持续2个月以上，亚急性感染介于急性与慢性感染之间。

第506题

有关外科感染临床表现说法错误的是

A.较轻感染者可无全身症状

B.较重感染者可出现发热、头痛等全身不适症状

C.可引起肺、肝、肾、脑、心等器官的功能障碍

D.特异性感染的病人可因致病菌不同而出现相同的症状和体征

E.局部具有非特异感染的五大典型症状

参考答案：D

解析：

特异性表现：特异性感染的病人可因致病菌不同而出现各自特殊的症状和体征。

第507题 非特异性感染的典型症状

A.乏力

B.心悸

C.发热

D.红、肿、热、痛、功能障碍

E.头痛

参考答案：D

解析：

局部表现为红、肿、热、痛、功能障碍是非特异性感染的五大典型症状。 

第508题 有助于诊断实质性脏器病变的检查是

A.X线检查

B.血常规检查

C.细菌培养

D.CT和MRI

E.超声波检查

参考答案：D

解析：

CT和MRI检查有助于诊断实质性脏器的病变，如肝脓肿等。

第509题 软组织化脓感染中有接触性传染的是

A.痈

B.丹毒

C.蜂窝组织炎

D.急性淋巴结炎

E.疖

参考答案：B

解析：

丹毒有接触性传染，因此对患有丹毒的病人应采取床边隔离。

第510题 患者女，21岁。3天前鼻尖处长出一个外观红肿、自觉疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，该患者不应

A.挤出脓栓，以利引流

B.外敷鱼石脂膏

C.应用抗生素

D.湿热敷

E.休息

参考答案：A

解析：

该患者前鼻尖处长出一个外观红肿、自觉疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓为疖，但面部，尤其是鼻、上唇及其周围(危险三角区)的疖受到挤压时，病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎，颜面部出现进行性肿胀；病人可有寒战、高热、头痛、呕吐甚至昏迷，病情严重，死亡率很髙。因此不能挤出脓栓，以利引流。故答案为A。 

第511题 厌氧菌感染伤口换药，选用

A.等渗盐水

B.1:1000新洁尔灭

C.优琐溶液

D.3%过氧化氢

E.5%氯化钠

参考答案：D

解析：

厌氧菌感染应彻底清除坏死组织和异物，用3％过氧化氢溶液冲洗，敞开伤口，充分引流。

第512题 颈部急性蜂窝组织炎的最大危险是

A.继发颅内感染

B.窒息

C.败血症

D.脓血症

E.吞咽困难

参考答案：B

解析：

口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管。引起呼吸困难甚至警息。炎症亦可蔓延至纵隔影响心、肺功能预后较差。 

第513题 急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是

A.Trendelenburg征

B.Whipple三联征

C.Reynolds五联征

D.Babinski征

E.Murphy征

参考答案：C

解析：

本病发病基础是胆道梗阻及细菌感染，除了有急性胆管炎的Charcot三联征（夏克氏三联征）外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现，称为Reynolds五连症。

第514题 女性，19岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是

A.菌血症

B.毒血症

C.颅内海绵状静脉窦炎

D.脓毒症

E.面部蜂窝织炎

参考答案：C

解析：

疖一般无全身症状，发生在面部“危险三角区”的疖（上唇疖、鼻疖）。如被挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿。 

第515题 女性，43岁，左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛，全身寒战，高热，初步考虑是

A.疖

B.痈

C.气性坏疽

D.丹毒

E.急性蜂窝组织炎

参考答案：D

解析：

丹毒起病急、进展快，先有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状，高热可达39～40℃，继之局部出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡、边界清楚并略隆起。手指轻压发红区颜色变白，松手后红色很快恢复，当红肿向周围蔓延时，中央红色消退、脱屑，颜色转为棕黄；红肿区有时可发生水疱，局部有烧灼样痛。常伴有周围淋巴结肿大、疼痛。感染加重可导致全身脓毒血症。根据本病例的发病特点，初步考虑是发生了丹毒。 

第516题 不属于丹毒临床表现的是

A.局部烧灼样疼痛

B.与正常皮肤界限不明显

C.局部皮肤微隆起

D.附近淋巴结可肿大

E.早期有全身表现

参考答案：B

解析：

丹毒起病急、进展快，先有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状，高热可达39～40℃，继之局部出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡、边界清楚并略隆起。常伴有周围淋巴结肿大、疼痛。感染加重可导致全身脓毒症。

第517题 以下是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染的是

A.痈

B.急性蜂窝织炎

C.丹毒

D.脓肿

E.疖

参考答案：B

解析：

急性蜂窝织炎是指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染。

第518题 浅表组织化脓性感染会引起喉头水肿的是

A.急性蜂窝织炎

B.急性淋巴结炎

C.结核

D.疖

E.痈

参考答案：A

解析：

口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管。 

第519题 伤口或病灶近侧皮肤表面出现“红线”，触之硬而有压痛的是

A.静脉炎

B.丹毒

C.淋巴结炎

D.管状淋巴管炎

E.动脉炎

参考答案：D

解析：

管状淋巴管炎：常见于四肢，以下肢最多见，以皮下浅筋膜为界可分浅、深两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为表皮下一条或多条红线，触之硬且有压痛。深层急性淋巴管炎则无表面红线，但患肢肿胀，局部有条形触痛区。静脉炎为沿静脉走向出现。皮肤表现为鲜红色片状红疹，略隆起，中央较淡、边界清楚。局部有烧灼样疼痛，红肿范围扩散较快，中央红色可随之消退而转为棕黄色。故正确答案为D。

第520题 病变部位呈蜂窝状的是

A.痈

B.丹毒

C.急性淋巴管炎

D.急性淋巴结炎

E.疖

参考答案：A

解析：

痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区，界限不清，表面有几个突出点或脓点，疼痛较轻，继之，皮肤肿硬范围增大，脓点增大、增多，中央部为紫褐色凹陷，破溃后呈蜂窝状，其内含坏死组织和脓液。