第281题 全身麻醉患者完全清醒的标志

A.能睁眼看人

B.眼球转动

C.眼球翻身

D.能准确回答问题

E.睫毛反射恢复

参考答案：D

解析：

判断全身麻醉患者完全清醒的标志是能准确回答问题。

第282题 全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要

A.去枕平卧，头偏向一侧

B.保持输液道通畅

C.注意观察伤口渗血情况

D.防止意外损伤

E.每15分钟测生命体征一次

参考答案：A

解析：

术后应常规去枕平卧6～8小时；密切监测生命体征；保持呼吸道通畅；防止意外发生。

第283题 全麻非消化道手术进食时间为

A.术后8小时

B.术后12小时

C.术后24小时

D.术后4小时

E.术后6小时

参考答案：E

解析：

全麻非消化道手术进食时间为术后6小时。

第284题 病人全麻拔管后自主呼吸时出现“三凹征”常见于

A.呼吸暂停

B.肺不张

C.上呼吸道梗阻

D.误吸

E.急性支气管痉挛

参考答案：C

解析：

上呼吸道梗阻见于气管内插管失败、极度肥胖、静脉麻醉未行气管内插管、胃内容物误吸及喉痉挛者。病人往往在自主呼吸时出现“三凹征”，人工呼吸时呼吸囊阻力大，无胸廓起伏，短期内可致死。务必预防在先。故选C。

第285题 全脊髓麻醉的主要危险是可引起

A.高血压

B.剧烈头痛

C.呼吸、心搏骤停

D.肢体感觉恢复缓慢

E.截瘫

参考答案：C

解析：

全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。主要表现为注药后迅速出现呼吸停止，血压下降，意识模糊，全部脊神经支配区域无痛觉，反射消失，甚至心搏骤停。

第286题 女性，30岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的卧位是

A.平卧位

B.头高斜坡位

C.平卧头转向一侧

D.侧卧位

E.半卧位

参考答案：B

解析：

在全麻下行开颅手术的病人麻醉未清醒前应平卧，头转向健侧。清醒后生命体征平稳时可取垫枕头高位。

第287题 麻醉前禁食禁水的主要目的是

A.防止术中排便

B.防止术后腹胀

C.利于术后胃肠功能恢复

D.防止术后尿潴留

E.预防术中呕吐物误吸

参考答案：E

解析：

择期手术前应尽量常规排空胃，避免围手术期发生胃内容物的反流、呕吐和误吸，以及由此而造成的窒息和吸入性肺炎。正常人的胃排空时间约为4～6小时，因此病人在麻醉前应禁食12小时，禁水4～6小时。

第288题 男性，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，可能出现了

A.舌后坠

B.喉痉挛

C.即将苏醒

D.麻醉过深

E.呼吸道被痰堵塞

参考答案：A

解析：

如果病人出现鼾声，说明可能出现了舌后坠，舌头阻塞了呼吸道而发出鼾声。此时可托起病人下颌，放入口咽导管并吸除分泌物，一般可缓解。

第289题 对静脉麻醉描述不正确的是

A.药物无爆炸性

B.镇痛效果不明显

C.肌肉松弛差

D.使用于小型手术

E.在临床麻醉中应用最广泛

参考答案：E

解析：

吸入麻醉在临床麻醉中应用最广泛，故E不正确。静脉麻醉将静脉麻醉药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。此法具有诱导迅速、对呼吸道无刺激、操作方便和药物无爆炸性等优点。

第290题 常用的吸入麻醉药是

A.氟烷

B.七氟烷

C.恩氟烷

D.以上均正确

E.氧化亚氮

参考答案：D

解析：

常用吸入麻醉药有氧化亚氮、氟烷、恩氟烷、异氟烷、七氟烷等。

第291题 全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是

A.用阿托品

B.留置鼻饲管

C.继续禁食、禁水

D.麻醉清醒前去枕平卧

E.用止吐药

参考答案：D

解析：

全麻术后为预防病人发生误吸，应取去枕平卧，头转向一侧，以避免呼吸道梗阻。

第292题 下面属于全身静脉麻醉用药的是

A.氧化亚氮

B.七氟醚

C.丙泊酚

D.罗哌卡因

E.利多卡因

参考答案：C

解析：

常用全身静脉麻醉药有硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚等。 

第293题 全麻苏醒期的护理不包括

A.定时测BP、P、R

B.防止舌后坠

C.保持体温

D.清醒之前只能少量饮水

E.仰卧位

参考答案：D

解析：

清醒后的护理：病人能正确答问是清醒的标志，醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在4～6小时后开始少量饮水，次日开始饮食。故选D。

第294题 全身麻醉所致的严重并发症或意外，除外的是

A.室性心律失常

B.呼吸暂停

C.全脊髓麻醉

D.支气管痉挛

E.心搏停止

参考答案：C

解析：

全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的最严重的并发症，主要是由于硬膜外穿刺的时候穿刺针误入蛛网膜下间隙而并未发现，因硬膜外阻滞所需的局麻药量远大于蛛网膜下麻醉的，所以注射的过大量的局麻药进入蛛网膜下隙而导致的全脊髓麻醉。

第295题 女性，50岁，全麻下行直肠癌根治术，术后尚未清醒，其卧位应取

A.去枕平卧头偏向一侧

B.半卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.平卧位

参考答案：A

解析：

全麻病人未清醒前应取去枕平卧，头偏向一侧的体位，通常要求6～8小时。这主要是因为麻醉后病人较容易发生呕吐误吸，严重的时候还可能因窒息而危及病人的生命。若采取去枕平卧，头偏向一侧的体位，则可以在病人出现呕吐时及时清除呕吐物，避免出现误吸甚至窒息的情况。

第296题

蛛网膜下腔阻滞对于多久时间以内的下腹部手术是简单有效的麻醉方法

A.1～2小时

B.2～3小时

C.3～4小时

D.4小时以内

E.0.5～1小时

参考答案：B

解析：

蛛网膜下腔阻滞对于下肢及2～3小时以内的下腹部手术是简单、易行、有效的麻醉方法。

第297题

有关蛛网膜下腔阻滞麻醉说法错误的是

A.主要作用于脊神经后根

B.对下肢及2～3小时以内腹部手术是简单、易行的麻醉方法

C.将麻药直接注入蛛网膜下腔

D.适用于除头部以外的任何手术

E.主要作用于脊神经前根

参考答案：D

解析：

蛛网膜下腔阻滞是将局麻药注入蛛网膜下腔，使脊神经根、脊神经节及脊髓表面部分产生不同程度的阻滞，主要作用部位在脊神经前根和后根。蛛网膜下腔阻滞对于下肢及2～3小时以内的下腹部手术是简单、易行、有效的麻醉方法。 

第298题

有关硬脊膜外阻滞麻醉说法正确的是

A.局麻药注入硬膜外间隙

B.可阻滞脊神经根

C.适用于除头部以外的任何手术

D.又称硬膜外阻滞

E.以上说法均正确

参考答案：E

解析：

硬脊膜外阻滞也称硬膜外阻滞，是将局麻药注入硬膜外间隙，阻滞脊神经根，使其支配区域产生暂时性麻痹的麻醉方法。适用于除头部以外的任何手术。以上说法均正确，故选E。

第299题 患者回病室后应采取何种体位

A.平卧位4～6小时

B.中凹位6小时

C.去枕平卧位，头偏向一侧4小时

D.去枕仰卧位2小时

E.侧卧位4小时

参考答案：A

解析：

腰麻后常见的并发症是头痛，主要是脑脊液外流，脑内压降低，脑组织失去支撑而下沉，故应去枕平卧，以减少脑脊液外流；硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压受影响，故回病房后亦需平卧4～6小时，但不必去枕，故选A。 

第300题 患者术后第2天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取何种体位

A.右侧卧位

B.头高脚底位

C.端坐卧位

D.半坐卧位

E.仰卧屈膝位

参考答案：D

解析：

半坐卧位使用腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，是腹腔渗出物流入盆腔。使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素的吸收；腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。故选D。