第121题 引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A.大支气管肿瘤

B.大片肺组织实变

C.大量胸腔积液

D.小支气管痉挛

E.气管异物

参考答案：D

解析：

引起呼气性呼吸困难主要的病因是小气道痉挛引起，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难

第122题 对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应

A.给病人吸痰

B.指导病人有效咳嗽

C.给病人漱口

D.慢慢移动病人

E.给病人吸氧

参考答案：A

解析：

此题考查咳痰病人的护理。对于呼吸系统疾病的患者而言，如何采取正确有效的措施，促进痰液的排出，保持气道通畅，是护理工作的重点，也是历年考查的重点，这部分内容护士必须熟练掌握。对于痰液过多又无力咳嗽的患者应为其翻身，每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管造成窒息，故此题正确答案为A，给病人吸痰。

第123题 下列呼吸困难的护理措施中，错误的是

A.保持呼吸道通畅

B.保持口鼻腔清洁

C.摄入足够热量

D.一律给予氧气吸入

E.取半卧位或坐位

参考答案：D

解析：

取半卧位或坐位可减轻膈肌对肺脏的压迫，增大通气量，同时减少回心血量，减轻肺淤血，有助于减轻呼吸困难；保持呼吸道通畅和保持口鼻腔清洁均有助于保持有效通气量；摄入足够热量有助于增强机体能量，维持自主呼吸；对于各种呼吸困难，应辨明原因，分别对症护理，比如癔症患者的呼吸困难不需吸氧。

第124题 大量咳痰是指24小时咳痰量

A.＞50ml

B.＞70ml

C.＞80ml

D.＞100ml

E.＞30ml

参考答案：D

解析：

24小时咳痰量＞100ml为大量咳痰。

第125题 患者，女性，13岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A.大支气管肿瘤

B.大片肺组织实变

C.大量胸腔积液

D.小支气管痉挛

E.气管异物

参考答案：D

解析：

此题考查各型呼吸困难的临床特点。呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。

第126题

某病人血气分析PaO₂低于60mmHg，PaCO₂在50mmHg以上，下列针对该病人的吸氧流量及浓度正确的是

A.流量（2～4L/min）浓度（29%～37%）

B.流量（4～6L/min）浓度（45%～53%）

C.流量（6～8L/min）浓度（45%～53%）

D.流量（8～10L/min）浓度（53%～61%）

E.流量（1～2L/min）浓度（25%～29%）

参考答案：E

解析：

如果病人PaO₂低于8.0kPa（60mmHg），PaCO₂在6.7kPa（50mmHg）以上时，应持续低流量（1～2L/min）低浓度（25%～29%）持续给氧，以防纠正缺氧过快，抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。

第127题 某患者咳巧克力色痰，考虑该患者的疾病是

A.肺结核

B.肺癌

C.阿米巴肺脓肿

D.肺吸虫病

E.支气管扩张

参考答案：C

解析：

痰中呈红色或红棕色常见于支气管扩张症、肺癌、肺结核；红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿；果酱样痰多为肺吸虫病。

第128题 咯血窒息处理首先应

A.输血

B.注射止血剂

C.清除呼吸道内血块

D.进行人工呼吸

E.加压吸氧

参考答案：C

解析：

此题考查咯血窒息的护理要点，关于咯血的并发症、窒息的临床表现及急救措施是历年来考查的重点，有关内容护士应熟练掌握。关于咯血窒息的处理要点，其根本点在于采取各种措施保持气道通畅，患者一旦出现窒息，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出；或迅速用机械吸引，以清除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块，因此，本题中C选项正确。其他选项亦为咯血窒息时可采取的措施，进行人工呼吸和吸氧均应在开放气道的基础上进行，而止血和输血应根据病人的情况酌情采取，但这些并非首要的措施。

第129题 草绿色痰多提示感染的细菌是

A.克雷伯杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.厌氧菌

D.葡萄球菌

E.肺炎链球菌

参考答案：B

解析：

草绿色痰多为铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染；铁锈样痰多为肺炎链球菌感染；红棕色胶冻状痰多与肺炎克雷伯杆菌感染有关；咳出的痰液有恶臭气味提示厌氧菌感染。

第130题 引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.肿瘤

B.感染

C.变态反应

D.理化因素

E.吸烟

参考答案：B

解析：

此题考查呼吸系统疾病的病因。选项所列均为引起呼吸系统疾病的病因（包括吸烟、感染、肿瘤、变态反应及理化因素等），其中最常见的病因是感染，故此题正确答案为B，回答这类问题时考生应注意审题，在备选项中选择符合题干要求的最佳答案。

第131题 扁桃体炎的主要病原菌是

A.衣原体

B.细菌

C.病毒

D.支原体

E.螺旋体

参考答案：B

解析：

此题考查上呼吸道感染的病因。急性上呼吸道感染约有70％～80％由病毒引起，常引起普通感冒，病毒性咽炎、喉炎等。而扁桃体炎多由溶血性链球菌等细菌引起，故正确答案为B。

第132题 患者女性，近来声音嘶哑、说话困难、咳嗽是疼痛明显，今下午3时发热，自己测量体温38.6℃，来院就诊。考虑患者发生了

A.急性病毒性喉炎

B.急性病毒性支气管炎

C.急性肺炎

D.肺脓肿

E.急性病毒性咽炎

参考答案：A

解析：

（1）急性病毒性咽炎：临床特征为咽部发痒和烧灼感，轻度疼痛。体检咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大，可有触痛，腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。

（2）急性病毒性喉炎：以声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛为特征，常有发热、咽炎和咳嗽。体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大，伴触痛，可闻喘鸣音。

（3）急性病毒性支气管炎：临床表现为咳嗽、无痰或有少量黏痰，伴有发热、乏力、声嘶，体检可闻干、湿啰音。

第133题 男性，26岁，平素体健，现因受凉后出现咳嗽、发热及有少量黏痰，对其护理措施不包括

A.咽痛可用淡盐水漱口

B.有痰时可吸痰

C.发热者可服退热药

D.合理应用祛痰药

E.应适当休息，多饮水

参考答案：B

解析：

根据该患者的病情，应鼓励患者使用有效的咳嗽方法进行排痰。

第134题 患者，女性，24岁，主诉咽痛、畏寒、发热，体温39℃。体查：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原体为

A.溶血性链球菌

B.肺炎球菌

C.葡萄球菌

D.革兰阴性杆菌

E.流感嗜血杆菌

参考答案：A

解析：

细菌性咽、扁桃体炎：多由溶血性链球菌感染引起。起病急，有明显咽痛、畏寒、发热，体温可达到39℃以上。体检咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、有压痛。

第135题 为防止呼吸道感染流行时出现交叉感染，接触病毒感染者应

A.对症处理

B.多饮水，保证充足的睡眠

C.尽早抗病毒治疗

D.呼吸道隔离

E.卧床休息

参考答案：D

解析：

为避免交叉感染，应注意隔离病人，减少探视

第136题 治疗上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥

A.摄半流质饮食

B.适当休息，多饮水

C.做必要的对症处理

D.常规应用抗菌药物

E.呼吸道隔离

参考答案：D

解析：

治疗病毒感染，临床可根据病原菌和药敏试验选用抗菌药物。

第137题 急性上呼吸道感染病人的饮食原则是

A.普食

B.清淡、高热量、丰富维生素、易消化饮食

C.低脂饮食

D.少渣半流质

E.低盐饮食

参考答案：B

解析：

给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物，避免刺激性食物，忌烟、酒。鼓励病人多饮水，水量视病人体温、出汗及气候等情况而异。

第138题 引起急性上呼吸道感染的病原体中常见的病毒是

A.鼻病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.腺病毒

D.柯萨奇病毒

E.流感病毒

参考答案：A

解析：

急性上呼吸道感染约有70%～80%由病毒引起。常见病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒等。

第139题 急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A.葡萄球菌

B.流感嗜血杆菌

C.病毒

D.溶血性链球菌

E.肺炎球菌

参考答案：C

解析：

急性上呼吸道感染约有70%～80%由病毒引起

第140题 病毒感染者的血象检查表现为

A.血白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞增多

B.血白细胞计数正常或偏低，嗜酸性粒细胞比例升高

C.血白细胞计数升高，淋巴细胞比例升高

D.血白细胞计数升高，中性粒细胞增多

E.血白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高

参考答案：E

解析：

病毒感染者，血白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。