第61题 前胸壁计数肋骨的重要体表标志是

A.胸骨角

B.胸骨柄

C.剑突

D.胸骨下角

E.胸骨上窝

参考答案：A

解析：

胸骨角：胸骨柄与胸骨体交界处的突起。胸骨角与第2肋软骨相连接，是计数肋骨的重要标志。

第62题 脉搏短绌常见于哪种病人

A.甲状腺功能减退的病人

B.主动脉瓣狭窄的病人

C.主动脉瓣关闭不全的病人

D.心房颤动的病人

E.甲状腺功能亢进的病人

参考答案：D

解析：

心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即出现脉搏短绌。

第63题 脉搏骤起骤落，急促有力

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。

第64题 平静吸气时脉搏明显减弱或消失

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。

第65题 脉率少于心率

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短绌。

第66题 脉搏一强一弱交替出现但节律正常

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，由左心室收缩强弱不等所致，是心肌受损的表现，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。

第67题 颈静脉怒张及肝颈静脉回流征（+）提示

A.心肌炎

B.全心衰竭

C.右心衰竭

D.心肌病

E.左心衰竭

参考答案：C

解析：

肝颈静脉回流征（+）是右心功能不全的重要体征，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。颈静脉怒张提示静脉压增高，可见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征。

第68题 在剑突下有明显搏动提示

A.肺气肿伴右室大

B.心包积液

C.右房大

D.左房大

E.左室大

参考答案：A

解析：

剑突下搏动为心前区异常搏动，该搏动可能是右心室收缩期搏动，也可由腹主动脉搏动产生。前者可见于肺气肿患者或右心室肥大者，后者常由腹主动脉瘤引起。

第69题 下列情况中，可引起气管向患侧移位的是

A.肺不张

B.气胸

C.纵隔肿瘤

D.肺气肿

E.胸腔积液

参考答案：A

解析：

气管触诊：用右手示指和无名指分别放在病人的两侧胸锁关节处，中指触摸其气管，如中指距示指与无名指的距离不等，则表示气管有偏移。如有大量胸膜腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健侧，如有广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。

第70题 属于深反射检查的是

A.腹壁反射

B.膝腱反射

C.克匿格征

D.提睾反射

E.角膜反射

参考答案：B

解析：

深反射，即刺激肌腱或骨膜所引起的反射。

第71题 巴宾斯基征阳性的表现是

A.股四头肌收缩，小腿伸展

B.病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛

C.足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开

D.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲

E.腹壁肌立即收缩

参考答案：C

解析：

巴宾斯基征阳性的表现为拇趾背伸，其他四趾呈扇形展开。

第72题 下列疾病中，可闻及两肺底湿啰音的是

A.肺脓肿

B.支气管扩张症

C.肺淤血

D.急性肺水肿

E.肺结核

参考答案：C

解析：

湿啰音如局限于肺的某部，提示该部有炎症；如发生在两侧肺底，见于肺下部炎症或肺淤血病人；如两肺布满湿啰音见于急性肺水肿病人。

第73题 浅昏迷的特征是

A.可唤醒，定向障碍

B.可唤醒，乱语躁动

C.不能唤醒，有浅反射

D.不能唤醒，无任何反射

E.可唤醒，不能正确回答

参考答案：C

解析：

浅昏迷：随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但强刺激，病人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。

第74题 下列情况中不可能出现发绀的是

A.肺炎

B.休克

C.脑血管意外

D.严重贫血，血红蛋白＜50g/L

E.风湿性心脏病

参考答案：D

解析：

发绀：皮肤、黏膜出现青紫色，是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起，易在舌、唇、耳廓、面颊、肢端出现，多见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中毒的病人。严重贫血病人如血红蛋白量少于50g/L时，即使全部血红蛋白处于还原状态，也不出现发绀。

第75题 患者烦躁不安、面颊潮红、呼吸急促、表情痛苦，其面容属于

A.慢性面容

B.急性面容

C.二尖瓣面容

D.甲亢面容

E.病危面容

参考答案：B

解析：

急性病容：病人面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟等。

第76题 尿蛋白定量标本瓶内应加的防腐剂为

A.甲醛5ml

B.浓盐酸5ml

C.稀盐酸5ml

D.石炭酸5ml

E.甲苯5ml

参考答案：E

解析：

常用的防腐剂有：①甲苯或二甲苯，用于尿糖、尿蛋白、丙酮、乙酰乙酸的防腐，它可在尿液表面形成一薄膜层，阻止标本与空气接触。②甲醛，用于Addis计数，有利于细胞及管型的保存。③盐酸，用于尿17-羟或17-酮类固醇、肾上腺素或去甲肾上腺素等化学成分定量。

第77题 做尿常规检查应留取

A.24小时尿液，加入5ml甲苯防腐

B.新鲜尿液

C.24小时尿液，加入5ml浓盐酸防腐

D.24小时尿液，检查前低蛋白饮食3天

E.12小时尿液

参考答案：B

解析：

晨尿是最理想的尿常规检查的标本，通常采尿50～100ml。门、急诊病人可留取随机尿，但易受多种因素干扰，重复性差。尿常规标本通常不加防腐剂。采集后应在1小时内送检。如不能及时送检，可在2～8℃冷藏，但也必须在6小时内完成检验。

第78题 病人张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验。应给病人哪一组菜谱

A.菠菜、红烧青鱼

B.茭白、鸡蛋白

C.油豆腐、鸡血汤

D.青菜、炒猪肝

E.卷心菜、五香牛肉

参考答案：B

解析：

对疑有上消化道出血的病人应进行粪便隐血检查。检查前，病人应避免服用铁剂，动物血、肝、瘦肉，以及大量绿色蔬菜。

第79题 留24小时尿作尿糖定量，标本应加的防腐剂是

A.甲醛

B.甲苯

C.石炭酸

D.稀盐酸

E.乙醇

参考答案：B

解析：

常用的防腐剂有：①甲苯或二甲苯，用于尿糖、尿蛋白、丙酮、乙酰乙酸的防腐，它可在尿液表面形成一薄膜层，阻止标本与空气接触。②甲醛，用于addis计数，有利于细胞及管型的保存。③盐酸，用于尿17-羟或17-酮类固醇、肾上腺素或去甲肾上腺素等化学成分定量。

第80题 网织红细胞减少，主要见于

A.出血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼红细胞贫血

E.缺铁性贫血

参考答案：B

解析：

网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血。