第541题 腹部检查时应取

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

因为屈膝仰卧位这种姿势，使腹部放松，利于检查。

第542题 胃大部切除术后3天应取

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

胃大部切除术后3天通常让病人取半卧位，以利于通气。

第543题 结核性胸膜炎胸痛的病人应取

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

结核性胸膜炎胸多是由胸腔积液引起的，为了不让不让液体压住肺部，导致呼吸困难，所以选择患侧卧位。

第544题 咯血窒息的病人应取

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

咯血窒息时采取头低脚高45°的俯卧位，轻拍背部，迅速排出积血，并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块，有条件时用较粗的鼻导管进行器械吸引。

第545题 为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是

A.抬高床头15～30cm

B.抬高床头20°，抬高下肢30°

C.抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°

D.抬高床头60°～70°，右侧卧位

E.仰卧位、头偏向一侧

参考答案：C

解析：

由于重力作用，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使静脉回流量减少，从而减轻肺部瘀血和心脏负担；半坐卧位可使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难。病人恐惧不安，首先要实施心理护理，消除病人的恐惧心理，病人的心理也会对病情产生大的影响。不能用说服指导的方法，病人的病严重，他恐惧是正常的心理变化，不能说服病人不恐惧，只是通过安慰，给予心理支持。 

第546题 李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是

A.使用肩部约束带防止碰伤

B.使用双侧床档防止坠床

C.使用双膝固定防止坠床

D.使用双套结固定肢体防自伤

E.使用绷带

参考答案：B

解析：

风湿性心脏病合并心力衰竭，常取坐位或半卧位，又由于病人烦躁不安，使用双侧床档可防止病人坠床。

第547题 病人恐惧不安，首先应采取的正确护理措施是

A.嘱家属陪伴

B.给予镇静剂

C.通知医生前来处理

D.在床旁陪伴，随时安慰照顾

E.说服指导，减少恐惧

参考答案：D

第548题 瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是

A.被动卧位

B.被迫卧位

C.特异卧位

D.不稳定卧位

E.主动卧位

参考答案：A

解析：

被动卧位：患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位。适用于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。 

第549题 慢跑属于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

无氧运动是相对有氧运动而言的。在运动过程中，身体的新陈代谢是加速的，加速的代谢需要消耗更多的能量。人体的能量是通过身体内的糖、蛋白质和脂肪分解代谢得来的。

等长运动是肌肉收缩而肌纤维不缩短，即可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度。

伸张运动应该是伸展运动。

第550题 百米赛跑属于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第551题 仰卧下肢伸直上举属于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

等长运动：肌肉收缩而肌纤维不缩短，即可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度，就是运动时肌肉有用力但是没有动作发生。

第552题 一种无痛苦、无忧无虑的状态是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。

第553题 一定的时间内相对地减少活动，使人从生理和心理上得到放松

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

休息是指在一定的时间内相对地减少活动，使人从生理和心理上得到放松，没有紧张和焦虑，以恢复精力和体力的过程。

第554题 一种周期性出现的、身体活动减少、对周围反应减弱的状态是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

睡眠的定义是：周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围的环境可相对地不作出反应。

第555题 下列选项中不属于按疼痛性质分类的是

A.压痛

B.绞痛

C.牵涉痛

D.酸痛

E.刺痛

参考答案：C

解析：

疼痛性质：可以分为灼痛、刺痛、酸痛、胀痛、压痛、钝痛、触痛、剧痛、绞痛、隐痛等。 

第556题 对疼痛患者进行护理时，正确的描述是

A.只使用非药物止痛

B.对诊断未明确的疼痛可选用阿片类止痛药

C.疼痛缓解或停止时应及时停药，防止产生耐药性

D.止痛药首选麻醉性止痛药

E.立即用药物止痛

参考答案：C

解析：

根据药物止痛的原则，应在慢性疼痛前给药，开始剂量较大，以后改为持续量，可采用止痛剂联合应用。 

第557题 该患者不可能存在的护理问题是

A.清理呼吸道无效

B.焦虑

C.有感染的危险

D.语言沟通障碍

E.活动无耐力

参考答案：C

解析：

疼痛病人的护理诊断：

①活动无耐力：与疼痛无法活动身体有关。

②清理呼吸道无效：与疼痛导致无法咳嗽、深呼吸、翻身有关。

③焦虑：与疼痛无法解除或迁延不愈有关。

④语言沟通障碍：与疼痛使病人不想说话或难以说话有关。

⑤睡眠型态紊乱：与疼痛干扰睡眠，使病人无法获得充足休息有关。

第558题 判断该患者的疼痛等级为

A.2级

B.3级

C.4级

D.0级

E.1级

参考答案：A

解析：

2级（中度疼痛）：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。 

第559题 患者疼痛程度属于WHO疼痛分级的

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.0级

参考答案：B

解析：

世界卫生组织（WHO）对疼痛程度的分级：

0级：无疼痛。

1级（轻度疼痛）：有疼痛感但不严重，可忍受，睡眠不受影响。

2级（中度疼痛）：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。

3级（重度疼痛）：疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。 

第560题 护士向患者解释“三阶段止痛疗法”，合适患者用的止痛药是

A.阿司匹林

B.哌替啶

C.芬太尼

D.曲马朵

E.吗啡

参考答案：D

解析：

临床普遍推行WHO建议的三阶梯止痛疗法。其原则是：根据药效的强弱按阶梯顺序使用；使用口服药；联合用药；用药剂量个体化。

其方法是：①第一阶段：适用于轻度疼痛病人。可选用非阿片类、解热镇痛类、抗炎类药物，如：布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。②第二阶段：适用于中度疼痛病人。使用非阿片类药物止痛无效时，可选用弱阿片类药物，如：可待因、氨酚待因、曲马朵等。③第三阶段：适用于重度疼痛和剧烈性癌痛病人。可选用强阿片类药物，如：吗啡、哌替啶、美沙酮等。