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第562题 根据世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级,患者的疼痛属于
A.3级
B.2级
C.1级
D.0级
E.4级
参考答案:B
解析:
世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级:
0级:无疼痛。
1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受,睡眠不受影响。
2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。
3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。
第563题
患者出院时,护士在做健康指导时,请患者复述的内容不正确的是
A.食物中宜高维生素、低脂肪、低胆固醇
B.含服硝酸甘油后应平卧,以防低血压的发生
C.少量多餐,避免刺激性食物
D.病情缓解期可进行适度的体力活动
E.食物中宜高碳水化合物,适量纤维素
参考答案:E
解析:心绞痛患者饮食护理:宜低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适最蛋白质、纤维素和丰富的维生素饮食,宜少食多餐,不宜过饱,不伙浓茶、咖啡,避免辛辣刺激性食物。
第564题 患者小薇,16岁,入院行腱鞘炎手术,术后当晚护士巡视病房时询问其是否需要止疼药,小薇主诉有疼痛感,但还可以忍受。第二日晨护时见小薇睡眠尚可,请问患者的疼痛等级为
A.2级
B.3级
C.4级
D.0级
E.1级
参考答案:E
解析:
患者小薇为疼痛1级,可忍受,睡眠不受影响。
世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级:
0级:无疼痛。
1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受,睡眠不受影响。
2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。
3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。
第567题 下列不属于疼痛特征的是
A.身体负荷过重的感觉
B.个体防御功能受到侵害
C.个体受到侵害的危险警告
D.常伴有生理、心理、行为和情绪反应
E.不舒适的感觉
参考答案:A
解析:
疼痛的共同特征:①是一种身心不舒适的感觉。②提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害。③是个体受到侵害的危险警告,常伴有生理、心理、行为和情绪反应。
第569题 根据“三级阶梯药物镇痛方案”常用于重度疼痛的药物为
A.可待因类
B.曲马多
C.哌替啶类
D.布洛芬
E.氨酚待因
参考答案:C
解析:
重度疼痛和剧烈性癌痛病人可选用强阿片类药物,如吗啡、哌替啶、美沙酮等。
第570题 关于影响疼痛的因素描述有误的一项是
A.注意力高度集中时疼痛可消失
B.愉快的情绪可以减轻或否认疼痛
C.自尊心较强的病人常主诉疼痛较多
D.睡眠不佳时对疼痛的感觉增强
E.婴幼儿对疼痛的敏感性不如成年人
参考答案:C
解析:
自尊心及自控力较强的病人常常能够忍受疼痛;善于情感表达,耐受性较差的病人常主诉疼痛较多。
第571题 造成疼痛的原因中属于病理改变因素的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
病理改变:疾病造成的局部血管腔堵塞,组织缺血、缺氧;平滑肌痉挛或过度收缩;空腔脏器过度扩张和局部炎症等均可以引起疼痛。
第572题 化学损伤因素的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
化学损伤:强碱、强酸等化学物质,既能直接刺激神经末梢,引起疼痛;又可以使被损伤的组织细胞释放化学物质,再次作用于痛觉感受器,使疼痛加剧。
第575题 有关睡眠的描述正确的是
A.负相睡眠阶段主要恢复体力
B.正相睡眠阶段主要恢复精力
C.睡眠时间随年龄增长而相应增加
D.梦游症多出现于负相睡眠的第三、四期
E.睡眠是周期现象,由人体内生物钟控制
参考答案:E
解析:
睡眠是周期现象,由人体内生物钟控制,睡眠时间岁年龄增长而足见减少,睡眠周期分为正相睡眠和负相睡眠两个阶段,前者主要恢复体力,后者主要恢复精力,正相睡眠又分为四期,梦游症多出现于第三、四期。
第576题 关于睡眠障碍描述不正确的是
A.原发性失眠与正相睡眠的减少有关
B.遗尿多出现于负相睡眠的第四期
C.继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠
D.发作性睡眠病是睡眠过多的一种
E.失眠是最常见的睡眠障碍
参考答案:B
解析:
负相睡眠是快波睡眠,慢波睡眠才分四期。所以答案B.遗尿多出现于负相睡眠的第四期,是不正确的,应该是处于正相睡眠也就是慢波睡眠的第四期。
第577题 促进病人睡眠的护理措施不包括
A.提醒病人按时服药
B.解除焦虑
C.合理安排治疗护理活动
D.减少噪音
E.舒适体位
参考答案:A
解析:
病人的睡眠护理不包括A。病人都睡着了不应该再去打扰病人,不在睡眠护理的范围之内。
第578题 促进病人睡眠的首要措施是
A.了解病人睡眠现状及睡眠习惯
B.消除焦虑
C.舒适体位
D.尊重病人睡眠习惯
E.缓解疼痛
参考答案:A
解析:
因为要先了解病人睡眠现状,是由于什么原因引起的睡眠障碍比如疼痛、焦虑等,才能找出对策促进病人睡眠。
第579题 失眠的表现不包括
A.梦游症
B.睡眠不深
C.中途觉醒后不易入睡
D.易早醒
E.入睡困难
参考答案:A
解析:
梦游症是一种较常见的睡眠障碍。
梦游显然是一种变异的意识状态。患者与周围环境失去了联系,他似乎生活在一个私人的世界里。
失眠是最常见的睡眠障碍,是指各种原因引起的睡眠不足,入睡困难、早醒,患者常有精神疲劳、头昏眼花、头痛耳鸣、心悸气短、记忆力不集中、工作效率下降等表现。