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第582题
在睡眠的分期表现中,正确的是
A.第Ⅲ时相即深睡期,难以唤醒
B.第Ⅳ时相即熟睡期,极难唤醒
C.快波睡眠极易被唤醒
D.快波睡眠又称REM睡眠
E.第Ⅱ时相即过渡期,容易被唤醒
参考答案:D
解析:
1)睡眠的分期:①慢波睡眠:分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个时相;②快波睡眠或称异相睡眠或称快速眼球运动,即REM睡眠。
2)各期的表现:①第Ⅰ时相:即过渡期,是入睡最浅的一期,容易被唤醒。全身肌肉松弛,呼吸均匀,脉搏减慢。②第Ⅱ时相:睡眠逐渐加深,但易被唤醒。全身肌肉松弛,呼吸均匀,脉搏减慢,体温、血压下降。③第Ⅲ时相:即熟睡期,难以唤醒。肌肉完全松弛,呼吸均匀,心跳缓慢,体温、血压下降。④第Ⅳ时相:即深睡期,极难唤醒。全身松弛,无任何活动,体温、脉搏继续下降,呼吸缓慢均匀,体内分泌大量激素,组织愈合加快,可能发生遗尿和梦游。⑤快波睡眠:很难唤醒。眼肌活跃,眼球迅速转动,除眼肌外全身肌肉松弛,出现梦境,血压、心率、心排出量增加,肾上腺素大量分泌。
第583题 为病人创造良好的物理环境,描述有误的是
A.病室湿度50%~60%
B.噪音强度在35~45 dB
C.睡眠前关紧门窗,避免使病人着凉
D.做到“四轻”:即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
E.病室温度冬季18~22℃
参考答案:C
解析:
睡眠前病室通风,以保持空气新鲜,但要避免空气对流使病人着凉。
第585题 促进病人休息的护理措施不包括
A.营造舒适的环境
B.协助病人自我放松
C.合理安排治疗护理活动
D.做好一切生活护理,尽量让病人卧床休息
E.尊重病人休息方式
参考答案:D
解析:
能自理的病人都是自己做好自己的生活护理,不宜天天卧床,以免引起压疮。
第588题 下列叙述正确的是
A.休息就是不活动
B.睡眠是休息的唯一方式
C.适度的活动可以促进睡眠
D.舒适的前提是充足的睡眠
E.休息是一种无痛苦、无忧无虑的状态
参考答案:C
解析:
适当的活动可以提高机体新陈代谢的能力,使机体器官功能活动,还能解除神经紧张,能促进睡眠。所以答案C.适度的活动可以促进睡眠是正确的。
第589题 独属于快波睡眠特点的是
A.全身肌肉松弛
B.发生遗尿
C.出现梦境
D.分泌大量激素
E.梦游
参考答案:C
解析:
快波睡眠:很难唤醒。眼肌活跃,眼球迅速转动,除眼肌外全身肌肉松弛,出现梦境,血压、心率、心排出量增加,肾上腺素大量分泌。
第591题 入睡最浅、最易唤醒的睡眠时期是
A.慢波睡眠的第Ⅱ时相
B.慢波睡眠的第Ⅲ时相
C.慢波睡眠的第Ⅳ时相
D.快波睡眠
E.慢波睡眠的第Ⅰ时相
参考答案:E
解析:
慢波睡眠的第Ⅰ时相入睡最浅,最容易被唤醒。
第592题 ROM练习的目的不包括
A.恢复关节功能
B.维持关节可动性
C.防止关节痉挛、粘连
D.促进血液循环利于关节营养供给
E.纠正关节脱位
参考答案:E
解析:
ROM练习是维持关节可动性、防止关节痉挛和形成粘连、恢复和改善关节功能的有效锻炼方法。
第593题 关于肌肉等长练习下列描述正确的是
A.伴有关节的大幅运动
B.受损伤后以加强肌肉力量的锻炼
C.有利于改善肌肉的神经控制
D.在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下不能使用
E.又称为动力练习
参考答案:B
解析:
不伴有明显的关节运动,等长运动又称静力练习。等长练习常用于病人受损伤后以加强肌肉力量的锻炼。可在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下使用。
第594题 ROM练习指的是
A.关节活动力量练习
B.关节活动角度练习
C.关节活动强度练习
D.关节活动灵敏度练习
E.关节活动范围练习
参考答案:E
解析:
进行关节活动范围练习以维持关节活动性关节活动范围练习,简称ROM练习。
第595题 “肢体可移动位置但不能抬起”,依据肌力程度的分级可判断肌力程度为
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.0级
参考答案:B
解析:
肌力程度一般分为6级:
0级完全瘫痪、肌力完全丧失。
1级可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动。
2级肢体可移动位置,但不能抬起。
3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。
4级能作对抗阻力的运动,但肌力减弱。
5级肌力正常。
第596题 今日科主任进行大查房,对1床患者进行肌力检查时,发现其四肢可以自主抬离床面,但医生用手轻压即落,该患者肌力评级为
A.2级
B.3级
C.4级
D.5级
E.1级
参考答案:B
解析:
3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。
第597题 关于肌肉等张练习下列描述正确的是
A.用于受损伤后以加强肌肉力量的锻炼
B.优点是不引起明显的关节运动
C.有利于改善肌肉的神经控制
D.可在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下使用
E.又称为静力练习
参考答案:C
解析:
肌肉等张练习伴有大幅度关节运动,又称动力练习。有利于增加肌肉力量,并促进关节功能。优点是动态运动比较符合大多数日常活动的肌肉运动方式,同时有利于改善肌肉的神经控制。
第598题 关于关节活动范围练习(ROM练习)的描述,正确的是
A.每个关节每次做15~20次完整的ROM
B.操作时病人关节不用给予支托
C.活动时比较两侧关节活动情况
D.病人出现疲劳、痉挛时,应加快操作
E.练习时病人背向操作者的方向
参考答案:C
解析:
被动性ROM练习的操作要点:
(1)让病人采取自然放松的姿势,面向并尽量靠近操作者。
(2)操作者对每个关节活动时,要观察病人的反应。抬起病人的手脚时,移动自己的重心,尽量使用腿部力量,以减少疲劳。
(3)依次对颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾等关节作屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活动范围练习。活动时要比较两侧关节活动情况,了解原来的关节活动程度。病人出现疼痛、痉挛、疲劳或抵抗反应时,应停止操作。
(4)每个关节每次可有节律地作5~10次完整的ROM练习。操作时关节应予以支托。活动关节时,操作者的手应作环状或支架以支撑关节远端的身体。
(5)ROM练习结束后,测量生命体征,协助病人取舒适卧位,记录操作次数。
(6)健康教育 护士向病人及家属强调活动关节的重要性、方法及注意事项。鼓励病人用健侧肢体协助患侧肢体活动,使之达到被动关节活动转变为主动关节活动方式。
第599题 患者,林某,72岁,因工伤导致下肢瘫痪,长期卧床,此种活动受限可能导致的疾病或护理问题不包括
A.骨质疏松
B.深静脉血栓
C.弥散性血管内凝血
D.坠积性肺炎
E.压疮
参考答案:C
解析:
DIC是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。卧床患者不会出现此类问题。
第600题 进行被动型ROM练习时的关节顺序是
A.髋、膝、踝、趾、颈、肩、肘、腕、指
B.指、腕、肘、肩、颈、趾、踝、膝、髋
C.颈、肩、肘、腕、指、膝、髋、踝、趾
D.趾、踝、膝、髋、指、腕、肘、肩、颈
E.颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾
参考答案:E
解析:
依次对颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾等关节做屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活动范围练习。