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第501题 患者脾切除术后1天,宜协助采取的体位是
A.去枕仰卧位
B.半坐卧位
C.中凹卧位
D.截石位
E.头高足低位
参考答案:B
解析:
腹部手术后的病人采取半坐卧位,可以减轻腹部切口缝合部位张力,缓解伤口疼痛,有利于愈合。
第504题 进行胰胆管造影时应采取的体位是
A.头低脚高位
B.头高脚底位
C.侧卧位
D.仰卧屈膝位
E.俯卧位
参考答案:E
解析:
胰胆管造影:应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露,腹腔容积增大,有利于造影检查。
第505题 下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中,不妥的是
A.介绍其与治疗成功的病人交谈
B.不与危重病人同住一室
C.鼓励病人讲出自己的感受
D.酌情给予镇静剂
E.回避病人对自己病情的询问
参考答案:E
解析:
回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。
第506题 腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是
A.防止脑缺血
B.防止颅内压降低
C.预防颅内感染
D.有利于脑部血液循环
E.防止颅内压增高
参考答案:B
解析:
术后去枕仰卧,可避免术后低颅压性头痛,腰穿后脑脊液外漏,颅内压降低,立位时造成脑下陷,牵拉疼痛敏感结构,而引起头痛。
第507题 急性左心衰竭的病人,应采用的体位是
A.中凹位
B.左侧卧位
C.半坐卧位
D.右侧卧位
E.去枕仰卧位
参考答案:C
解析:
急性左心衰竭的病人采取半坐卧位,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。
第508题 造成患者运动障碍的主要原因是
A.心理因素
B.关节骨骼损伤
C.治疗措施不当
D.运动神经功能受损
E.疼痛
参考答案:B
解析:
拇趾关节强直,不能背跖屈,这是导致患者运动障碍的主要原因,属于关节骨骼损伤。
第509题 对患者足趾关节首先进行的运动形式是
A.主动运动
B.阻力运动
C.弹性运动
D.协助性主动运动
E.被动运动
参考答案:E
解析:
被动运动是指全靠外力来帮助完成的运动。目的是促进血液循环,维持关节韧带的活动度,防止肌肉痉挛及废用性萎缩。被动运动要按顺序进行,先活动大关节,后活动小关节。
第510题 心包积液、呼吸极度困难的病人应采用的体位是
A.端坐位
B.半坐位
C.侧卧位
D.仰卧位
E.头高脚低位
参考答案:A
解析:
端坐位:
适用范围:①支气管哮喘发作时,病人极度呼吸困难,被迫采取端坐呼吸。②急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难的病人,被迫采取端坐位。
第511题 为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是
A.端坐位
B.膝胸位
C.头高脚低位
D.半坐卧位
E.俯卧位
参考答案:B
解析:
膝胸卧位适用范围:①用于矫正子宫后倾或胎位不正;②促进产后子宫复原;③肛门、直肠及乙状结肠的检查和治疗。
第512题 颅内压增高患者禁用的体位是
A.中凹位
B.头低脚高位
C.俯卧位
D.半坐卧位
E.头高脚底位
参考答案:B
解析:
颅内压增高患者禁用头低足高位,应采取头高脚低位,以利于颅内静脉回流和减轻脑水肿。
第513题 冠心病病人舌下含药时,最宜采取
A.半卧位
B.坐位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.平卧位
参考答案:A
解析:
冠心病病人舌下含药时,最宜采取半卧位,因为半卧位时可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧相对满足自身需要,从而缓解心绞痛。
第514题 下列哪种卧位属于稳定性卧位
A.平卧位
B.膝胸卧位
C.截石位
D.侧卧位
E.半坐卧位
参考答案:A
解析:
根据卧位平稳性分为两种卧位
1)稳定性卧位:身体支撑面大,重心低,平稳,如平卧位。
2)不稳定性卧位:身体支撑面小,重心较高,难以平稳,如身体姿势不正确的侧卧位、半坐卧位。
第515题 膀胱镜检查时,应采用
A.端坐位
B.头高脚低位
C.膝胸位
D.半坐卧位
E.截石位
参考答案:E
解析:
截石位适用范围:①会阴与肛门部位检査、治疗或手术等;②产妇分娩时。膀胱镜检査采取截石位。
第516题 为减轻病人痛苦,以下做法错误的是
A.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
B.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
C.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
D.肢体蜷曲可减轻腹痛
E.端坐位可减轻呼吸困难
参考答案:B
解析:
中凹位有利于通气和增加回心血量,但因其体位不能让腹肌得到完全的放松,固不会起到减轻腹部伤口疼痛的效果。
第517题 一种无痛苦、无忧无虑的状态称为
A.休息
B.睡眠
C.舒适
D.松弛
E.活动
参考答案:C
解析:
舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。舒适是自我满足的主观感觉。
第518题 缓解病人不适的首要措施是
A.给病人以心理支持
B.使病人处于舒适体位
C.缓解疼痛
D.调整环境
E.了解引起病人不适的原因
参考答案:E
解析:
病人不适时,首先要了解引起病人不适的原因,其次是消除原因,只有这样才能彻底缓解病人的不适。
第519题 促进病人舒适的护理措施不包括
A.尽可能尊重病人生活方式
B.向新入院的病人介绍环境及有关规定
C.营造舒适的环境
D.放宽探视及陪护时间
E.了解病人的身心需要
参考答案:D
解析:
放宽探视及陪护时间不属于促进病人舒适的措施。
促进病人舒适的护理措施
(一)预防为主
1.保持身体良好的清洁卫生。
2.采取适合自己病情的舒适卧位。
3.建立良好的休养环境。
4.关心和尊敬病人,使其减少焦虑、恐惧和不安。
5.促进病人角色适应,创造条件,使病人能够安心治疗、休养。
6.加强心理支持,亲朋好友多一些关心和支持,护士多一些亲切的语言、尊敬和关心等。
(二)加强观察,去除诱因
(三)加强护士与病人合作与信任
(四)维持病人舒适体位
第520题 患者男性,剧烈腹痛入院,经查,为胃肠胀气所致,护士指导该病人采取哪种体位
A.侧卧位
B.膝胸卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
E.俯卧位
参考答案:E
解析:
俯卧位可使腹腔容积增大,以缓解胃肠胀气。