第461题 影响舒适的因素中社会因素的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

患者的角色适应不良属于社会因素。

第462题 影响舒适的因素中环境因素的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

新入院病人对病房环境陌生，缺乏安全感，产生紧张与焦虑为环境因素。

第463题

患者，女性，29岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查，护士应指导患者采取的体位是

A.左侧卧位

B.膝胸卧位

C.截石位

D.俯卧位

E.右侧卧位

参考答案：B

解析：

膝胸卧位适用范围主要有四种情况：矫正子宫后倾或胎位不正；促进产后子宫复原；肛门、直肠及乙状结肠镜检查和治疗。 

第464题 患者齐某，过马路时不慎被汽车刮倒并拖拽后造成患者胫腓骨骨折，腰椎麻醉下行紧急手术后，安返病房，护士为患者取去枕平卧位的主要目的是

A.防止脑缺血缺氧

B.减轻脑膜刺激症状

C.防止发生休克

D.预防头痛

E.有利于脑部血液循环

参考答案：D

解析：

腰穿后患者取去枕平卧位以预防颅内压减低引起头痛，因穿刺后，脑脊液自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成颅内压过低，使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引而引起头痛。 

第465题 男，68岁，以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而夜间不能入睡，对其错误的护理是

A.减少夜间操作，保证病人睡眠

B.给低流量持续吸氧

C.减少白天睡眠时间和次数

D.和病人一同制定白天活动计划

E.给予镇咳和镇静药，帮助入睡

参考答案：E

解析：

老年肺气肿、Ⅱ型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因其会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。

第466题 患者，女性，36岁，已婚未生育。体检时乳腺A超示右乳内上有1.5cm×2.0cm实性包块。入院后患者入睡困难，易觉醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是

A.焦虑

B.睡眠节律改变

C.内分泌变化

D.环境嘈杂

E.角色改变

参考答案：A

解析：

紧张、焦虑的情绪，感情上的痛苦都会影响睡眠。对疾病的种种顾虑、不安、恐惧会加大心理压力而影响睡眠。

第467题 男，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，其采用的体位是

A.蹲位

B.左侧卧位

C.截石位

D.俯卧位

E.仰卧位

参考答案：B

解析：

左侧卧位适用范围为灌肠、肛门检查，臀部肌内注射。该患者有冠心病史应采取左侧卧位。 

第468题 影响舒适的因素中属于社会方面因素的是

A.缺少经济支持

B.肌肉和关节过度疲劳

C.对病房环境陌生

D.约束带限制活动

E.对疾病的预后产生恐惧

参考答案：A

解析：

社会方面的因素有缺乏支持系统，如缺少关心和帮助，被亲朋、好友忽视，缺少经济支持等。 

第469题 李某，35岁，行剖官产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为病人安置的体位是

A.头低脚高位

B.去枕仰卧位

C.膝胸位

D.屈膝仰卧位

E.右侧卧位

参考答案：D

解析：

屈膝仰卧位的适用范围：腹部检査时取屈膝仰卧位，可使腹肌放松，有利于检査；导尿及会阴冲洗时，便于暴露部位。 

第470题 下列不属于影响舒适的因素的是

A.噪声

B.焦虑

C.体位不当

D.缺乏经济支持

E.职业

参考答案：E

解析：

影响舒适的因素为身体、社会、心理、环境。职业并不是影响舒适的因素。 

第471题 刘女士，25岁，全麻下行开颅术，术后已清醒，应采取的卧位是

A.俯卧位

B.侧卧位

C.头高脚低位

D.头低脚高位

E.平卧位

参考答案：C

解析：

全麻后病人无休克或昏迷者，且血压稳定。可取头高脚低斜坡卧位，有助于颅内静脉回流。

第472题 孙某，头部有开放性伤口，清创缝合后，病人应采取的体位是

A.俯卧位

B.侧卧位

C.仰卧位

D.半坐卧位

E.膝胸位

参考答案：D

解析：

半坐卧位能够使患者脑静脉回流通畅，有利于患者康复并避免脑水肿的发生。 

第473题 不属于不舒适的概念内容的是

A.周围环境有不良刺激

B.对生活不满

C.主观感觉上的自我不满足

D.身心负荷过重

E.个体身心不健全或有缺陷

参考答案：C

解析：

不舒适是指个体身心不健全或有缺陷，周围环境有不良刺激，对生活不满，身心负荷过重的一种感觉。

第474题 男性，80岁。因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应

A.安排病人提前就诊

B.观察病人生命体征

C.让病人按挂号顺序就诊

D.做好卫生宣教

E.安排病人到隔离门诊就诊

参考答案：A

解析：

病人症状有呼吸困难，遇到这种状况门诊护士应安排病人提前就诊，以免延误病情。

第475题 刘先生，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是

A.减轻对枕骨的压迫，防止褥疮的发生

B.引流分泌物，保持呼吸道通畅

C.保持颈部活动灵活

D.便于头部固定，避免颈椎骨折

E.利于观察病情

参考答案：B

解析：

全身麻醉未清醒或昏迷病人，去枕仰卧头偏向一侧，可防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部感染。

第476题 王某，男，54岁，中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次／分，血压80／50mmHg，病人最适宜的卧位是

A.头高脚低位

B.头低脚高位

C.中凹位

D.侧卧位

E.平卧位头偏向一侧

参考答案：C

解析：

中凹位时抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流。所以选择。

第477题 患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是

A.预防感染

B.避免疼痛

C.有利伤口愈合

D.改善呼吸困难

E.减轻局部出血

参考答案：E

解析：

面部或颈部手术后，采取半坐卧位可减少局部充血。这是因为重力的作用，可使血液和渗液滞留在伤口以下的部位。 

第478题 “身体支撑面大，重心低，压力大的卧位”属于

A.被动卧位

B.被迫卧位

C.稳定性卧位

D.舒适卧位

E.主动卧位

参考答案：C

解析：

稳定性卧位：身体支撑面大，重心低，平稳，如平卧位。

第479题 患者王某，肝硬化伴食管静脉曲张，大出血后呼吸急促，出冷汗，检查发现脉细速，血压70/50mmHg，护士应立即将病人的体位安置为

A.头低脚高位

B.侧卧位

C.屈膝仰卧位

D.中凹位

E.平卧位

参考答案：D

解析：

从题干描述分析易知该病人目前处于失血性休克，所以最佳体位应选择中凹位，抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。所以答案选D。 

第480题 患者李某咳嗽、咳痰，发热，前来门诊就诊，护士首先应该进行

A.健康教育

B.预检分诊

C.查阅病案

D.配合医生进行检查

E.心理安慰

参考答案：B

解析：

病人前来就诊，只有先根据病情先预检分诊才能进行之后的查阅病例、配合医生进行检查、心理安慰、健康教育，应该是按顺序进行的。所以选B。