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护士执业资格考试指导题库(5080题)
第842题 孙某因安装吊顶过程中从梯子上跌落，主诉扭到了脖子，疼痛剧烈，急诊120送入医院，医嘱平车送放射科检查，搬运时宜采用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
参考答案：E
解析：
四人搬运法：适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。
第843题 患者，女性，70岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的处理，不妥的是
A.撤下被服送洗
B.床垫、棉胎置于日光下曝晒6h
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.床单元用消毒液擦拭
E.立即铺好暂空床
参考答案：E
解析：
出院患者床单位的处理
1.撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理。
2.床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。
3.病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。
4.病室开窗通风。
5.铺备用床，准备迎接新病人。
6.传染病病人的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理。
第844题 协助病人坐轮椅，下列哪项是错误的
A.检查轮椅性能是否完好
B.将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板
C.拉起车闸固定车轮
D.病人坐稳后放下脚踏板
E.尽量使病人身体靠前坐
参考答案：E
解析：
轮椅运送法操作方法
（1）协助病人坐轮椅：推轮椅及用物至床旁；轮椅后背与床尾平齐，翻起脚踏板，面向床头，固定车闸，如无车闸，护士可站在轮椅后固定轮椅；协助病人坐于轮椅上；病人坐稳后，翻下脚踏板，嘱病人双脚置于踏板上。
（2）推轮椅：松开车闸，推轮椅送病人至目的地。
（3）协助病人下轮椅：将轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，固定车闸，翻起脚踏板，协助病人下轮椅。
第845题 护士对于出院患者的护理不正确的是
A.护送患者出院
B.执行出院医嘱、填写出院通知单、结账
C.停止各种治疗，口服药例外
D.进行出院健康教育
E.填写患者出院登记本
参考答案：C
解析：
应停止一切医嘱，包括口服药。
第846题 患者女性，23岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应
A.根据病情需要选择床位
B.将其安排在危重病房
C.将其安置在隔离病室
D.按其要求安排床位
E.安排在靠近护士站
参考答案：A
解析：
一般病人的护理
准备床单位：病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。
第847题 李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥
A.护士自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者，减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生，给予诊治
参考答案：D
解析：
患者哮喘发作、缺氧，因此应立即给予氧气吸入，通知医生，给予诊治。有关医院规章制度及环境的介绍，可以等患者缓解以后再进行。
第848题 用平车运送患者时，做法不妥的是
A.冬季注意为患者保暖
B.上、下坡时告知患者
C.下坡时使患者头在低处一端
D.注意观察患者生命体征
E.保持平稳，维持治疗
参考答案：C
解析：
上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端，以免头部充血、不适。
第849题 护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳方法是
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.六人搬运法
参考答案：D
解析：
四人搬运法：适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人
第850题 用平车运送患者时，错误的做法是
A.护士在患者的头部一侧推车
B.运送中保持输液通畅
C.进门时先开门，再接平车进入
D.上下坡时，患者头部应在高处一端
E.患者头部应卧于平车小轮一端
参考答案：E
解析：
平车运送病人时，患者头部应位于平车大轮的一端。
第851题 护士周某正在巡视病房，她在下列哪项操作后需洗手后再消毒
A.离开普通病房前
B.为乙肝患者导尿前
C.处理破伤风患者伤口后
D.脱无菌手套后
E.为糖尿病患者静脉注射后
参考答案：C
解析：
在接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品后，无论是否戴手套，必须洗手；摘下手套及接触另一名病人前，必须洗手，以避免微生物转移给其他病人或地方。因为破伤风梭菌具有传染性，需严格执行基础隔离制度，戴手套处理破伤风患者伤口后，需在洗手后再消毒。
第852题 关于出院护理的“健康指导”，下列哪项概念的陈述不妥
A.单纯普及卫生常识
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导
参考答案：A
解析：
病人出院护理评估单包括：
（1）健康教育
①针对所患疾病制订的标准宣教计划。
②与病人一起讨论有益的或有害的卫生习惯。
③指导病人主动参与并寻找现存的或潜在的健康问题。
（2）出院指导：针对病人现状，提出在生活习惯、饮食、服药、功能锻炼、定期复查等方面的注意事项。
第853题 急诊医生处理后。李先生留住急诊观察室。在评估病人时，下述哪项是客观资料
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
参考答案：E
解析：
面色苍白是护士通过观察得到的资料，属于客观资料。
第854题 门诊护士应采取的措施是
A.安排李先生提前就诊
B.让李先生就地平卧休息
C.为李先生测量脉搏血压
D.安慰病人，仔细观察
E.让医生加快诊治速度
参考答案：A
解析：
门诊护士在遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人时，应安排提前就诊。该患者腹部剧烈疼痛，应安排提前就诊。
第855题 医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人，错误的做法是
A.推轮椅至诊察床旁
B.使椅背和床头平齐
C.翻起轮椅的脚踏板
D.站在轮椅背后固定轮椅
E.嘱病人靠后坐，手握扶手
参考答案：B
解析：
轮椅运送法操作方法
（1）协助病人坐轮椅：推轮椅及用物至床旁；轮椅后背与床尾平齐，翻起脚踏板，面向床头，固定车闸，如无车闸，护士可站在轮椅后固定轮椅；协助病人坐于轮椅上；病人坐稳后，翻下脚踏板，嘱病人双脚置于踏板上。
（2）推轮椅：松开车闸，推轮椅送病人至目的地。
（3）协助病人下轮椅：将轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，固定车闸，翻起脚踏板，协助病人下轮椅。
第856题
用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥
A.车上垫木板
B.先做好骨折部位的固定
C.宜用四人搬运法
D.下坡时头在高处
E.让家属推车，护士在旁密切观察
参考答案：E
解析：
平车运送病人时，护士甲站于床头，托住病人的头及颈肩部；护士乙站于床尾托住病人的双腿；护士丙和丁分别站于病床和平车的两侧。不应让家属推车。
第857题
用平车搬运病人不妥的是
A.下坡时病人头在平车后端
B.中断输液
C.进门时不可用车撞门
D.病人向平车挪动时，要保护病人
E.腰椎骨折病人，车上垫木板
参考答案：B
解析：
运送过程中，注意：①病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适；②护士站在病人头侧，以利于观察病情；③平车上、下坡时，病人的头部应在高处，以防引起病人不适；④有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅；⑤运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位固定好；⑥运送过程中要保持车速平稳；⑦进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人、损坏建筑物；⑧冬季要注意保暖，以免受凉。
第858题 化疗药物外漏时的处理要求不正确的是
A.眼睛被污染时，应立即用清水或生理盐水反复冲洗
B.若是药粉，则用湿纱布轻轻抹擦
C.药液溅到工作服或口罩上，应立即更换
D.药液溢洒在桌面或地面上，应用吸水毛巾或纱布吸附
E.药液溅到皮肤上，应立即用2%碘伏擦拭污染部位的皮肤
参考答案：E
解析：
①若化疗药物外漏，应立即标明污染范围，避免他人接触。药液溢洒在桌面或地面上，应用吸水毛巾或纱布吸附，若是药粉，则用湿纱布轻轻抹擦，以防药粉飞扬污染空气，再用肥皂水擦拭污染表面。②在配制、使用化疗药物和处理污染物的过程中，药液溅到工作服或口罩上，应立即更换；药液溅到皮肤上，应立即用肥皂水和清水清洗污染部位的皮肤；眼睛被污染时，应立即用清水或生理盐水反复冲洗。③记录接触情况，必要时就医治疗。
第859题 护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为
A.下肢、臀部、上身
B.上身、下肢、臀部
C.上身、臀部、下肢
D.臀部、下肢、上身
E.臀部、上身、下肢
参考答案：C
解析：
移动顺序：按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动，头部卧于大轮端；自平车移回床时，顺序相反，先移动下肢，再移上半身。
第860题
一般病员入院，值班护士接住院处通知后，应
A.准备床单位
B.迎接新病员
C.填写入院病历
D.通知医生
E.通知营养室
参考答案：A
解析：
一般病人的护理
（1）准备床单位：病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。
（2）迎接新病人：护士要热情、主动地迎接新病人，并作自我介绍，将病人安置到指定的床位，为病人介绍同室病友。
（3）通知医生诊察病人，必要时协助诊察。
（4）测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录。
（5）介绍与指导：向病人及家属介绍病区环境、作息时间及有关规章制度、床单位及设备的使用方法等。指导常规标本留取的方法、时间、注意事项。