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第802题 为了使病人舒适,利于观察病情应做到
A.病室内光线充足
B.病室内放花卉
C.提高病室温度
D.注意室内通风
E.注意室内色调
参考答案:A
解析:
光线:室内的光线可影响病人的舒适度。光线充足可使病人感到舒适、愉快,并利于病情的观察和诊疗、护理工作的进行。
第803题
下列哪项不属于急诊留观室的护理工作
A.住院登记,建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理
参考答案:A
解析:
急诊留观室的工作内容包括:①入室登记,建立病案,填写各项记录,书写留观室病情报告;②主动巡视,加强观察,及时完成医嘱,加强心理护理;③做好出入室病人及家属的管理工作。A选项为住院登记不是急诊留观室的护理工作。
第805题 保持病区环境安静,下列措施哪项不妥
A.推平车进门,先开门后推车
B.医务人员讲话应附耳细语
C.轮椅要定时注润滑油
D.医务人员应穿软底鞋
E.病室门应钉橡胶垫
参考答案:B
解析:
医护人员在病区说话声音不可以太大,但也不可以耳语,避免使患者产生怀疑、误会与恐惧。
第806题 病区物理环境的要求中,不宜强求一致的是
A.物品整齐清洁
B.不留家属陪住
C.美观、舒适
D.安静
E.安全
参考答案:B
解析:
病室的物理环境包括安静、整洁、舒适、安全。对家属陪住不做一致要求。故选B。
第807题 患者男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时,正确的做法是
A.使用床刷和干燥的扫床中
B.先放松牵引,再整理床单位
C.协助患者翻身侧卧,面向护士
D.放平床头及床尾支架,便于彻底清扫
E.取出枕头,扫净拍松后放回患者头下
参考答案:E
解析:
进行骨牵引病人,翻身时不可放松牵引。胫骨骨折是小腿骨折,尽量整理床单位整理上身部分,所以正确的是E。
取出枕头,扫净拍松后放回患者头下是正确的。
第808题 冬季病室内最适宜的温度是
A.14~16℃
B.16~18℃
C.18~22℃
D.24~26℃
E.26~28℃
参考答案:C
解析:
一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。
第809题 张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应
A.记录病人入院时间和病情变化
B.向家属了解病史,耐心解释
C.通知住院处,办理入院手续
D.测生命体征,建立静脉通路
E.注射止血药物,抽血标本配血
参考答案:D
解析:
患者发生上消化道大出血,有可能会出现因血容量丢失过多,造成休克。因此,应立刻监测生命体征,建立静脉通路。
第810题 患者男性,77岁,因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约
A.35~40cm
B.40~44cm
C.45~50cm
D.50~53cm
E.50~55cm
参考答案:C
解析:
根据病情,加铺橡胶单、中单,将橡胶单和中单的中线与床中线对齐,如需铺在床中部,上端距床头45~50cm,床沿的下垂部分一同平塞入床垫下。
第811题 患儿女,4个月。诊断为喘息性支气管炎,近日病情缓解。应家属询问,护士指导婴儿室的适宜温度为
A.18~22℃
B.22~24℃
C.24~26℃
D.26~28℃
E.28~30℃
参考答案:B
解析:
一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃。其余选项均为干扰答案。
第812题 患者王某因患肺炎收入院,目前显示病室的湿度为30%,此种环境下患者可能出现以下哪种情况
A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
参考答案:E
解析:
病室湿度以50%~60%为宜,湿度过高时,潮湿的空气利于细菌的繁殖,可增加医院内感染的发生率;同时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏的负担。
湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。
第813题 病人休养适宜的环境是
A.气管切开病人,室内相对湿度为30%
B.中暑病人,室温应保持在40℃左右
C.普通病室,室温以18~22℃为宜
D.产妇休养室,须保暖不宜开窗
E.破伤风病人,室内应保持光线充足
参考答案:C
解析:
温度和湿度:适宜的温度、湿度,可使病人感到舒适,利于病人的休息、治疗及护理工作的进行。病室应常备温度计、湿度计,以便随时评估并调节室内温、湿度。一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,且易受凉。病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时,潮湿的空气利于细菌的繁殖,可增加医院内感染的发生率;同时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏的负担。湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。产妇病室既应该保暖也需开窗通风。破伤风病人应置于光线暗些的病室。
第814题 遇到灾害性事件,急诊预检护士应立即通知
A.家属和陪护者
B.值班医生
C.抢救室护士
D.护士长和有关科室
E.医院保卫部门或公安部门
参考答案:D
解析:
要有专人接待患者,预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。
遇到危重患者,预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士;
遇有意外灾害事件,预检护士应立即通知护士长和有关科室;
遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件,预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。
第815题 护士石某,大学毕业后应聘于某地二甲医院的外科工作,应将病室温度范围调节到
A.18~22℃
B.22~24℃
C.24~26℃
D.26~28℃
E.28~30℃
参考答案:A
解析:
一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃。
第816题 患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~60%
E.60%~70%
参考答案:D
解析:
病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度和温度都高,影响蒸发,抑制排汗,病人会觉得潮湿、憋闷;湿度高温度低时,病人会感到潮冷,尤其关节不舒服;湿度过低,空气干燥,水分大量蒸发,导致口干舌燥、咽痛、烦渴、鼻衄等,对气管切开、呼吸道疾病的病人尤为不利。其余选项均为干扰答案。
第817题
在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”
A.谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻
B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻
C.说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻
D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻
E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻
参考答案:C
解析:
病室内应保持安静,尽可能地为患者创造安静的环境。工作人员应做到“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
第818题 室温过高时,人体会
A.肌肉紧张,产生不安
B.神经系统受到抑制
C.加快机体散热
D.促进体力恢复
E.尿量增加
参考答案:B
解析:
室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,且易受凉。
第819题 护士为患者准备备用床的目的是
A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁,准备接收新患者
E.预防皮肤并发症的发生
参考答案:D
解析:
备用床的目的是:保持病室整洁、美观,准备接收新患者。
第820题 遇有交通事故,急诊预检护士应立即通知
A.家属
B.总值班
C.医务科
D.护士长
E.医院保卫部门
参考答案:E
解析:
要有专人接待患者,预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。
遇到危重患者,预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士;
遇有意外灾害事件,预检护士应立即通知护士长和有关科室;
遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件,预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。