第821题 铺床时不符合节力原则的是

A.将用物放在床尾的车上

B.按使用顺序摆放物品

C.操作时，身体靠近床边

D.两腿左右分开，膝关节伸直

E.使用肘部力量

参考答案：D

解析：

铺床节力原则：a.操作前，要备齐物品，按顺序放置，计划周到，以减少无效动作，避免多次走动；b.铺床前，能升降的床应将床升至使于铺床的高度，以防腰部过度弯曲。c.铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面，有利于操作及维持身体的稳定性；d.操作中，使用肘部力量，动作要连续。

第822题 下列关于病室温、湿度描述错误的是

A.一般病室的温度应保持在18～22℃

B.婴儿室、产房的温度应保持在22～24℃

C.病室的湿度应保持在40%～50%

D.病室湿度过高不利于心、肾疾病患者

E.病室湿度过低不利于气管切开患者

参考答案：C

解析：

一般病室的温度要求保持在18～22℃；新生儿室、手术室、产房室温以22～24℃为宜，湿度50%～60%。

第823题 为尿失禁卧床的患者更换床单，操作不正确的是

A.固定尿管，将引流袋先移至床的远侧

B.使患者靠近护士，协助其翻身侧卧

C.清扫床垫，勿遗漏患者的肩下和臀下

D.铺好一侧，使患者平卧，再翻身至床的近侧

E.包好床单四边，铺橡胶单和布中单

参考答案：E

解析：

根据节力的原则，为卧床患者换单时，应先铺好一侧的床单和中单（含橡胶单）：按翻身法使患者由床的一侧改卧床的另一侧；护士移步到另一侧再分别铺好床单和中单。卧床患者携带引流管或输液管时，应先固定导管，再翻身侧卧，防止导管脱出、受压或发生引流液逆流。

第824题 WHO规定的白天病区内的噪声强度应控制在

A.20～25dB

B.25～30dB

C.35～40dB

D.45～50dB

E.55～60dB

参考答案：C

解析：

根据世界卫生组织的规定，白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。达到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。当声音强度达到或超过120dB时，可造成听力丧失或永久性失聪。

第825题 医院按分级管理分类可分为

A.综合医院和专科医院

B.三级十等

C.三级九等

D.全民、集体、个体和中外合资医院等

E.营利性和非营利性医疗机构

参考答案：B

解析：

 我国的医院依据功能分为一、二、三级，一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院，是初级卫生保健机构。二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。依据医院的规模、技术、设备等将医院分三等：甲乙丙。依据医院的综合水平，我国的医院可分为三级十等，即：—、二级医院分别分为甲、乙、丙三等.三级医院分为特、甲、乙、丙四等。因此选答案B。

第826题 患者，男性，65岁。头痛、呕吐，继之昏迷，左侧肢体肌力为0，急诊收入院。值班护士接到住院处通知后为该患者准备的床单位是

A.在重症监护室准备备用床

B.在重症监护室将备用床改为暂空床

C.在普通病室准备备用床

D.在普通病室将备用床改为暂空床

E.在普通病室准备麻醉床

参考答案：B

解析：

患者已被收入院，接到通知后值班护士应将备用床改为暂空床，准备迎接新病人。患者昏迷，症状较重，应安排在重症监护室。

第827题 病区环境管理的目的是

A.预防医院内感染，减少住院并发症

B.提高医疗和护理管理的水平

C.缩短平均住院天数，提高床位利用率

D.便于对危重患者实施抢救

E.创造良好的物理环境和心理社会环境

参考答案：E

解析：

病区是住院病人接受诊疗、护理及康复的场所，良好的住院环境是保证病人生理、心理舒适的重要因素。为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一。

第828题 患者，男性，28岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成

A.备用床

B.暂空床

C.麻醉床

D.盖被折扇状折叠置于床的一侧

E.盖折叠成被筒，平铺于床上

参考答案：B

解析：

暂空床目的：保持病室整洁；迎接新病人；供暂时离床的病人使用。

第829题 如果病室温度过高可导致患者

A.呼吸功能抑制

B.消化功能抑制

C.肌肉紧张

D.情绪烦躁

E.促进体力恢复

参考答案：D

解析：

一般病室的温度要求保持在18～22℃，病室内温度过高，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，患者感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰；温度过低时，使患者感到寒冷、肌肉紧张，易受凉。

第830题 护士在铺床时，不符合铺床的正确原则的是

A.使用肘部力量，动作平稳，避免尘土飞扬

B.—床一巾湿扫法，防止交叉感染

C.按使用顺序放置用物

D.上身保持一定弯度

E.让患者尽量靠近护士，缩短重力臂，达到省力

参考答案：D

解析：

铺床时应用节力原则，避免腰部过度弯曲。

第831题 门诊的护理工作不包括

A.实施治疗护理

B.开展健康教育

C.配合抢救危重患者

D.安排候诊和就诊

E.预检分诊

参考答案：C

解析：

门诊的护理工作：1.预检分诊。2.安排候诊和就诊。3.开展健康教育。4.实施治疗。5.严格消毒隔离。6.做好保健门诊的护理工作护士经过培训可直接参与健康体检、疾病普查、预防接种、健康教育等保健工作。C选项不属于门诊的护理工作。

第832题 CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者，血压下降，为抢救患者生命实施必要的紧急救护时，护士不用必须做到的是

A.依照诊疗和护理技术规范

B.等待医师，必须有医师在场指导

C.根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救

D.避免对患者身、心造成伤害

E.立即通知医师

参考答案：B

解析：

患者此刻心肌梗死发作，护士应争分夺秒抢救患者，不必等待医师到来后指导。

第833题 全身麻醉护理盘内不需要准备的物品是

A.开口器

B.通气导管

C.吸痰导管

D.导尿管

E.输氧导管

参考答案：D

解析：

全身麻醉护理盘，包括：a.无菌盘内放置开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗，输氧导管、吸痰导管、压舌板、镊子、棉签、纱布；b.无菌盘外放血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、手电筒、护理记录单及笔。

第834题 患者，男性，82岁。因呼吸道感染高热40℃，家属给予家庭氧疗后送诊。分诊护士接诊后的处理应为

A.到隔离门诊就诊

B.提前就诊

C.到发热门诊就诊

D.按挂号顺序就诊

E.立即上报上级医生

参考答案：B

解析：

一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对患者，扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。

第835题

患者女性，73岁。脑出血昏迷1周，护士护理患者时，正确的措施是

A.用约束带保护，防止坠床

B.保持病室安静，光线宜暗

C.测口温时护士扶托体温计

D.用干纱布盖眼防止发生角膜炎

E.每隔3小时给患者鼻饲流质饮食

参考答案：B

解析：

眼睛护理：生理盐水湿纱布覆盖，以防发生角膜溃疡或结膜炎。

流质饮食：每日6～7次，每次约200～300ml，蛋白质约40～50g，总热量3.5～5.0MJ。

约束带：主要用于躁动或精神科病人，以限制身体或肢体活动。

凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人，不宜测口腔温度。

脑出血患者需要一个安静、舒适的环境，光线宜暗，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。以免加重病情。故选择答案B。

第836题 门诊发现传染患者时，护士采取的首要措施是

A.安排患者提前就诊

B.进行卫生宣教与候诊教育

C.将患者隔离诊治

D.转入急诊科

E.组织其他患者撤离

参考答案：C

解析：

门诊发现传染病患者时应立即将患者转隔离门诊诊治，以防交叉感染。

第837题 急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即

A.实施抢救

B.通知护士长和有关科室

C.通知值班医师及抢救室护士

D.报告医务部等上级有关部门

E.通知科主任

参考答案：C

解析：

急诊室护士在预检分诊中遇有危重患者应立即通知值班医师和抢救室护士；遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门，并请家属或陪送者留下；遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。

第838题 门诊结束后，门诊护士应

A.检查候诊、就诊环境

B.备齐各种检查器械

C.回收门诊病案

D.整理检验报告

E.收集初诊病历

参考答案：C

解析：

安排候诊和就诊

　　（1）开诊前，检查候诊、就诊环境，备齐各种检查器械及用物等。

　　（2）开诊后，按挂号先后顺序安排就诊。收集整理初诊、复诊病案和检验报告等。

　　（3）根据病情测量体温、脉搏、呼吸等，记录于门诊病案上。必要时应协助医生进行诊察。

　　（4）随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

　　（5）门诊结束后，回收门诊病案，整理、消毒环境。

第839题 护士在候诊室巡视时，发现一男性患者精神不振，右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊査血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是

A.详细询问病史

B.告知门诊医生提前接诊

C.进行心理护理

D.转入隔离门诊诊治

E.测量患者生命体征

参考答案：D

解析：

患者右上腹肝区隐痛，血清谷氨酸氨基转移酶升高，提示有患肝炎的可能。护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。

第840题 下列不需要实施特级护理的患者是

A.重症监护患者

B.严重创伤或大面积烧伤的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者

E.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

参考答案：C

解析：

特级护理适用于①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或者大手术术后的患者；④严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理的范围。