第101题 减少左旋多巴的用量和提高左旋多巴的疗效，加快左旋多巴起效时间的药物是

A.溴隐亭

B.金刚烷胺

C.卡比多巴

D.苯扎托品

E.苯海索

参考答案：C

解析：

卡比多巴有较强的脱羧酶抑制作用，和左旋多巴合用，可减少左旋多巴在外周组织的脱羧作用，使较多的左旋多巴进入中枢而发挥作用。不仅可减少左旋多巴的用量和提高左旋多巴的疗效，加快左旋多巴起效时间，还可明显减轻和防止左旋多巴外周的副作用。

第102题 吗啡一般不用于常规治疗

A.心源性哮喘

B.急慢性消耗性腹泻

C.肺水肿

D.心肌梗死

E.急性锐痛

参考答案：B

解析：

吗啡可用于各种原因引起的疼痛；心肌梗死引起的剧痛、血压正常者，可用吗啡止痛；心源性哮喘是因左心衰竭，引起突发性的急性肺水肿而导致的呼吸困难、气促和窒息感，临床常需进行综合性治疗（包括强心、利尿、扩张血管等），静脉注射吗啡也是治疗的主要措施；吗啡有扩张外周血管作用，通过降低外周阻力，减少回心血量，缓解左心衰和肺水肿。

第103题 哪一种情况下可以使用吗啡

A.分娩过程止痛

B.支气管哮喘呼吸困难

C.肺心病呼吸困难

D.急性心源性哮喘

E.颅脑损伤，颅压升高

参考答案：D

解析：

吗啡可扩张全身血管，引起体位性低血压，抑制呼吸致B02积聚，使脑血管扩张，致颅内压增高，故颅脑损伤的患者禁用；吗啡能通过胎盘进入胎儿体内或经乳汁分泌抑制新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故分娩止痛及哺乳妇女止痛禁用；由于抑制呼吸和致支气管收缩，故支气管哮喘及肺心病患者禁用。

第104题 下列关于吗啡和哌替啶的共同作用，错误的是

A.镇静

B.镇痛

C.镇咳

D.成瘾

E.抑制呼吸

参考答案：C

解析：

治疗量吗啡抑制延髓咳嗽中枢产生强大的镇咳作用；哌替啶无明显中枢性止咳作用。

第105题 癌痛治疗应首选

A.可待因

B.阿司匹林

C.颅痛定

D.美沙酮

E.吲哚美辛

参考答案：D

解析：

美沙酮镇痛效价强度与吗啡相当。但欣快作用不如吗啡，成瘾性产生亦较慢，戒断症状出现较迟，程度较轻，用于各种剧痛。

第106题 哌替啶不用于慢性钝痛的最主要原因是

A.镇痛效果弱于吗啡

B.抑制呼吸

C.有成瘾性

D.维持时间短

E.以上都是

参考答案：C

解析：

哌替啶对各种疼痛均有效，但反复使用易产生耐受性和成瘾性，不宜用于慢性钝痛。

第107题 哌替啶不宜用于下列何种痛症

A.烧伤痛

B.晚期癌痛

C.创伤性疼痛

D.手术后疼痛

E.月经痛

参考答案：E

解析：

哌替啶适用各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等，内脏剧烈绞痛需与阿托品合用。

第108题 关于吗啡的作用，下列叙述错误的是

A.催吐作用

B.欣快作用

C.镇静作用

D.脊髓反射抑制作用

E.缩瞳作用

参考答案：D

解析：

吗啡作用于中枢神经系统，可镇静、产生欣快感、兴奋支配瞳孔的副交感神经而缩瞳、兴奋延髓催吐化学感受而引起恶心、呕吐。治疗量吗啡能对延髓发生抑制作用产生镇咳作用，D的表述错误。

第109题 阿片受体的特异性拮抗药是

A.美沙酮

B.芬太尼

C.纳洛酮

D.烯丙吗啡

E.吗啡

参考答案：C

解析：

阿片受体拮抗剂纳洛酮能快速对抗阿片类药物过量中毒，对吗啡致呼吸抑制有显著效果，是最常用的吗啡急性中毒抢救药物。

第110题 有关扑热息痛的叙述，错误的是

A.抗炎抗风湿作用较强

B.有较强的解热镇痛作用

C.主要用于感冒发热

D.长期应用可产生依赖性

E.不良反应少，但能造成肝脏损害

参考答案：A

解析：

对乙酰氨基酚解热镇痛作用缓和持久，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较强，抗炎作用很弱。

第111题 阿司匹林的不良反应有

A.诱发哮喘

B.水杨酸反应

C.诱发溃疡出血

D.凝血障碍

E.以上均是

参考答案：E

解析：

阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应，表现为上腹不适、恶心、呕吐，大剂量口服可加重、诱发溃疡，引起胃出血；阿司匹林能抑制环氧酶，PG（前列腺素）合成受阻，使白三烯及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势，导致支气管痉挛，诱发哮喘阿司匹林也能抑制血小板聚集，延长出血时间，导致凝血障碍；阿司匹林较大剂量（5g/d以上）或过敏者，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣以及听、视力减退，表现为水杨酸类中毒，即水杨酸反应。

第112题 下列关于阿司匹林作用的描述，错误的是

A.减少出血倾向

B.中毒剂量呼吸兴奋

C.可出现耳鸣、眩晕

D.减少炎症组织PG生成

E.具有解热作用

参考答案：A

解析：

阿司匹林能抑制血小板聚集，延长出血时间，大剂量（5g／d以上）或长期服用，还能抑制凝血酶原形成，延长凝血酶原时间。

第113题 以下何项不是H1受体阻滞药的药理作用

A.抗晕、镇吐

B.镇静、嗜睡

C.扩张血管

D.抗乙酰胆碱样作用

E.松弛胃肠、支气管平滑肌

参考答案：C

解析：

H1受体阻滞药的抗H1受体作用，能够对组胺引起的局部毛细血管扩张和通透性增加有较强的抑制作用，可部分对抗组胺引起的血管扩张和血压降低。故没有扩张血管的作用。

第114题 H1受体阻断药对哪种疾病最有效

A.支气管哮喘

B.过敏性休克

C.过敏性哮喘

D.血清病高热

E.皮肤黏膜过敏症状

参考答案：E

解析：

H₁受体阻滞药可用于皮肤黏膜变态反应性疾病、晕动病和呕吐，有些抗组胺药还可用于镇静、催眠及术前给药，或作为复方抗感冒药和复方镇咳平喘药的成分。

第115题

H₁受体阻断剂的各项叙述，错误的是

A.主要代表药有法莫替丁

B.可用于治疗妊娠呕吐

C.可用于治疗放射病所致呕吐

D.最常见的不良反应是中枢抑制现象

E.主要用于治疗变态反应性疾病

参考答案：A

解析：

法莫替丁是H₂受体阻滞药。

第116题 无明显中枢副作用的H1受体阻滞药是

A.异丙嗪

B.苯海拉明

C.阿司咪唑

D.曲吡那敏

E.氯苯那敏（扑尔敏）

参考答案：C

解析：

H₁受体阻滞剂具有中枢抑制作用，多数药物可通过血脑屏障，产生不同程度的镇静、嗜睡等中枢抑制作用，可能是由中枢H₁受体被阻断，拮抗了内源性组胺介导的觉醒反应所致。中枢抑制作用，以苯海拉明和异丙嗪最强，第二代药物如阿司咪唑无中枢抑制作用。

第117题 脱水药的特点是

A.不易从血管透入组织液

B.在体内不易被代谢

C.不易被肾小管再吸收

D.易经肾小球滤过

E.以上都是

参考答案：E

解析：

脱水药具备以下特点：①静脉注射后不易透过毛细血管，迅速提高血浆渗透压，对机体无毒性作用和过敏反应；②易经肾小球滤过，但不易被肾小管重吸收；③在体内不易被代谢；④不易从血管透入组织液中。

第118题 利尿药的分类及搭配正确的是

A.高效利尿药——螺内酯

B.低效利尿药——呋塞米

C.中效利尿药——布美他尼

D.低效利尿药——螺内酯

E.高效利尿药——氢氯噻嗪

参考答案：D

解析：

氢氯噻嗪——中效利尿药；呋塞米——高效利尿药；布美他尼——高效利尿药；螺内酯——低效利尿药。

第119题 大脑积水，宜首选的药物是

A.速尿

B.甘露醇

C.呋塞米

D.螺内酯

E.氢氯噻嗪

参考答案：B

解析：

甘露醇不易进入脑组织，使之脱水，可用于脑积水。

第120题 速尿的利尿作用特点是

A.迅速、强大而短暂

B.迅速、微弱而短暂

C.缓慢、强大而持久

D.缓慢、微弱而短暂

E.迅速、强大而持久

参考答案：A

解析：

速尿，即呋塞米，利尿作用强大、迅速而短暂。