第61题 用口测法测量体温时，正确的是

A.小儿常用

B.昏迷患者可用

C.体温1日内有1℃以上波动

D.口测法温度较可靠

E.正常值为36.5℃～37.5℃

参考答案：D

第62题 以下测量血压的方法，不正确的是

A.示压管汞柱应置于0点

B.先安静一会儿再测量

C.听诊器体件应塞在袖带下方

D.右臂外展与心脏在同一水平

E.袖带置于肘横纹上2～3Bm

参考答案：C

解析：

听诊器体件不能置于袖带下方。测量血压：被检查者安静休息至少5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。裸露右上臂，肘部置于与右心房同一水平（坐位平第4肋软骨，仰卧位平腋中线）。首次就诊者左、右臂的血压应同时测量，并予记录。让受检者脱下该侧衣袖，露出手臂并外展45°，将袖带平展地缚于上臂，袖带下缘距肘窝横纹约2～3Bm，松紧适宜。检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动，再将听诊器体件置于肱动脉上，轻压听诊器体件。然后用橡皮球将空气打入袖带，待动脉音消失，再将汞柱升高20～30mmHg后，开始缓慢（2～6mmHg/s）放气，心率较慢时放气速率也较慢，获取舒张压读数后快速放气至零。测压时双眼平视汞柱表面，根据听诊结果读出血压值。当听到第一个声音时所示的压力值是收缩压；继续放气，声音消失时血压计上所示的压力值是舒张压（个别声音不消失者，可采用变音值作为舒张压并加以注明）。

第63题 触诊肠管或索条状包块最适用于

A.浅部滑行触诊法

B.深部滑行触诊法

C.双手触诊法

D.冲击触诊法

E.深压触诊法

参考答案：B

解析：

深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。

第64题 腰椎间盘突出所致的坐骨神经痛可出现的阳性体征是

A.戈登征

B.查多格征

C.拉塞格征

D.霍夫曼征

E.布鲁津斯基

参考答案：C

解析：

拉塞格征临床意义：阳性见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。

第65题 检查大量腹水患者的肝脏时，应用的触诊方法是

A.滑行触诊法

B.深压触诊法

C.浅部触诊法

D.双手触诊法

E.冲击触诊法

参考答案：E

解析：

冲击触诊（浮沉触诊法）适用于大量腹水而肝、脾难以触及时。

第66题 当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为

A.鼓音

B.实音

C.浊音

D.过清音

E.清音

参考答案：C

解析：

浊音：在叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生，如叩击被肺的边缘所覆盖的心脏或肝脏部分，或病理状态下肺组织含气量减少（如肺炎）所表现的叩诊音。

第67题 肝浊音界向上移位见于

A.肋骨骨折

B.胸腔积液

C.肺气肿

D.右肺不张

E.气胸

参考答案：D

解析：

肝脏叩诊：病理情况下，肝浊音界向上移位见于右肺不张、气腹及鼓肠等；肝浊音界向下移位见于肺气肿、右侧张力性气胸等。肝浊音界扩大见于肝炎、肝脓肿、肝淤血、肝癌和多囊肝等；肝浊音界缩小见于急性肝坏死、晚期肝硬化和胃肠胀气等；肝浊音界消失，代之以鼓音，是急性胃肠穿孔的重要征象，亦可见于人工气腹。肝炎、肝脓肿时可出现肝区叩击痛。

第68题 肠蠕动音为金属样可见于

A.机械性肠梗阻

B.低血钾

C.急性肠炎

D.败血症

E.麻痹性肠梗阻

参考答案：A

解析：

如肠鸣音次数多，且呈响亮、高亢的金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。

第69题 急性胃肠穿孔的重要征象是

A.腹部压痛

B.胃振水音

C.移动性浊音

D.发热

E.肝浊音界消失代之以鼓音

参考答案：E

解析：

肝浊音界消失，代之以鼓音，是急性胃肠穿孔的重要征象，亦可见于人工气腹。肝炎、肝脓肿时可出现肝区叩击痛。

第70题 触诊发现下腹部包块，导尿后肿物消失，可能为

A.胆囊

B.胃扩张

C.胀大膀胱

D.多囊肾

E.肝脏

参考答案：C

解析：

触诊下腹部膨隆多见于妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿、尿潴留等。

第71题 直肠指诊时，触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物应考虑

A.直肠周围脓肿

B.直肠癌

C.直肠息肉

D.直肠囊肿

E.肛裂

参考答案：B

解析：

】触及质地坚硬、表面凹凸不平的包块应考虑直肠癌。

第72题 腹部触诊为揉面感见于

A.胃肠穿孔

B.肝癌破裂出血

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.结核性腹膜炎

参考答案：E

解析：

腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

第73题 下列不会出现全腹膨隆的疾病是

A.炎症性肝囊肿

B.巨大卵巢囊肿

C.人工气腹

D.腹水

E.肠梗阻

参考答案：A

解析：

全腹膨隆见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹、气腹、腹腔巨大肿块（如巨大卵巢囊肿等）以及肝硬化门脉高压症、右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、腹膜转移癌等引起的腹腔积液（腹腔大量积液时，仰卧位腹部外形宽而扁，呈蛙腹状）。

第74题 关于麻疹黏膜斑的描述，以下正确的是

A.位于第二磨牙的颊黏膜上，针尖大小白色斑点

B.位于第一磨牙的颊黏膜上，片状白斑

C.颊黏膜上出现瘀斑

D.颊黏膜上出现黑色色素沉着

E.位于颊黏膜上，高出黏膜表面

参考答案：A

解析：

正常人的口腔黏膜光洁呈粉红色。在相当于第二磨牙处的颊黏膜出现直径约1mm的灰白色小点，外有红色晕圈，为麻疹黏膜斑，是麻疹的早期（发疹前24～48小时）特征。

第75题

瞳孔扩大见于

A.有机磷农药中毒

B.吗啡中毒

C.伤寒

D.虹膜炎

E.阿托品过量

参考答案：E

解析：瞳孔扩大（＞5mm）见于外伤、青光眼绝对期、视神经萎缩、完全失明、濒死状态、颈交感神经刺激和阿托品、可卡因等药物影响。

第76题 关于扁桃体肿大，叙述正确的是

A.Ⅱ度肿大为达到中线

B.超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大

C.扁桃体肿大共分Ⅳ度

D.达到并超过中线为扁桃体Ⅲ度肿大

E.Ⅰ度肿大为刚超过咽腭弓

参考答案：D

解析：

扁桃体肿大分为三度：Ⅰ度肿大时扁桃体不超过咽腭弓；Ⅱ度肿大时扁桃体超过咽腭弓，介于Ⅰ度与Ⅲ度之间；Ⅲ度肿大时扁桃体达到或超过咽后壁中线。扁桃体充血红肿，并有不易剥离的假膜（强行剥离时出血），见于白喉。

第77题 下列不符合心包摩擦音特点的是

A.通常在胸骨左缘3、4肋间易听到

B.将听诊器胸件向胸部加压时，可使摩擦音增强

C.屏住呼吸时摩擦音消失

D.病人采取坐位稍前倾时，易于听到

E.收缩期及舒张期均可听到

参考答案：C

解析：

心包摩擦音听诊：在胸骨左缘第3、4肋间处较易听到，病人坐位稍前倾，深呼气后屏住呼吸时易于听到，见于急性心包炎。

第78题 双上眼睑下垂见于

A.脑脓肿

B.蛛网膜下腔出血

C.脑出血

D.重症肌无力

E.脑炎

参考答案：D

解析：

双上眼睑下垂见于重症肌无力、先天性上眼睑下垂。

第79题 强迫仰卧位见于

A.极度衰弱

B.意识不清

C.急性腹膜炎

D.严重疾病晚期

E.各种严重疾病的早期

参考答案：C

解析：

强迫仰卧位：患者仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉紧张。见于急性腹膜炎等。

第80题 长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现

A.满月面容

B.急性病容

C.无欲貌

D.贫血面容

E.二尖瓣面容

参考答案：A

解析：

满月面容：面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须。见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者。