第21题 右上腹进行性锐痛常见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

肝、胆疾患疼痛位于右上腹，肝癌疼痛多呈进行性锐痛。

第22题 高热为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

按发热的高低可分为：低热为37.3℃～38℃；中等度热为38.1℃～39℃；高热为39.1℃～41℃；超高热为41℃以上。

第23题 超高热为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

按发热的高低可分为：低热为37.3℃～38℃；中等度热为38.1℃～39℃；高热为39.1℃～41℃；超高热为41℃以上

第24题 稽留热可见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

稽留热：体温持续于39℃～40℃以上，24小时波动范围不超过1℃，达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。

第25题 弛张热可见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。

第26题 犬吠样咳嗽见于

A.大叶性肺炎

B.急性左心衰

C.喉头炎症水肿

D.肺结核

E.急性胸膜炎

参考答案：C

解析：

咳嗽的音色：声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌，以及喉返神经受压迫；犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压；无声（或无力）咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患者；带有鸡鸣样吼声常见于百日咳；金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

第27题 长期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能是

A.肺炎

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.肺结核

E.支气管哮喘

参考答案：E

解析：

支气管哮喘，干咳或者可见白色泡沫痰；慢性支气管炎，可见白色黏液痰。

第28题 引起痰分层现象的疾病是

A.心源性哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺脓肿

D.肺结核

E.肺炎链球菌肺炎

参考答案：C

解析：

支气管扩张症与肺脓肿患者痰量多时，痰可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。

第29题 心绞痛常呈

A.酸痛

B.灼痛

C.刺痛

D.闷痛

E.压榨样痛

参考答案：E

解析：

心绞痛常呈压榨样痛，可伴有窒息感。

第30题 气胸出现的呼吸困难为

A.吸气性呼吸困难

B.混合性呼吸困难

C.神经精神性呼吸困难

D.呼气性呼吸困难

E.以上都不是

参考答案：B

解析：

混合性呼吸困难：吸气与呼气均感费力，呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。

第31题 突然出现的吸气困难，临床上主要见于

A.肺癌

B.气道异物或梗阻

C.气胸

D.支气管哮喘

E.以上都不是

参考答案：B

解析：

吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。

第32题 胃及十二指肠疾病所致的呕血与黑便最常见于

A.十二指肠炎

B.慢性胃炎

C.急性胃黏膜病变

D.消化性溃疡

E.阑尾炎

参考答案：D

解析：

胃及十二指肠疾病所致的呕血与黑便中，最常见的原因是消化性溃疡。

第33题 反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于

A.支气管哮喘

B.大叶性肺炎

C.肺不张

D.气胸

E.气道异物

参考答案：A

解析：

呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

第34题

阻塞性肺疾病时，呼吸困难的主要特点是

A.吸气和呼气均感费力

B.呼吸浅快

C.吸气费力

D.呼吸深慢

E.呼气费力

参考答案：E

解析：呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。

第35题 属于全身性水肿的是

A.肝源性水肿

B.营养不良性水肿

C.内分泌源性水肿

D.心源性水肿

E.以上都是

参考答案：E

解析：

全身性水肿：
（1）心源性水肿：见于右心衰竭、缩窄性心包炎等。
（2）肾源性水肿：多由各种肾炎、肾病综合征等引起。
（3）肝源性水肿：见于肝硬化、重症肝炎等。
（4）营养不良性水肿：见于低蛋白血症和维生素A₁缺乏。
（5）内分泌源性水肿：见于甲状腺功能减退症、垂体前叶功能减退症等黏液性水肿。

第36题 下列疾病可引起咯血，但除外

A.肺炎

B.支气管内膜结核

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D.支气管哮喘

E.肺结核

参考答案：D

解析：

咯血的病因：
（1）支气管疾病　常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。
（2）肺部疾病　如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。
（3）心血管疾病　如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。
（4）其他　如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。

第37题 下列最容易引起大量咯血的疾病是

A.肺结核

B.肺栓塞

C.肺肿瘤

D.肺梗死

E.肺炎

参考答案：A

解析：

大量咯血（每日超过500ml）常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺脓肿；中等咯血（每日100～500ml）可见于二尖瓣狭窄；其他原因所致的咯血多为小量咯血（每日在100ml内），或仅为痰中带血。咯粉红色泡沫痰为急性左心衰竭的表现。

第38题 咯血的原因有下列几种，但除外

A.心脏病

B.白血病

C.肺部疾病

D.脾破裂

E.支气管疾病

参考答案：D

解析：

咯血的病因：
（1）支气管疾病　常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。
（2）肺部疾病　如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。
（3）心血管疾病　如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。
（4）其他　如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。

第39题 吸气性呼吸困难表现为

A.深大呼吸

B.桶状胸

C.三凹征

D.胸部一侧呼吸减弱

E.明显的哮鸣音

参考答案：C

解析：

吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。

第40题 甲状腺功能减退症可出现于下列何种全身性水肿

A.肝源性水肿

B.肾源性水肿

C.营养不良性水肿

D.内分泌源性水肿

E.心源性水肿

参考答案：D

解析：

内分泌源性水肿见于甲状腺功能减退症、垂体前叶功能减退症等黏液性水肿。