第181题 贫血时出现

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

匙状甲（反甲）常见于缺铁性贫血，偶见于风湿热。

第182题 正常支气管呼吸音的听诊部位在

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

支气管呼吸音：正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6颈椎至第2胸椎附近均可听到，如在肺部其他部位听到支气管呼吸音则为病理现象。

第183题

正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

支气管肺泡呼吸音：正常人在胸骨角附近，肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可以听到，如在肺部其他部位听到则为病理现象。

第184题 甲状腺功能亢进症为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

成人呼吸频率为12～20次/分钟。成人呼吸频率超过20次/分钟，称为呼吸过速，见于剧烈体力活动、发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进症、心力衰竭等。

第185题 吗啡中毒为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

成人呼吸频率低于12次/分钟，称为呼吸频率过缓，见于深睡、颅内高压、黏液性水肿、吗啡及巴比妥中毒等。

第186题 脑干损伤为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

潮式呼吸：特点是呼吸由浅慢逐渐变为深快，由深快逐渐变为浅慢，直至呼吸停止片刻（约5～30秒），再开始上述周期性呼吸，形成如潮水涨落的节律，见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高、脑干损伤等。

第187题 发热患者

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

肺泡呼吸音增强：双侧肺泡呼吸音增强见于运动、发热、甲状腺功能亢进症；肺脏或胸腔病变使一侧或一部分肺的呼吸功能减弱或丧失，则健侧或无病变部分的肺泡呼吸音可出现代偿性增强。

第188题 大量胸腔积液

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

肺泡呼吸音减弱或消失：见于呼吸运动障碍，如全身衰弱、呼吸肌瘫痪、腹压过高、胸膜炎、肋骨骨折、肋间神经痛等；呼吸道阻塞，如支气管炎、支气管哮喘、喉或大支气管肿瘤等；肺顺应性降低，如肺气肿、肺淤血、肺间质炎症等；胸腔内肿物，如肺癌等；胸膜疾患，如胸腔积液、气胸、胸膜增厚及粘连等。

第189题 网织红细胞计数减少见于

A.慢性白血病

B.急性失血性贫血

C.急性白血病

D.溶血性贫血

E.原发性血小板减少性紫癜

参考答案：C

解析：

网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态，对贫血的鉴别诊断及指导治疗有重要意义。
反映骨髓造血功能状态　①增多：表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多；缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。②减少：表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血（如急性白血病）。

第190题 传染性单核细胞增多症为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

淋巴细胞增多见于①感染性疾病：主要为病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肾综合征出血热等；某些杆菌感染，如结核病、百日咳、布氏杆菌病等。②某些血液病：急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。③急性传染病的恢复期。再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症时，由于中性粒细胞减少，淋巴细胞比例相对增高，但绝对值并不增高。

第191题 寄生虫病为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

嗜酸性粒细胞增多见于①变态反应性疾病：如支气管哮喘、血管神经性水肿、荨麻疹、药物过敏反应、血清病等。②皮肤病：如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。③寄生虫病：如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病、丝虫病等。④血液病：如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等

第192题 许多疾病均可引起中性粒细胞增多，但除了

A.糖尿病酮症酸中毒

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.肺炎

E.急性心肌梗死

参考答案：C

解析：

系统性红斑狼疮为中性粒细胞减少。

第193题 肾盂肾炎患者最常见的管型是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

白细胞管型提示肾实质感染性疾病，见于肾盂肾炎、间质性肾炎。

第194题 肾病综合征患者最常见的管型是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

肾小管上皮细胞管型提示肾小管病变，见于急性肾小管坏死、慢性肾炎晚期、肾病综合征等。

第195题 某成年男性，血沉加快，则其血沉测定值可能为

A.8mm/h

B.15mm/h

C.17mm/h

D.5mm/h

E.13mm/h

参考答案：C

解析：

红细胞沉降率（血沉）是指在一定条件下红细胞沉降的速度。

参考值：成年男性0～15mm/h；成年女性0～20mm/h。

第196题 阻塞性黄疸为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

灰白色便见于阻塞性黄疸。黏液脓样或脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等。阿米巴痢疾时，以血为主，呈暗红色果酱样；细菌性痢疾则以黏液脓样或脓血便为主。鲜血便多见于肠道下段出血，如痔疮、肛裂、直肠癌等。柏油样便见于各种原因引起的上消化道出血。

第197题 上消化道出血为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

正常成人的粪便为黄褐色圆柱状软便，婴儿粪便呈金黄色。
（1）水样或粥样稀便　见于各种感染性或非感染性腹泻，如急性胃肠炎、甲状腺功能亢进症等。
（2）米泔样便　见于霍乱。
（3）黏液脓样或脓血便　见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等。阿米巴痢疾时，以血为主，呈暗红色果酱样；细菌性痢疾则以黏液脓样或脓血便为主。
（4）冻状便　见于肠易激综合征、慢性菌痢。
（5）鲜血便　多见于肠道下段出血，如痔疮、肛裂、直肠癌等。
（6）柏油样便　见于各种原因引起的上消化道出血。
（7）灰白色便　见于阻塞性黄疸。
（8）细条状便　多见于直肠癌。
（9）绿色粪便　提示消化不良。
（10）羊粪样便　多见于老年人及经产妇排便无力者。

第198题 某患者排出的尿内含有大量白细胞或细菌等炎症渗出物，排出的新鲜尿即可混浊，应考虑为

A.尿酸盐沉积

B.正常尿液

C.脓尿

D.乳糜尿

E.磷酸盐沉积

参考答案：C

解析：

尿沉渣镜检白细胞或脓细胞＞5个/HP，称镜下脓尿。多为泌尿系统感染，见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎及肾结核等。

第199题 真性红细胞增多症可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

中性粒细胞异常增生性增多见于：①急、慢性粒细胞白血病。②骨髓增殖性疾病：如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化等。

第200题 流行性腮腺炎可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

淋巴细胞增多　①感染性疾病：主要为病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肾综合征出血热等；某些杆菌感染，如结核病、百日咳、布氏杆菌病等。②某些血液病：急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。③急性传染病的恢复期。再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症时，由于中性粒细胞减少，淋巴细胞比例相对增高，但绝对值并不增高。