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中西医结合助理医师 中西医结合妇产科学题库(408题)


第261题 患者,女,32岁,新产后,突然阴道大量下血,色黯红,夹有血块,小腹疼痛拒按,血块下后腹痛减轻;舌紫黯,脉沉涩。治疗首选


A.化瘀止崩汤

B.补中益气汤

C.升举大补汤

D.生化汤合失笑散

E.保阴煎


参考答案:A


解析:

产后出血之血瘀证。
证候:新产后,突然阴道大量下血,色黯红,夹有血块,小腹疼痛拒按,血块下后腹痛减轻;舌紫黯,或有瘀点瘀斑,脉沉涩。
治法:活血化瘀,理血归经。
方药:化瘀止崩汤。


第262题 患者,女,26岁,新产后,突然阴道大量出血,血色鲜红,头晕目花,心悸怔忡,气短懒言,肢冷汗出,面色苍白;舌淡,脉虚数。选用的治法为


A.活血化瘀,理血归经

B.补气固冲,摄血止崩

C.补脾益气,固冲摄血

D.养阴清热,安冲止血

E.活血化瘀,调冲止血


参考答案:B


解析:

产后出血之气虚证。
证候:新产后,突然阴道大量出血,血色鲜红,头晕目花,心悸怔忡,气短懒言,肢冷汗出,面色苍白;舌淡,脉虚数。
治法:补气固冲,摄血止崩。
方药:升举大补汤去黄连,加地榆炭、乌贼骨。


第263题 患者,女,30岁,已婚。产后20天,乳汁甚少而清稀,乳房小而柔软。分娩时曾出血过多,面色少华,食欲不振,神疲乏力,头晕心悸。舌淡白,脉虚细。其中医证型是


A.肝郁气滞证

B.脾肾两虚证

C.肝胃不和证

D.肝经郁热证

E.气血虚弱证


参考答案:E


解析:

此患者为产后缺乳的气血虚弱证。
证候:产后乳少或全无,乳汁清稀,乳房柔软,无胀感,面色少华,神疲乏力,食欲不振,或心悸头晕;舌淡白,脉虚细。
治法:补气养血,佐以通乳。
方药:通乳丹去木通,加通草。


第264题 患者,女,24岁,产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫黯如败酱,气臭秽,烦躁,口渴引饮,尿少色黄,大便燥结;舌红,苔黄而干,脉数有力。治疗首选


A.保阴煎

B.补中益气汤

C.五味消毒饮合失笑散

D.清营汤送服安宫牛黄丸

E.清营汤


参考答案:C


解析:

产褥感染之感染邪毒证。
证候:产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多或少,色紫黯如败酱,气臭秽,烦躁,口渴引饮,尿少色黄,大便燥结;舌红,苔黄而干,脉数有力。
治法:清热解毒,凉血化瘀。
方药:五味消毒饮合失笑散加丹皮、赤芍、鱼腥草、益母草。


第265题 患者,女,27岁,产后恶露量多,色淡红,质稀,无臭气,面色(白光)白,神疲懒言,四肢无力,小腹空坠;舌淡,苔薄白,脉细弱。选用的治法为


A.养阴清热,安冲止血

B.活血化瘀,调冲止血

C.清热解毒,凉血化瘀

D.清营解毒,散瘀泄热

E.补脾益气,固冲摄血


参考答案:E


解析:

晚期产后出血之气虚证。
证候:产后恶露量多,或血性恶露持续10日不止,色淡红,质稀,无臭气,面色(白光)白,神疲懒言,四肢无力,小腹空坠;舌淡,苔薄白,脉细弱。
治法:补脾益气,固冲摄血
方药:补中益气汤加艾叶炭、鹿角胶。


第266题 患者产后小便不通,小腹胀急疼痛,坐卧不安,伴腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗,舌淡,苔润,脉沉细无力。其中医证型是


A.肾虚证

B.气虚证

C.气滞证

D.血瘀证

E.脾虚证


参考答案:A


解析:

此为产后尿潴留中的肾虚证的表现。
证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛,腰膝酸软,面色晦黯;舌淡,脉沉细迟弱。
治法:补肾温阳,化气利水。
方药:济生肾气丸。


第267题 患者,女,23岁,产后乳汁甚少,乳汁浓稠,乳房胀硬,情志抑郁,食欲不振;舌质正常,苔微黄,脉弦。治疗首选


A.生化汤

B.独活寄生汤

C.下乳涌泉散

D.黄芪桂枝五物汤

E.通乳丹


参考答案:C


解析:

产后缺乳之肝郁气滞证。
证候:产后乳汁甚少或全无,乳汁浓稠,乳房胀硬或疼痛,情志抑郁,或有微热,食欲不振;舌质正常或黯红,苔微黄,脉弦或弦数。
治法:疏肝解郁,通络下乳。
方药:下乳涌泉散。


第268题 产后三急是指


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

产后三急指产后呕吐、盗汗、泄泻,三者并见必危。


第269题 产后三病是指


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

产后三病指产后病痉、病郁冒、大便难。


第270题 治疗晚期产后出血血热证首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

晚期产后出血之血热证。
证候:产后恶露过期不止,量较多,色鲜红或紫红,质黏稠,有臭气,面色潮红,口燥咽干;舌红,苔少,脉细数。
治法:养阴清热,安冲止血。
方药:保阴煎加七叶一枝花、贯众、炒地榆、煅牡蛎。


第271题 治疗晚期产后出血血瘀证首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

晚期产后出血之血瘀证。
证候:产后血性恶露持续10日不止,量时多时少,色紫黯,有血块,小腹疼痛拒按,块下痛减;舌紫黯或边尖有瘀斑、瘀点,脉沉涩。
治法:活血化瘀,调冲止血。
方药:生化汤合失笑散加益母草、茜草。


第272题 患者,女,28岁,产后小便不通,小腹胀急疼痛,腰膝酸软,面色晦黯;舌淡,脉沉细迟弱。选用的治法是


A.补肾温阳,化气利水

B.养血活血,祛瘀利尿

C.理气行滞,行水利尿

D.温阳化气,补肾固脬

E.益气生津,宣肺利水


参考答案:A


解析:

该患者为产后尿潴留中医证型之肾虚证。
证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛,腰膝酸软,面色晦黯;舌淡,脉沉细迟弱。
治法:补肾温阳,化气利水。
方药:济生肾气丸。


第273题 治疗产后关节痛血瘀证首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

产后关节痛之血瘀证。
证候:产后遍身疼痛,或关节刺痛,按之痛甚,恶露量少色黯,小腹疼痛拒按;舌紫黯,脉涩。
治法:养血活络,行瘀止痛。
方药:生化汤加桂枝、牛膝。


第274题 治疗产后关节痛外感证首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

产后关节痛之外感证。
证候:产后肢体、关节疼痛,屈伸不利,或痛处游走不定,或冷痛剧烈,畏寒恶风,或关节肿胀,麻木重着,恶寒,发热,头痛;舌淡,苔薄白,脉浮紧。
治法:养血祛风,散寒除湿。
方药:独活寄生汤。


第275题 产后高热汗出,烦躁不安,皮肤斑疹隐隐,选用的治法为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

产褥感染之热入营血证。
证候:产后高热汗出,烦躁不安,皮肤斑疹隐隐;舌红绛,苔黄燥,脉弦细而数。
治法:清营解毒,散瘀泄热。
方药:清营汤加紫花地丁、蒲公英、栀子、丹皮。


第276题 产后高热不退,神昏谵语,面色苍白,四肢厥冷,选用的治法为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

产褥感染之热陷心包证。
证候:产后高热不退,神昏谵语,甚至昏迷,面色苍白,四肢厥冷;舌红绛,脉微而数。
治法:清心开窍。
方药:清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹。


第277题 治疗产后尿潴留血瘀证首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

产后尿潴留之血瘀证。
证候:产后小便不通,小腹胀满刺痛,乍寒乍热;舌紫黯,苔薄白,脉沉涩。
治法:养血活血,祛瘀利尿。
方药:加味四物汤。


第278题 治疗产后尿潴留气滞证首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

产后尿潴留之气滞证。
证候:产后小便不通,小腹胀满或痛,情志抑郁,胸胁胀痛,烦闷不安;舌淡红,脉弦。
治法:理气行滞,行水利尿。
方药:木通散。


第279题 产后遍身酸痛,肢体麻木,关节酸楚,面色萎黄,选用的治法为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

产后关节痛之血虚证。
证候:产后遍身酸痛,肢体麻木,关节酸楚,面色萎黄,头晕心悸;舌淡,苔少,脉细弱。
治法:养血益气,温经通络。
方药:黄芪桂枝五物汤加当归、鸡血藤。


第280题 产后关节刺痛,按之痛甚,恶露量少色黯,小腹疼痛拒按,选用的治法是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

产后关节痛之血瘀证。
证候:产后遍身疼痛,或关节刺痛,按之痛甚,恶露量少色黯,小腹疼痛拒按;舌紫黯,脉涩。
治法:养血活络,行瘀止痛。
方药:生化汤加桂枝、牛膝。


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