第241题 治疗子痫脾肾两虚证首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

子痫之脾肾两虚证。
证候：妊娠中晚期，面目及下肢浮肿，甚或遍及全身，肤色淡黄或白，皮薄而光亮，按之凹陷，即时难起，倦怠无力，气短懒言，食欲不振，下肢逆冷，腰酸膝软，小便短少，或大便溏薄；舌淡胖边有齿痕，苔白滑或薄腻，脉沉滑无力。
治法：健脾温肾，行水消肿。
方药：白术散合五苓散。

第242题 治疗子痫气滞湿阻证首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

子痫之气滞湿阻证。
证候：妊娠中晚期，先由脚肿，渐及于腿，皮色不变，随按随起，头晕胀痛，胸闷胁胀，或脘胀，纳少；苔薄腻，脉弦滑。
治法：理气行滞，除湿消肿。
方药：天仙藤散。

第243题 异位妊娠的常见病因病机包括

A.胎瘀阻络

B.气虚血瘀

C.气陷血脱

D.瘀结成癥

E.以上都有

参考答案：E

解析：

异位妊娠的常见病因病机有胎瘀阻络、气虚血瘀、气陷血脱、瘀结成癥。

第244题 子痫之肝风内动证选用的治法为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

子痫之肝风内动证。
证候：妊娠晚期、产时或新产后，头痛眩晕，视物不清，突发四肢抽搐，两目直视，牙关紧闭，角弓反张，甚至昏不知人，颜面潮红，心悸烦躁；舌红苔薄黄，脉细弦滑或弦滑数。
治法：滋阴清热，平肝息风。
方药：羚角钩藤汤。

第245题 子痫之痰火上扰证选用的治法为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

子痫之痰火上扰证。
证候：妊娠晚期，或正值分娩时或新产后，头晕头重，胸闷烦躁泛恶，面浮肢肿，猝然昏不知人，面部口角及四肢抽搐，气粗痰鸣；舌红，苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清热豁痰，息风开窍。
方药：牛黄清心丸。

第246题 妊娠剧吐常发生于停经

A.6天左右

B.10天左右

C.6周左右

D.10周左右

参考答案：C

解析：妊娠剧吐多见于年轻初孕妇，于停经6周左右出现恶心呕吐频繁，食入即吐，呕吐物中可有胆汁或咖啡样物，晨起较重，或伴头晕、倦怠乏力等症状。

第247题 诊断妊娠剧吐引起代谢性酸中毒的重要指标是

A.尿量

B.管型

C.尿比重

D.尿酮体

参考答案：D

解析：尿酮体是诊断妊娠剧吐引起代谢性酸中毒的重要指标。

第248题 关于异位妊娠的临床表现说法错误的是

A.有6～8周的停经史

B.突感下腹一侧撕裂样剧痛

C.阴道少量不规则流血

D.腹腔内大出血而致晕厥

E.阴道后穹隆常不饱满

参考答案：E

解析：

异位妊娠妇科检查：阴道内可见来自宫腔的少量血液，后穹隆常饱满，有触痛。

第249题 关于胎膜早破患者阴道流液的pH值说法正确的是

A.pH值4.5～5.5

B.pH值5.5～6.0

C.pH值6.0～6.5

D.pH值≥6.5

E.pH值≤4.5

参考答案：D

解析：

阴道酸碱度检查pH≥6.5，提示胎膜早破。

第250题 胎膜早破的中医名称为

A.胞衣破损

B.胎衣先破

C.胞膜破裂

D.胎衣破裂

E.胞衣破裂

参考答案：B

解析：

胎膜早破是指在临产前胎膜破裂。中医称为“胎衣先破”。

第251题 初孕妇，28岁，妊娠34周，睡眠中突然出现大量阴道流液，起床后又有持续流液，因胎膜早破收入院。入院后诊断胎膜早破的检查方法有

A.阴道液涂片检查

B.羊膜镜检查

C.超声检查

D.以上都有

参考答案：D

解析：胎膜早破的诊断：
（1）临床表现：孕妇突感阴道大量排液。肛诊将胎先露部上推时阴道流液量增多。窥阴器检查有羊水自宫口流出，或后穹隆有羊水积聚。
（2）阴道酸碱度检查：pH≥6.5，提示胎膜早破。
（3）阴道液涂片检查：阴道液置于载玻片上，干燥后镜检可见羊齿植物叶状结晶，用0.5％硫酸尼罗蓝染色，镜下见橘黄色胎儿上皮细胞，用苏丹Ⅲ染色见黄色脂肪小粒，均可确定为羊水。
（4）羊膜镜检查：看不到前羊膜囊，可直视胎儿先露部。
（5）超声检查：羊水量减少可协助诊断。

第252题 胎膜早破的西医病因有

A.胎膜受力不均

B.宫颈内口松弛

C.羊膜腔压力增高

D.以上都是

参考答案：D

解析：胎膜早破的常见病因有生殖道感染、羊膜腔压力增高、胎膜受力不均、宫颈内口松弛和营养因素。

第253题 产后出血的常见病因是

A.软产道裂伤

B.凝血功能障碍

C.子宫收缩乏力

D.以上都是

参考答案：D

解析：

产后出血的常见病因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。

第254题 产后出血的主要症状是新产后突然阴道大量出血，特别是产后24小时内出血量达

A.300ml以上

B.400ml以上

C.500ml以上

D.600ml以上

E.200ml以上

参考答案：C

解析：

产后出血临床表现主要为胎儿娩出后阴道大量出血，24小时出血量＞500ml，继发休克。检查可见宫底升高、轮廓不清，胎盘、胎膜缺损，阴道、会阴、宫颈裂伤等。

第255题

分娩并发子宫破裂的病因是

A.梗阻性难产

B.产科手术损伤

C.宫缩剂使用不当

D.瘢痕子宫

E.以上都是

参考答案：E

解析：

分娩并发子宫破裂的病因包括梗阻性难产、瘢痕子宫、宫缩剂使用不当和产科手术损伤。

第256题 我国孕产妇死亡的原因中居首位的是

A.子宫破裂

B.羊水栓塞

C.脐带先露

D.产后出血

E.脐带脱垂

参考答案：D

解析：

产后出血居我国孕产妇死亡原因的首位。

第257题 产后出血的常见病因病机为

A.气虚和血瘀

B.气脱和血瘀

C.气滞和血虚

D.气虚和血虚

E.气滞和血瘀

参考答案：A

解析：

产后出血的常见病因病机为气虚和血瘀。

第258题 以下不属子宫破裂分类的是

A.损伤性破裂

B.完全性破裂

C.子宫底破裂

D.子宫下段破裂

E.自然破裂

参考答案：C

解析：

子宫破裂按发生原因分为自然破裂和损伤性破裂，按破裂程度分为完全性破裂和不完全性破裂，按发生部位分为子宫体部破裂和子宫下段破裂。

第259题 产后出血气虚证的舌脉为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

产后出血之气虚证。
证候：新产后，突然阴道大量出血，血色鲜红，头晕目花，心悸怔忡，气短懒言，肢冷汗出，面色苍白；舌淡，脉虚数。
治法：补气固冲，摄血止崩。
方药：升举大补汤去黄连，加地榆炭、乌贼骨。

第260题 产后出血血瘀证的舌脉为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

产后出血之血瘀证。
证候：新产后，突然阴道大量下血，色黯红，夹有血块，小腹疼痛拒按，血块下后腹痛减轻；舌紫黯，或有瘀点瘀斑，脉沉涩。
治法：活血化瘀，理血归经。
方药：化瘀止崩汤。