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第321题 多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的临床表现不包括
A.带下量多
B.胸闷泛恶
C.形体肥胖
D.舌红,少苔,脉细数
E.婚久不孕
参考答案:D
解析:
痰湿阻滞证:月经量少,经行延后,甚至停闭,婚久不孕,带下量多,头晕头重,胸闷泛恶,四肢倦怠,形体肥胖,多毛;舌体胖大,色淡,苔白腻,脉滑。
第322题 绝经3~5年内妇女多选用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
连续序贯法:以28日为一个治疗周期,雌激素不间断应用,孕激素于周期第15~28天应用。周期之间不间断。本方案适用于绝经3~5年内妇女。
第323题 围绝经期及卵巢早衰的妇女多选用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
周期序贯法:以28日为一个治疗周期,第1~21日每天给予雌激素,第11~21天内给予孕激素,第22~28天停药。孕激素用药结束后,可发生撤退性出血。本方案适用于围绝经期及卵巢早衰的妇女。
第327题 治疗寒湿凝滞型子宫肌瘤的代表方剂是
A.抵当汤
B.平胃散
C.桃红四物汤
D.少腹逐瘀汤
E.血府逐瘀汤
参考答案:D
解析:
子宫肌瘤之寒湿凝滞证。
证候:小腹包块坚硬,冷痛拒按,月经后期,经期延长,量少色黯有块,手足不温,带下量多、色白清稀;舌紫黯,苔薄腻,脉沉紧。
治法:温经散寒,活血消瘕。
方药:少腹逐瘀汤加艾叶、苍术、吴茱萸。
第328题 治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的代表方剂是
A.抵当汤
B.膈下逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.少腹逐瘀汤
E.血府逐瘀汤
参考答案:B
解析:
子宫肌瘤之气滞血瘀证。
证候:小腹包块坚硬,胀痛拒按,月经量多,经行不畅,色紫黯有块,经前乳房胀痛,胸胁胀闷,小腹胀痛或有刺痛;舌边有瘀点或瘀斑,苔薄白,脉弦涩。
治法:行气活血,化瘀消瘕。
方药:膈下逐瘀汤。
第329题 宫颈癌的好发部位是
A.宫颈柱状上皮
B.宫颈鳞状上皮化生区
C.宫颈鳞-柱状上皮交界处
D.宫颈鳞状上皮化生区
E.宫颈鳞状上皮
参考答案:C
解析:
宫颈鳞-柱状上皮交界处是宫颈癌的好发部位。
第331题 治疗子宫肌瘤痰湿瘀阻证首选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
子宫肌瘤之痰湿瘀阻证。
证候:小腹有包块、胀满,月经后期,量少不畅,或量多有块,经质稠黏,带下量多,色白质黏稠,脘痞多痰,形体肥胖,嗜睡肢倦;舌淡胖紫,苔白腻,脉沉滑。
治法:化痰除湿,活血消癥。
方药:开郁二陈汤加丹参、水蛭。
第332题 治疗子宫肌瘤湿热瘀阻证首选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
子宫肌瘤之湿热瘀阻证。
证候:小腹包块,疼痛拒按,经行量多,经期延长,色红有块,质黏稠,带下量多,色黄秽臭,腰骶酸痛,溲黄便结;舌黯红,边有瘀点瘀斑,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,活血消癥。
方药:大黄牡丹汤加红藤、败酱草、石见穿、赤芍。
第333题 患者,女,59岁,小腹包块,小腹空坠,月经量多,经期延长,色淡有块,神疲乏力,气短懒言,纳少便溏,面色无华;舌淡黯,边尖有瘀点,脉细涩。西医诊断为子宫肌瘤。选用的治法是
A.化痰除湿,活血消癥
B.补肾活血,消癥散结
C.益气养血,消癥散结
D.清热利湿,活血消癥
E.温经散寒,活血消癥
参考答案:C
解析:
子宫肌瘤之气虚血瘀证。
证候:小腹包块,小腹空坠,月经量多,经期延长,色淡有块,神疲乏力,气短懒言,纳少便溏,面色无华;舌淡黯,边尖有瘀点或瘀斑,脉细涩。
治法:益气养血,消癥散结。
方药:圣愈汤加桂枝、茯苓、丹参、山楂、山慈姑、益母草、煅龙牡。
第334题 下列属于子宫肌瘤常见病因病机的是
A.寒湿凝滞
B.痰湿瘀阻
C.肾虚血瘀
D.气滞血瘀
E.以上都是
参考答案:E
解析:
子宫肌瘤常见病因病机有:气滞血瘀、寒湿凝滞、痰湿瘀阻、肾虚血瘀、气虚血瘀和湿热瘀阻。
第335题 子宫肌瘤变性中最常见的是
A.红色样变
B.肉瘤样变
C.囊性变
D.钙化
E.玻璃样变
参考答案:E
解析:
子宫肌瘤的常见变性有:玻璃样变(最常见)、囊性变、红色样变(多见于妊娠期或产褥期)、肉瘤样变(仅0.4%~0.8%)、钙化。
第336题 鳞状细胞浸润癌占宫颈癌的比例为
A.3%~5%
B.15%~20%
C.30%~35%
D.55%~80%
E.80%~85%
参考答案:E
解析:
鳞状细胞浸润癌占宫颈癌的80%~85%。
第337题 下列主要症状与葡萄胎不符的是
A.阴道流血
B.痰中带血
C.贫血
D.妊高征
E.甲亢
参考答案:B
解析:
葡萄胎的症状有停经后阴道流血,下腹痛,子宫异常增大变软,妊娠呕吐及子痫前期征象,甲状腺功能亢进现象,贫血与感染。痰中带血不是葡萄胎的主要症状。
第340题 以下葡萄胎排出后的随访不必要的是
A.至少避孕1年
B.定期做妇科检查
C.定期做hCG定量测定
D.定期做阴道细胞学检查
E.定期做胸部X线摄片
参考答案:D
解析:
葡萄胎定期随访可早期发现持续性或转移性滋养细胞疾病。随访包括:(1)hCG定量测定,于葡萄胎清宫后每周一次直至连续3次正常。随后3个月内仍每周复查一次,以后3个月每2周一次,然后每月一次,持续半年。如第二年未怀孕,可每半年一次,共随访2年。(2)应注意月经是否规则,有无阴道异常流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,并作妇科检查,定期或必要时作盆腔B型超声、X线胸片或CT检查。
葡萄胎随访期间必须严格避孕1年,推荐避孕套和口服避孕药,一般不用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因。