第381题 较理想的输卵管通畅度的检查方法是

A.输卵管通液

B.子宫输卵管造影

C.子宫镜

D.B超检查

E.输卵管通气

参考答案：B

解析：

子宫输卵管造影或A型超声下输卵管通液术是输卵管通畅度的检查方法。

第382题 女患者，结婚3年未孕，月经先期，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸腿软，五心烦热。舌红，苔少，脉细数。检查排卵功能不良。治疗选方

A.十全大补汤

B.启宫丸合四物汤

C.归肾丸合五子衍宗丸

D.养精种玉汤合清骨滋肾汤

E.开郁种玉汤

参考答案：D

解析：

不孕症之肾阴虚证。
证候：婚久不孕，月经先期量少或量多，色红无块，形体消瘦，腰酸，头目眩晕，耳鸣，五心烦热；舌红苔少，脉细数。
治法：滋阴养血，调冲益精。
方药：养精种玉汤合清骨滋肾汤。

第383题 不孕症的常见病因病机不包括

A.脾虚

B.肾虚

C.肝气郁结

D.痰湿内阻

E.瘀滞胞宫

参考答案：A

解析：不孕症常见病因病机有肾虚（肾气虚、肾阳虚、肾阴虚）、肝气郁结、痰湿内阻、瘀滞胞宫、湿热内蕴。

第384题 女患者，结婚4年未孕，月经周期不规律，经来腹痛，月经量少，色暗有小血块，经前乳胀，烦躁易怒。舌质暗红，舌苔薄白，脉弦。应首选

A.养精种玉汤

B.开郁种玉汤

C.少腹逐瘀汤

D.归肾丸

E.启宫丸

参考答案：B

解析：

不孕症之肝郁证。
证候：婚久不孕，经前乳房、小腹胀痛，月经周期先后不定，经血夹块，情志抑郁或急躁易怒，胸胁胀满；舌质黯红，脉弦。
治法：疏肝解郁，养血理脾。
方药：开郁种玉汤。

第385题 女性不孕最常见的因素是

A.免疫因素

B.子宫因素

C.输卵管因素

D.宫颈因素

E.外阴及阴道因素

参考答案：C

解析：女性不孕因素以排卵障碍和输卵管因素居多，其他因素有免疫因素、子宫因素、宫颈因素、外阴及阴道因素及不明原因。

第386题 女患者，结婚4年未孕，月经周期不规律，经来腹痛，月经量少，色暗有小血块，经前乳胀，烦躁易怒。舌质暗红，苔薄白，脉弦。治宜

A.温肾养血，调补冲任

B.疏肝解郁，养血理脾

C.燥湿化痰，理气调经

D.活血化瘀，理气调经

E.滋阴养血，调冲益精

参考答案：B

解析：

不孕症之肝郁证。
证候：婚久不孕，经前乳房、小腹胀痛，月经周期先后不定，经血夹块，情志抑郁或急躁易怒，胸胁胀满；舌质黯红，脉弦。
治法：疏肝解郁，养血理脾。
方药：开郁种玉汤。

第387题 患者，女，28岁，被诊断为内分泌性不孕，体内有一定雌激素水平首选的促排卵药为

A.溴隐亭

B.尿促性素

C.卵泡刺激素

D.促性腺激素释放激素

E.氯米芬

参考答案：E

解析：

内分泌性不孕的治疗，促排卵是最常用的方法氯米芬为首选促排卵药，适于体内有一定雌激素水平者。

第388题 血瘀型不孕症的首选方是

A.桃红四物汤

B.桂枝茯苓丸

C.失笑散

D.开郁种玉汤

E.少腹逐瘀汤

参考答案：E

解析：

不孕症之血瘀证。
证候：婚久不孕，月经后期，经量多少不一，色紫夹块，经行不畅，小腹疼痛拒按，或腰骶疼痛；舌黯或紫，脉涩。
治法：活血化瘀，调理冲任。
方药：少腹逐瘀汤。

第389题

不孕症的检查中，不属于卵巢功能检查的是

A.基础体温测定

B.宫颈黏液检查

C.阴道脱落细胞学检查

D.子宫输卵管造影

E.子宫内膜活组织检查

参考答案：D

解析：

卵巢功能检查包括基础体温（BBT）测定、宫颈黏液（CM）检查、阴道脱落细胞学检查、子宫内膜活组织检查等。子宫输卵管造影为输卵管通畅度检查的方法。

第390题 患者，女，结婚4年未孕，月经38～50天一行，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软。舌淡红，苔薄白，脉沉细，检查子宫发育欠佳。治宜

A.补肾益精，养血调经

B.疏肝解郁，养血理脾

C.燥湿化痰，理气调经

D.温肾养血益气，调补冲任

E.滋阴养血，调冲益精

参考答案：D

解析：

不孕症之肾阳虚证。
证候：婚久不孕，月经后期量少，色淡或见月经稀发甚则闭经。面色晦黯，腰酸腿软，性欲淡漠，大便不实，小便清长；舌淡，苔白，脉沉细。
治法：温肾养血益气，调补冲任。
方药：温胞饮。

第391题 下列关于放置宫内节育器的叙述，错误的是

A.禁忌症为生殖器官急性炎症

B.自愿要求以IUD避孕者均可放置

C.禁忌症为有重度贫血不能怀孕者

D.禁忌症为宫颈过松者

E.禁忌症为有生殖器官肿瘤者

参考答案：B

解析：放置宫内节育器的适应证、禁忌证
1.适应证：已婚育龄妇女自愿要求以IUD避孕而无禁忌证者。
2.禁忌证
（1）生殖器官急性炎症。
（2）月经紊乱、月经过多、月经频发或不规则阴道流血、重度痛经等。
（3）生殖器官肿瘤、畸形、宫腔过大或过小、重度子宫脱垂等。
（4）宫颈过松、重度裂伤、重度狭窄等。
（5）有较严重的全身急、慢性疾患，如心力衰竭、重度贫血、血液病以及各种疾病的急性期等。
（6）妊娠或可疑妊娠者。
（7）有铜过敏史者，不能放置载铜节育器。

第392题 宫内置环后出现经量多于既往月经量，经色黯红，有血块，胸胁、乳房胀痛，嗳气口苦；舌黯红，苔薄，脉弦涩，首选的治法是

A.活血化瘀，调理冲任

B.凉血化瘀止血

C.理气化瘀止血

D.益气化瘀止血

参考答案：C

解析：月经异常-肝郁血瘀证。
证候：宫内置环后出现经量多于既往月经量或行经时间延长，经色黯红，有血块或经行不畅，胸胁、乳房胀痛，嗳气口苦；舌黯红，苔薄，脉弦涩。
治法：理气化瘀止血。
方药：四草止血方。

第393题 新婚期避孕一般不选用

A.宫内节育器

B.女性外用避孕药

C.口服短效避孕药

D.以上均非

参考答案：A

解析：新婚期多采用口服短效避孕药、避孕套或女性外用避孕药。一般不选用宫内节育器。

第394题 女性，25岁，结婚两年，因漏服避孕药后停经50天，尿妊娠试验阳性，阴道流血1周，少于月经量，间有腹痛，下列哪种处理措施最为理想

A.镇静，卧床休息

B.人工流产

C.经保胎无效再人流

D.注射绒毛膜促性腺激素保胎

E.注射大量的安宫黄体酮保胎

参考答案：B

解析：

因患者停经50天，尿妊娠试验阳性，可做早孕诊断。但有阴道流血，兼有腹痛，且为漏服避孕药所致早孕，故考虑采取人工流产。答案选择B。

第395题 放置宫内节育器的时间是

A.月经干净3天

B.月经干净7～10天

C.月经干净10～14天

D.月经期

E.月经干净3～7天

参考答案：E

解析：

放置宫内节育器的时间是月经干净3～7天。（该题了解即可）

第396题 放置宫内节育器的并发症是

A.经期腹胀

B.子宫穿孔

C.腰酸腹胀

D.宫颈粘连

E.阴道出血过多

参考答案：B

解析：

IUC的并发症：
（1）子宫穿孔、节育器异位。
（2）节育器嵌顿或断裂。
（3）节育器下移或脱落。
（4）带器妊娠。

第397题 人工流产负压吸引术适用于

A.孕7周以内

B.孕10周以内

C.孕11～12周

D.孕12～14周

E.以上都不对

参考答案：B

解析：

负压吸引术适应证：（1）妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者。（2）妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。

第398题 采取手术方法终止妊娠即人工流产是在妊娠

A.2周内

B.1月内

C.3月内

D.5月内

参考答案：C

解析：人工流产指妊娠3个月内采用药物或手术方法终止妊娠。

第399题 患者，女，22岁，流产术后出血量时多时少，色紫黯，有血块，小腹阵发性疼痛，腰骶酸胀；舌紫黯，脉细涩，中医治疗首选

A.清经散

B.生化汤

C.八珍汤

D.固经丸

E.举元煎

参考答案：B

解析：

流产术后出血之瘀阻子宫证。
证候：出血量时多时少，或淋漓不净，色紫黯，有血块，小腹阵发性疼痛，腰骶酸胀；舌紫黯，脉细涩。
治法：活血化瘀，固冲止血。
方药：生化汤加益母草。

第400题 女性，28岁，孕4产1，于产后1年停哺乳，月经来潮，月经干净3天后放置宫内节育器顺利。以下哪项不属于放置宫内节育器的并发症

A.节育器移位

B.月经过多、经期延长

C.节育器下移

D.感染发热

E.节育器嵌顿

参考答案：B

解析：

放置宫内节育器的并发症：
（1）子宫穿孔、节育器异位。
（2）节育器嵌顿或断裂。
（3）节育器下移或脱落。
（4）带器妊娠。