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中西医结合执业医师 诊断学基础题库(338题)
第201题 真性红细胞增多症可见
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
中性粒细胞异常增生性增多见于：①急、慢性粒细胞白血病。②骨髓增殖性疾病：如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化等。
第202题 流行性腮腺炎可见
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
淋巴细胞增多：①感染性疾病：主要为病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肾综合征出血热等；某些杆菌感染，如结核病、百日咳、布氏杆菌病等。②某些血液病：急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。③急性传染病的恢复期。再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症时，由于中性粒细胞减少，淋巴细胞比例相对增高，但绝对值并不增高。
第204题 关于痰液标本收集的内容，说法错误的是
A.留痰前应先漱口
B.用力咳出气管深处的痰液
C.以清晨第一口痰为宜
D.可有适量鼻咽分泌物
E.注意避免混入唾液
参考答案：D
解析：
痰液标本收集：留痰前应先漱口，用力咳出气管深处的痰液，以清晨第一口痰为宜，注意避免混入唾液和鼻咽分泌物。
第205题 传染性单核细胞增多症为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
淋巴细胞增多：①感染性疾病：主要为病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肾综合征出血热等；某些杆菌感染，如结核病、百日咳、布氏杆菌病等。②某些血液病：急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。③急性传染病的恢复期。再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症时，由于中性粒细胞减少，淋巴细胞比例相对增高，但绝对值并不增高。
第206题 寄生虫病为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
嗜酸性粒细胞增多：①变态反应性疾病：如支气管哮喘、血管神经性水肿、荨麻疹、药物过敏反应、血清病等。②皮肤病：如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。③寄生虫病：如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病、丝虫病等。④血液病：如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
第210题 血小板减少症时可出现
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：血尿：每升尿液中含血量＞1ml，即可出现淡红色，称为肉眼血尿。血尿见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核等；也可见于血液系统疾病，如血小板减少症、血友病等。
第212题
上消化道出血为
A.A
B.B
C.C
D.D
参考答案：C
解析：
正常成人的粪便为黄褐色圆柱状软便，婴儿粪便呈金黄色。
（1）水样或粥样稀便 见于各种感染性或非感染性腹泻，如急性胃肠炎、甲状腺功能亢进症等。
（2）米泔样便 见于霍乱。
（3）黏液脓样或脓血便 见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等。阿米巴痢疾时，以血为主，呈暗红色果酱样；细菌性痢疾则以黏液脓样或脓血便为主。
（4）冻状便 见于肠易激综合征、慢性菌痢。
（5）鲜血便 多见于肠道下段出血，如痔疮、肛裂、直肠癌等。
（6）柏油样便 见于各种原因引起的上消化道出血。
（7）灰白色便 见于阻塞性黄疸。
（8）细条状便 多见于直肠癌。
（9）绿色粪便 提示消化不良。
（10）羊粪样便 多见于老年人及经产妇排便无力者。
第215题 急性病毒性肝炎为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
急性病毒性肝炎：ALT与AST均显著增高，ALT增高更明显，ALT/AST＞1。急性重型肝炎AST增高明显，但在病情恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，称为胆-酶分离，提示肝细胞严重坏死，预后不良。在急性肝炎恢复期，如血清氨基转移酶活性不能降至正常或再增高，提示急性病毒性肝炎转为慢性。
第216题 阻塞性黄疸为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
胆道阻塞：各种肝内、外胆道阻塞性疾病，如胰头癌、胆道结石、原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积等，ALP明显升高，以ALP1为主。尤其是癌性梗阻时，100%出现ALP1，且ALP1＞ALP2。