第181题 兽咬伤前驱期治宜

A.凉血解毒

B.解毒固脱

C.祛风解毒

D.清热解毒

E.泻火解毒

参考答案：C

解析：

兽咬伤前驱期治宜祛风解毒，方用人参败毒散加减。

第182题 小肠部分断裂者应采取的治疗措施是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

小肠部分断裂或完全离断者行清创缝合术。

第183题 小肠单纯穿孔者应采取的治疗措施是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

小肠单纯穿孔者行修补术。

第184题 胰腺损伤热毒内蕴证选用的治法是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

热毒内蕴证的证候：持续性腹部剧痛，腹胀拒按，局部或全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失；伴发热，恶心呕吐，大便秘结，小便短赤；舌质红，苔黄腻或黄糙，脉洪数。
治法：清热解毒，顺气通腑。
方药：黄连解毒汤合大承气汤加减。

第185题 胰腺损伤热厥证选用的治法是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

热厥证的证候：腹部膨胀，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显；精神委靡或烦躁不安，神昏谵语，口干唇燥，手足不温，甚则四肢厥冷，呼吸浅促，或斑疹衄血，呕血便血，少尿或无尿；舌质红绛，苔黄干而厚，脉沉细而数或微细欲绝。
治法：清营泄热，解毒养阴。
方药：清营汤加减。

第186题 闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是

A.清除创面异物

B.固定骨折断端

C.紧急气管插管

D.清除呼吸道分泌物

E.止痛、固定胸廓、防治并发症

参考答案：E

解析：

闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。

第187题 一过性脑功能障碍，昏迷时间在半小时以内，查体及辅助检查无异常发现，应诊断为

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.原发性脑干损伤

D.急性硬脑膜外血肿

E.慢性硬脑膜下血肿

参考答案：A

解析：

脑震荡临床表现：
（1）一过性昏迷，伤后立即出现短暂的昏迷，常为数分钟，一般不超过半小时。
（2）近事遗忘症。
（3）较重者在昏迷期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢等表现，但随着意识的恢复很快趋于正常。清醒后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
（4）神经系统检查无阳性体征。

第188题 治疗肝破裂气滞血瘀证首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

气滞血瘀证的证候：跌打损伤，血积胁下，右胁肋部肿痛剧烈，压痛明显；脉弦。
治法：疏肝理气，活血逐瘀。
方药：复元活血汤加减。

第189题 治疗肝破裂肝郁气滞证首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

肝郁气滞证的证候：损伤后期，胁肋隐痛不适，咳吐、大便等屏气时疼痛加剧；胸闷，喜太息，情志抑郁易怒，纳少；舌苔薄白，脉弦。
治法：疏肝解郁，理气止痛。
方药：柴胡疏肝散加减。

第190题 与脑挫裂伤的颅内压增高与脑疝并见的临床表现不包括

A.血压升高

B.心率减慢

C.呼吸加深

D.瞳孔等大

E.锥体束征

参考答案：D

解析：

颅内压增高与脑疝：为继发脑水肿或颅内血肿所致，使昏迷或瘫痪程度加重，或意识好转，清醒后又变为模糊，同时有血压升高、心率减慢、呼吸加深、瞳孔不等大及锥体束征等表现。

第191题 治疗脑震荡昏迷期首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

昏迷期的证候：脑部受外力震击后昏迷不醒，持续时间一般不超过30分钟。
治法：开窍通闭。
方药：苏合香丸或至宝丹急灌服。

第192题 治疗脑震荡苏醒期首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

苏醒期的证候：清醒后见头痛、头晕、恶心、时有呕吐、夜寐不宁等症状。
治法：疏肝活血安神。
方药：柴胡细辛汤加减。

第193题 治疗脑震荡恢复期首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

恢复期的证候：7～10天以后仍感头微晕，肢倦乏力，精神不振；舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：益气补肾，养血健脑。
方药：可服保立苏汤、归脾丸等。

第194题 颅内血肿的瞳孔改变多发生在

A.左侧

B.右侧

C.健侧

D.患侧

E.以上均非

参考答案：D

解析：

颅内血肿的瞳孔改变多发生在患侧。

第195题 可提示发生小脑幕切迹疝的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

瞳孔改变多发生在患侧，可先缩小，对光反应迟钝，继之瞳孔进行性扩大，对光反应消失，提示已发生小脑幕切迹疝。

第196题 可提示发生枕骨大孔疝的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

额区或枕区的血肿则可不经历小脑幕切迹疝而直接发生枕骨大孔疝，可表现为一旦有了意识障碍，瞳孔变化和呼吸骤停几乎是同时发生。

第197题 颅内血肿的意识障碍的变化级别不包括

A.嗜睡

B.朦胧

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

参考答案：C

解析：

颅内血肿的意识障碍有嗜睡、朦胧、浅昏迷、深昏迷几个级别。

第198题 结肠与直肠损伤，创伤修复的必要条件是

A.持续胃肠减压

B.使用广谱抗生素

C.经腹剪开腹膜返折

D.经尾骨旁进入直肠后间隙修补

E.乙状结肠转流造口及直肠旁充分引流

参考答案：E

解析：

乙状结肠转流造口及直肠旁充分引流是创伤修复的必要条件。

第199题 患者，男，65岁，神情痴呆，失语，四肢麻木；舌干红无苔，脉弦细数。治疗首选

A.苏合香丸

B.保立苏汤

C.柴胡细辛汤

D.琥珀安神汤

E.补阳还五汤合收呆至神汤

参考答案：E

解析：

脑挫裂伤恢复期。
证候：神情痴呆，或失语，或语言謇涩，或错语健忘，或半身不遂，四肢麻木；舌干红无苔，脉弦细数。
治法：益气养阴，祛瘀开窍。
方药：补阳还五汤合收呆至神汤加减。

第200题 患者，男，55岁，因砖头砸伤左足8小时，出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血，属于

A.挤压伤

B.扭伤

C.挫伤

D.裂伤

E.冲击伤

参考答案：C

解析：

挫伤表现为伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血或血肿、压痛以及功能障碍。结合患者的表现可知患者的情况属于挫伤。