第121题 对于糖尿病病人，其大手术前血糖应维持在

A.4.8～9.6mmol/L

B.4.8～10.2mmol/L

C.5.0～11.2mmol/L

D.5.6～11.2mmol/L

E.5.8～11.2mmol/L

参考答案：D

解析：

大手术前，糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态（5.6～11.2mmol/L）较为适宜。禁食患者应用静脉胰岛素。

第122题 关于术后恶心、呕吐、腹胀、呃逆的处理不正确的是

A.予以持续胃肠减压

B.高渗液低压灌肠

C.术后早期发生呃逆可采用压迫眶上缘，针刺内关

D.对顽固性呃逆可采用颈部膈神经封闭

E.顽固性呃逆，可压迫眶上缘，针刺鸠尾

参考答案：E

解析：

恶心、呕吐、腹胀、呃逆的处理：
（1）予以持续胃肠减压，并可辅以止吐药。
（2）放置肛管，高渗液低压灌肠等。
（3）术后早期发生呃逆可采用压迫眶上缘，针刺内关、足三里、天突、鸠尾等穴位。对顽固性呃逆可采用颈部膈神经封闭。

第123题 成人呼吸窘迫综合征的处理，尽快消除肺间质水肿，输液量应控制在

A.500ml/d

B.1000ml/d

C.1500ml/d

D.2000ml/d

E.2500ml/d

参考答案：D

解析：

成人呼吸窘迫综合症的处理：
（1）积极治疗和控制感染性疾病。
（2）积极纠正缺氧，必要时用机械通气，并做血气监测。
（3）维持循环稳定，密切监测血压和中心静脉压。
（4）尽快消除肺间质水肿，输液量应控制在2000ml/d左右。

第124题 一般手术患者禁食、禁水的时间是

A.术前8小时、4小时

B.术前12小时、4小时

C.术前10小时、6小时

D.术前12小时、6小时

E.术前6小时、4小时

参考答案：B

解析：

肠道准备：一般手术，术前12时起禁食，术前4小时禁水；对于胃肠道手术患者，则在术前3天开始做肠道准备，包括进半流质、服用肠道吸收抗生素及服用轻泻剂、术前晚及手术当日晨做清洁灌肠或结肠灌洗。

第125题 术后一般监测不包括

A.心电监测

B.肾功能监测

C.血容量监测

D.呼吸功能监测

E.体温监测

参考答案：C

解析：

术后一般监测包括：
（1）心电监测。
（2）动、静脉压监测。
（3）呼吸功能监测。
（4）肾功能监测。
（5）体温监测。

第126题 慢性疼痛的诊治范围包括

A.偏头痛

B.腰腿痛

C.带状疱疹

D.腱鞘囊肿

E.以上都是

参考答案：E

解析：

慢性疼痛的诊治范围：
（1）头痛，偏头痛、紧张型头痛、丛集型头痛。
（2）颈肩痛和腰腿痛。
（3）神经痛，三叉神经痛、肋间神经痛、幻肢痛、带状疱疹。
（4）周围血管疾病，血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征。
（5）四肢慢性损伤性疾病，滑囊炎、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎（网球肘）。
（6）癌症疼痛。
（7）心理性疼痛。

第127题 疼痛程度的评估方法有

A.3种

B.4种

C.5种

D.6种

E.7种

参考答案：B

解析：

疼痛程度的评估方法：
（1）视觉模拟评分法。
（2）主诉分级法。
（3）数字分级法。
（4）程度积分法。

第128题 术后镇痛的方法包括

A.口服给药

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.椎管内镇痛

E.以上都是

参考答案：E

解析：

术后的镇痛方法：
1.口服给药。
2.椎管内镇痛
（1）蛛网膜下腔镇痛。
（2）硬膜外腔镇痛。
3.胃肠外给药
（1）肌肉注射。
（2）静脉注射。
（3）其他途径。

第129题 对于慢性疼痛的药物治疗中，常用于治疗轻度疼痛的药物是

A.吗啡

B.芬太尼

C.可待因

D.哌替啶

E.阿司匹林

参考答案：E

解析：

慢性疼痛的药物治疗：多数癌痛可以使用口服止痛药。世界卫生组织（WHO）推荐三阶梯治疗方案。
（1）非阿片类止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药用于轻度疼痛。
（2）“弱”的口服阿片类药物如布桂嗪、可待因和羟考酮等用于中度疼痛。
（3）强阿片类药物如吗啡、芬太尼和哌替啶等用于重度疼痛。对于顽固性疼痛和当患者无法口服药或者肠内吸收不良时可选用非肠道给药。

第130题 下列属于按疼痛程度分类的是

A.浅表痛

B.深部痛

C.急性疼痛

D.慢性疼痛

E.剧烈疼痛

参考答案：E

解析：

选项A、B为按疼痛的深浅部位分类；选项C、D为按疼痛的病程长短分类；选项E为按疼痛的程度分类。
按疼痛的程度分类：（1）轻度疼痛；（2）中度疼痛；（3）剧烈疼痛。

第131题 下列哪项是纤维胆道镜检查的并发症

A.胆管炎

B.胰腺炎

C.出血

D.十二指肠穿孔

E.以上均是

参考答案：E

解析：

纤维胆道镜检查的并发症：
（1）出血。
（2）胰腺炎。
（3）胆管炎。
（4）十二指肠穿孔。

第132题 腹腔镜手术并发症不包括下列哪项

A.血管损伤

B.内脏损伤

C.腹壁并发症

D.药物反应和感染

E.CO2气腹相关的并发症与不良反应

参考答案：D

解析：

腹腔镜手术并发症：
（1）CO₂气腹相关的并发症与不良反应。
（2）血管损伤。
（3）内脏损伤。
（4）腹壁并发症。

第133题 下列哪项目前不属于腹腔镜手术适应证

A.胆囊切除术

B.肝叶切除术

C.淋巴结清扫术

D.结肠切除术

E.胃肠吻合术

参考答案：C

解析：

选项A、B属于肝胆系手术，D、E属于胃肠道手术。
腹腔镜手术适应证：
（1）胃肠道手术。
（2）肝胆系手术。
（3）脾切除。
（4）泌尿系手术。

第134题 治疗手发背首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

手发背的证候：初起手背漫肿，边界不清，胀痛不舒；或有怕冷、发热；舌红，苔黄，脉数。
治法：清热解毒和营。
方药：仙方活命饮加减。

第135题 治疗足发背首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

足发背的证候：初起足背红肿灼热疼痛，肿势弥漫，边界不清，影响活动。舌红，苔黄腻，脉弦数。
治法：清热解毒，和营利湿。
方药：仙方活命饮合萆薢渗湿汤加减。

第136题 丹毒毒邪内攻证选用的治法是

A.散风清火解毒

B.清肝泻热利湿

C.利湿清热解毒

D.凉营清热解毒

E.凉营泻火解毒

参考答案：E

解析：

毒邪内攻证的证候：红肿迅速蔓延；伴壮热神昏，谵语烦躁，头痛，恶心呕吐，便秘溲赤；舌红绛，苔黄，脉洪数。
治法：凉营泻火解毒。
方药：清瘟败毒饮合犀角地黄汤加减。

第137题 锁喉痈选用的治法为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

锁喉痈的证候：初起喉结处红肿绕喉，根脚散漫，坚硬灼热疼痛；经2～3天后，肿势可延及腮颊，下至前胸；伴有壮热口渴，头痛项强，大便燥结，小便短赤；苔黄腻，舌红绛，脉弦滑数或洪数。
治法：散风清热，化痰解毒。
方药：普济消毒饮加减。

第138题 腓发选用的治法为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

腓发的证候：见于下肢，患部初起胀痛不舒，活动受限，继而皮肤掀红，边界不清，中间略紫，高肿疼痛；伴有恶寒发热，纳呆，便干，溲赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热解毒，和营利湿。
方药：五神汤合萆薢渗湿汤加减。

第139题 丹毒胎火胎毒证选用的治法是

A.散风清火解毒

B.清肝泻热利湿

C.利湿清热解毒

D.凉营清热解毒

E.凉营泻火解毒

参考答案：D

解析：

胎火胎毒证的证候：脐腹部开始皮肤鲜红，向外游走遍体，压之减退，放手又显，表面紧张光亮，摸之灼手，肿胀触痛；兼有发热；舌红，苔黄，脉数。
治法：凉营清热解毒。
方药：犀角地黄汤加减。

第140题 网状淋巴管炎又称

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.脓肿

E.急性蜂窝织炎

参考答案：C

解析：

丹毒即为网状淋巴管炎。