第141题 丹毒的临床表现是

A.初起毛囊处有红肿热痛的小结节，逐渐肿大并隆起，数天后中央部组织坏死，出现脓栓

B.易向四周及深部浸润发展，周围有浸润性水肿，常有局部淋巴结肿大、疼痛

C.呈片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略为隆起

D.红肿热痛等局部症状明显，范围扩大迅速，进而中心坏死、化脓，出现波动感

E.局部淋巴结肿大和压痛

参考答案：C

解析：

丹毒起病急，病人常有头痛、畏寒、发热等全身症状。局部表现呈片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略为隆起。

第142题 丹毒属风热化火证者，宜用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

风热化火证的证候：从鼻部开始波及头部者，症见壮热气急，口干舌燥，咽喉不利；凡从耳项两侧延及头面者，症见寒热往来，口苦咽干，舌红苔黄腻；抱头火丹症见头面红肿，发热恶寒，舌红，苔薄黄，脉滑数。
治法：散风清火解毒。
方药：普济消毒饮。

第143题 丹毒属湿热化火证者，宜用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

湿热化火证的证候：下肢小腿处红热肿胀，痛如火燎，表面光亮；舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：利湿清热解毒。
方药：五神汤合萆薢渗湿汤加减。

第144题 丹毒属肝胆湿热证者，宜用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

肝胆湿热证的证候：发于腰胯胁下，大片鲜红，红肿蔓延，摸之灼手，肿胀触痛；舌红，苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清肝泻热利湿。
方药：龙胆泻肝汤或柴胡清肝汤加减。

第145题 管状淋巴管炎常发生的部位是

A.颈项

B.胸部

C.腹部

D.上肢

E.下肢

参考答案：E

解析：

管状淋巴管炎常见于四肢，尤以下肢多见。

第146题 治疗气性坏疽的抗生素首选

A.青霉素

B.红霉素

C.四环素

D.林可霉素

E.氨苄西林

参考答案：A

解析：

气性坏疽应用抗生素，首选青霉素。

第147题 治疗颈痈首选

A.五味消毒饮

B.牛蒡解肌汤

C.柴胡清肝汤

D.萆薢渗湿汤

E.活血散瘀汤

参考答案：B

解析：

颈痈证候：多发于项部两侧的颌下。初起结块形如鸡卵，皮色不变，肿胀、灼热、疼痛。逐渐漫肿坚实；伴有寒热、头痛、项强；舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：散风清热，化痰消肿。
方药：牛蒡解肌汤加减。

第148题 疖的临床表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

疖初起毛囊处有红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大并隆起，数天后中央部组织坏死，出现脓栓。

第149题 急性蜂窝织炎的临床表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

急性蜂窝织炎发生部位浅者红、肿、热、痛等局部症状明显，范围扩大迅速，进而中心坏死、化脓，出现波动感。

第150题 患者，男，60岁，农民。右足划伤3天，局部沉重疼痛，持续加重，迅速向上蔓延，伤口大量液体渗出并可见气泡冒出。抗生素首选

A.庆大霉素

B.青霉素

C.妥布霉素

D.氧氟沙星

E.甲硝唑

参考答案：B

解析：

该患者为气性坏疽，抗生素首选青霉素。

第151题 患者男性，33岁，伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围，出现伤口周围皮肤捻发音，应首先考虑

A.狂犬病

B.癫痫

C.破伤风

D.气性坏疽

E.化脓性脑膜炎

参考答案：D

解析：

根据患者的创伤史以及症状，尤其是捻发音，首先考虑该患者为气性坏疽。

第152题 患者男性，35岁，出现局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感，应首先考虑为

A.丹毒

B.蜂窝织炎

C.脓肿

D.疥

E.痈

参考答案：C

解析：

浅表脓肿可见局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感。

第153题 患者女性，54岁，腋下可触及肿块，皮色不变，灼热疼痛，上肢活动不利，伴恶寒发热，纳差，舌红、苔薄白、脉滑数。治法宜选用

A.清热解毒

B.散风清热，化痰消肿

C.和营祛瘀，清热利湿

D.清热利湿解毒

E.清肝解郁，消肿化毒

参考答案：E

解析：

腋痈的证候：初起腋下可触及肿块，皮色不变，灼热疼痛，同时上肢活动不利；伴有恶寒发热，纳呆；舌红，苔薄白，脉滑数
治法：清肝解郁，消肿化毒。
方药：柴胡清肝汤加减。

第154题 患者女性，55岁，面部出现有红肿热痛的小结节，逐渐肿大并隆起，出现脓栓，应考虑为

A.疖

B.痈

C.疽

D.丹毒

E.痰核

参考答案：A

解析：

结合患者的面部症状可以考虑该患者为疖。疖初起毛囊处有红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大并隆起，数天后中央部组织坏死，出现脓栓。

第155题

患者男性，63岁，项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，中央形成多个脓栓，应首先考虑的诊断是

A.疥

B.痈

C.疽

D.丹毒

E.痰核

参考答案：B

解析：

结合患者的症状，考虑该患者为痈。痈早期在局部呈片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清。随后中央形成多个脓栓，破溃后呈蜂窝眼状。常有局部淋巴结肿大、疼痛。

第156题

患者男性，32岁，左下肢红、肿、热、痛，压痛明显，应首先考虑的诊断是

A.疥

B.痈

C.疽

D.丹毒

E.急性蜂窝织炎

参考答案：E

解析：

急性蜂窝织炎发生部位浅者红、肿、热、痛等局部症状明显，范围扩大迅速，进而中心坏死、化脓，出现波动感。部位深者局部红肿不明显，但局部水肿、压痛明显，并伴有全身症状。

第157题

患者，男。背部起一肿块，上有粟粒状脓头，肿块渐向周围扩大，脓头增多，色红灼热疼痛；舌红，苔黄，脉滑数。选用的治法为

A.和营托毒，清热利湿

B.滋阴生津，清热托毒

C.补益气血，托毒生肌

D.清热利湿解毒

E.祛风清热利湿

参考答案：A

解析：

热毒蕴结证的证候：初起局部起一肿块，上有粟粒状脓头，肿块渐向周围扩大，脓头增多，色红灼热疼痛；舌红，苔黄，脉滑数。
治法：和营托毒，清热利湿。
方药：仙方活命饮加减。

第158题 治疗气性坏疽湿热火盛、燔灼营血证首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

气性坏疽之湿热火盛，燔灼营血证。
证候：起病急骤，患肢沉重、灼热、肿胀、剧痛，皮色暗红，按之凹陷，良久不起；皮肤可见水疱，中央皮肉腐烂，四周紫黑色，迅速腐烂，疮形略带凹陷，溃后流出脓液稀薄如水、恶臭，并混以气泡，轻压周围组织有捻发音；全身伴有高热、烦渴、纳差、呕恶、神昏、溲赤；舌红绛，苔黄燥，脉洪数。
治法：清火利湿，凉血解毒。
方药：黄连解毒汤、犀角地黄汤合三妙丸。

第159题 治疗气性坏疽气血不足、心脾两虚证首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

气性坏疽之气血不足，心脾两虚证。
证候：腐肉大片脱落，疮口日见扩大，疮面色淡，收口缓慢；伴神疲乏力，纳差；舌淡、脉细。
治法：益气补血，养心健脾。
方药：八珍汤合归脾汤。

第160题 下列哪项属于特异性感染

A.气性坏疽

B.痈

C.疖

D.脓肿

E.丹毒

参考答案：A

解析：

痈、疖、脓肿、丹毒都属局部化脓性感染；气性坏疽属特异性感染。