第561题 Alzheimer病的病因不包括

A.感受外邪

B.髓海不足

C.脾肾亏虚

D.痰瘀痹阻

E.心肝火旺

参考答案：A

解析：

Alzheimer病的病因以内因为主，包括髓海不足、脾肾亏虚、痰瘀痹阻、心肝火旺。

第562题

治疗血管性痴呆痰浊阻窍证首选的方剂是

A.洗心汤

B.还少丹

C.七福饮

D.通窍活血汤

E.知柏地黄丸

参考答案：A

解析：

痰浊阻窍证
证候：表情呆痴，智力减退，或哭笑无常，或默默不语，不思饮食，头晕重，脘腹胀满，口多痰涎，气短乏力，舌质淡，苔腻，脉滑或濡。
治法：健脾益气，豁痰开窍。
方药：洗心汤加减。

第563题

患者表情迟钝，言语不利，或思维异常，行为古怪，善忘，易惊恐，肌肤甲错，口干不欲饮，选用的治法为

A.温补脾肾

B.补益肝肾

C.补精填髓养神

D.健脾益气，豁痰开窍

E.活血化瘀，开窍醒神

参考答案：E

解析：

瘀血内阻证
证候：表情迟钝，言语不利，或思维异常，行为古怪，善忘，易惊恐，肌肤甲错，口干不欲饮，舌质暗或有瘀斑，脉细涩。
治法：活血化瘀，开窍醒神。
方药：通窍活血汤加减。

第564题 帕金森病中医治疗要点是

A.活血通络

B.镇肝息风

C.通络止痛

D.滋补肝肾

E.息风通络

参考答案：E

解析：

帕金森病中医治宜分标本虚实，以息风通络为治疗要点。

第565题

治疗血管性痴呆髓海不足证首选的方剂是

A.洗心汤

B.还少丹

C.七福饮

D.通窍活血汤

E.知柏地黄丸

参考答案：C

解析：

髓海不足证
证候：智力下降，神情呆滞，记忆力和计算力下降，懈怠思卧，齿枯发焦，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌瘦质淡红，脉沉细弱。
治法：补精填髓养神。
方药：七福饮加减。

第566题 下列各项中不属于血管性痴呆临床表现的是

A.认知功能下降

B.情感障碍

C.行为障碍

D.性格无明显改变

E.具有神经功能缺损症状

参考答案：D

解析：

血管性痴呆的临床表现包括认知功能下降，性格改变和情感障碍，行为障碍，神经功能缺损的症状和体征等。

第567题 帕金森病最多见的初发症状是

A.肌强直

B.运动迟缓

C.姿势步态异常

D.眼睑阵挛

E.震颤

参考答案：E

解析：

帕金森病：静止性震颤常为首发症状。

第568题 帕金森病最基本、最有效的治疗药物是

A.苯海索

B.金刚烷胺

C.罗匹尼罗

D.左旋多巴

E.溴隐亭

参考答案：D

解析：

左旋多巴及复方左旋多巴是治疗PD最基本、最有效的药物。

第569题 诊断中毒的重要依据是

A.毒物接触史

B.不明原因的昏迷

C.难以解释的精神改变

D.年轻患者不明原因的心律失常

E.不明原因的心脏骤停

参考答案：A

解析：

毒物接触史是诊断中毒的重要依据。

第570题 防止急性CO中毒后脑水肿首选

A.甘露醇

B.安体舒通

C.皮质激素

D.脑营养药

E.降血压药

参考答案：A

解析：

防止急性CO中毒后脑水肿首选甘露醇。

第571题 CO中毒时最容易遭受损害的脏器是

A.肺和脑

B.脑和心脏

C.肾

D.胰腺

E.肾和肺

参考答案：B

解析：

CO中毒时最容易遭受损害的脏器是脑和心脏。

第572题 氰化物中毒有

A.苦杏仁味

B.蒜味

C.苯酚味

D.酒味

E.尿素味

参考答案：A

解析：

氰化物中毒有苦杏仁味。

第573题 急性中毒的临床表现有

A.皮肤、黏膜症状

B.眼症状

C.神经系统症状

D.泌尿系统症状

E.以上都是

参考答案：E

解析：

急性中毒的临床表现有：皮肤黏膜表现，眼部表现，神经系统表现，呼吸系统表现，循环系统表现，泌尿系统表现，血液系统表现。

第574题 苯二氮（艹卓）类拮抗药是

A.纳洛酮

B.苯丙胺

C.苯海拉明

D.盐酸苯海索

E.氟马西尼

参考答案：E

解析：

氟马西尼是苯二氮（艹卓）类拮抗药，能通过竞争抑制苯二氮（艹卓）受体而阻断苯二氮（艹卓）类药物的中枢神经系统作用。

第575题 阿片类麻醉药的解毒药是

A.解磷定

B.阿托品

C.纳洛酮

D.亚甲蓝

E.以上均非

参考答案：C

解析：

阿片受体拮抗剂纳洛酮能快速对抗阿片类药物过量中毒，对吗啡致呼吸抑制有显著效果，是最常用的抢救药物。

第576题 某女，20岁，自诉与家人争吵后口服“鼠药”1包，半小时后独自来诊，服药量不详。体检：神清，生命体征稳定，双侧瞳孔约2.0mm，口无分泌物，无大汗，双肺未闻及干湿性啰音，未见肌纤维颤动。门诊立即予以清水洗胃近1小时(患者不合作)，洗胃液无特殊气味。洗胃后患者出现大汗，双侧瞳孔缩小，口吐白沫，双肺满布湿啰音。初步诊断

A.急性有机磷杀虫药中毒

B.安定中毒

C.酒精中毒

D.CO中毒

E.阿托品中毒

参考答案：A

解析：

结合患者服用鼠药的病史以及临床症状可以初步诊断为急性有机磷杀虫药中毒。

第577题 通过使组织缺氧产生中毒的是

A.镇静剂

B.有机磷杀虫药

C.一氧化碳

D.氰化物

E.乙醇

参考答案：C

解析：

CO中毒主要引起组织缺氧。

第578题 男，30岁，煤气中毒，经过积极抢救后苏醒，2天后又出现神志不清，右侧肢体偏瘫，体温、血压正常，两肺呼吸音粗。进一步治疗首选为

A.高压氧舱

B.地塞米松输注

C.甘露醇输注

D.维生素C输注

E.脑营养物质

参考答案：A

解析：

一氧化碳中毒：吸入氧气可促使COHb解离，纠正机体缺氧；高压氧下，可加速COHb解离，促进CO清除，既可迅速纠正组织缺氧，又可加速CO的清除。高压氧治疗CO中毒可缩短病程，降低病死率；且可减少迟发性脑病的发生。因此，对中、重度CO中毒，如有条件应尽早采取高压氧治疗。

第579题

某男，35岁，被人发现时躺在公园一角落，呈半昏迷状态，便急送医院。体检：体温、血压正常，神志不清，两侧瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇紫绀，呼吸急促，两肺满布水泡音，心率60次/分钟，肌肉有震颤。迅速洗胃，洗出液有大蒜味。可能的诊断是

A.有机磷杀虫药中毒

B.酒精中毒

C.CO中毒

D.中暑

E.安定中毒

参考答案：A

解析：

患者躺在公园，以及结合患者其他中毒症状以及洗出液的气味儿考虑患者为有机磷杀虫药中毒。

第580题 女性，40岁，突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大

A.一氧化碳中毒

B.安定中毒

C.脑出血

D.有机磷杀虫药中毒

E.蛛网膜下腔出血

参考答案：D

解析：

有机磷杀虫药中毒呼吸有大蒜味，故选D合适。