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中西医结合执业医师 中西医结合内科学题库(813题)


第621题 下列哪项不是实喘的表现


A.呼多吸少

B.气粗声高

C.痰鸣咳嗽

D.脉数有力

E.呼吸深长


参考答案:A


解析:

A项为虚喘之肾虚不纳证的表现。


第622题 喘脱危象,宜急服


A.苏子降气汤

B.参附汤送服黑锡丹

C.控涎丹

D.紫金丹

E.回阳救急汤


参考答案:B


解析:

如见喘脱危象者,急用参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹补气纳肾,回阳固脱。


第623题 清热化痰,宣肺平喘用于喘证的哪一个证型


A.表寒里热

B.痰热郁肺

C.痰浊阻肺

D.肺气郁闭

E.风寒袭肺


参考答案:B


解析:

喘证痰热郁肺证
证候:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄,或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。
治法;清热化痰,宣肺平喘。
方药:桑白皮汤加减。


第624题 喘证持续不已的病位在


A.肺

B.脾

C.肾

D.肝

E.心


参考答案:E


解析:

喘证持续不已,每多影响到心。


第625题 虚喘的治疗尤当重视


A.治肺

B.治脾

C.治心

D.治肝

E.治肾


参考答案:E


解析:

实喘在肺,虚喘责之肺、肾两脏。虚喘的治疗尤当重视治肾。


第626题 下列哪项不是喘证的成因


A.肺气虚冷

B.饮食不当

C.劳欲久病

D.情志失调

E.外邪侵袭


参考答案:A


解析:

喘证的病因为:外邪侵袭,饮食不当,情之所伤,劳欲久病。


第627题 实喘的治疗原则是


A.祛邪利气

B.降气平喘

C.降气化痰

D.以上都不是

E.化痰平喘


参考答案:A


解析:

实喘治肺,以祛邪利气为主,区别寒、热、痰、气的不同,分别采用温化宣肺、清化肃肺、化痰理气的方法。


第628题 五磨饮子适用于喘证之


A.痰浊阻肺证

B.肺气郁痹证

C.表寒里热证

D.痰热郁肺证

E.上实下虚证


参考答案:B


解析:

喘证肺气郁痹证
证候:每遇情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷胸痛,咽中如窒,但喉中痰鸣不著,或无痰声。平素常多忧思抑郁,失眠,心悸。苔薄,脉弦。
治法:开郁降气平喘。
方药:五磨饮子加减。


第629题 某男,28岁,喘逆上气,息粗鼻煽。咳而不爽,痰吐稠黏,形寒身热,身痛无汗,口渴,苔薄白、质红,脉浮数。治疗方剂宜首选


A.小青龙汤

B.麻杏石甘汤

C.桑白皮汤

D.三子养亲汤

E.麻黄汤


参考答案:B


解析:

表寒肺热证
证候:喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗,口渴,苔薄白或罩黄,舌边红,脉浮数或滑。
治法:解表清里,化痰平喘。
方药:麻杏石甘汤加减。


第630题 下列不寐的病因中不包括哪项


A.饮食不节

B.情志失常

C.劳逸失调

D.外感邪气

E.病后体虚


参考答案:D


解析:

不寐的病因包括:饮食不节,情志失常,劳逸失调,病后体虚。


第631题 下列可以协助诊断不寐的是


A.入寐困难,醒后不寐连续1周以上

B.入寐困难,醒后不寐连续2周以上

C.入寐困难,醒后不寐连续3周以上

D.入寐困难,醒后不寐连续4周以上

E.入寐困难,醒后不寐连续5周以上


参考答案:C


解析:

诊断
1.轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,连续3周以上,重者彻夜难眠。
2.常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。
3.本病证常有饮食不节,情志失常,劳倦、思虑过度,病后,体虚等病史。


第632题 患者胸闷,心烦不寐,泛恶嗳气,头重目眩,口苦,舌红苔黄腻,脉滑数,属


A.阴虚火旺证

B.心火炽盛证

C.肝郁化火证

D.痰热扰心证

E.心胆气虚证


参考答案:D


解析:

痰热扰心证
证候:心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清化痰热,和中安神。
方药:黄连温胆汤加减。


第633题 不寐的表现不包括


A.睡眠时间不足

B.睡眠深度不够

C.入睡困难

D.彻夜不寐

E.经常不能获得正常睡眠


参考答案:E


解析:

E项为不寐的特征,其余选项均为不寐的表现。
不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。


第634题 虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,宜选


A.黄连阿胶汤

B.半夏秫米汤

C.归脾汤合酸枣仁汤

D.安神定志丸合酸枣仁汤

E.六味地黄丸


参考答案:D


解析:

心胆气虚证
证候:虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。
治法:益气镇惊,安神定志。
方药:安神定志丸合酸枣仁汤加减。


第635题 失眠患者心烦、心悸、梦遗失精者,加用肉桂的目的是


A.温补肾阳

B.健脾和胃

C.温经散寒

D.温通心阳

E.引火归原


参考答案:E


解析:

肉桂具有引火归原之功效。失眠患者心烦、心悸、梦遗失精者,加用肉桂主要是为了引火归原。


第636题 不寐的病位及相关脏腑为


A.病位在心,与肝、脾、肾相关

B.病位在脾,与心、肝、肾相关

C.病位在肝,与肺、脾、肾相关

D.病位在心,与肝、肾相关

E.病位在脾,与心、肝相关


参考答案:A


解析:

其病位主要在心,与肝、脾、肾密切相关。


第637题

患者,女,28岁。心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数,选用的治法是


A.疏肝泻火,镇心安神

B.清化痰热,和中安神

C.补益心脾,养血安神

D.滋阴降火,交通心肾

E.益气镇惊,安神定志


参考答案:B


解析:

该患者为不寐之痰热扰心证
证候:心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清化痰热,和中安神。
方药:黄连温胆汤加减。


第638题 不寐之心脾两虚证选用的方剂是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

不寐之心脾两虚证
证候:不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
治法:补益心脾,养血安神。
方药:归脾汤加减。


第639题 不寐之心胆气虚证选用的方剂是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

不寐之心胆气虚证
证候:虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。
治法:益气镇惊,安神定志。
方药:安神定志丸合酸枣仁汤加减。


第640题 不寐的病理变化为


A.饮食不节

B.情志失常

C.劳逸失调

D.病后体虚

E.阳盛阴衰,阴阳失交


参考答案:E


解析:

A、B、C、D为不寐的病因,不寐的病因虽多,但其病理变化总属阳盛阴衰,阴阳失交。


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