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第681题 从下列泻下粪便中哪项可辨出湿热泄泻的特点
A.泄泻清稀甚至如水样
B.泄下粪质黄褐而臭
C.泄泻如水
D.泻下粪便臭如败卵,伴有不消化之物
E.时溏时泄,水谷不化
参考答案:B
解析:
湿热泻:泻下粪质黄褐而臭。
第682题 下列哪项不是气鼓的特征
A.嗳气或矢气则舒
B.腹部按之空空然
C.腹部膨隆
D.腹皮青筋显露
E.叩之如鼓
参考答案:D
解析:
腹部膨隆,嗳气或矢气则舒,腹部按之空空然,叩之如鼓,是为“气鼓”。
第683题 眩晕与中风的鉴别点关键在
A.眩晕
B.头痛
C.昏扑
D.汗出
E.半身不遂
参考答案:E
解析:
眩晕与中风:中风以猝然昏仆,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,失语,或不经昏仆,仅以(口呙)僻不遂为特征。中风昏仆与眩晕之甚者相似,眩晕之甚者亦可仆倒,但无半身不遂及不省人事、口舌歪斜诸症。也有部分中风病人,以眩晕、头痛为其先兆表现,故临证当注意中风与眩晕的区别与联系。
第684题 眩晕的病位及相关脏腑是
A.病位在头窍,与肝脾肾相关
B.病位在头窍,与心肝脾相关
C.病位在头窍,与心肝肾相关
D.病位在头窍,与心脾肾相关
E.病位在头窍,与肺心肾相关
参考答案:A
解析:
眩晕的病位在于头窍,其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。
第685题 中满分消丸主要用于
A.鼓胀之气滞湿阻证
B.鼓胀之水热蕴结证
C.鼓胀之水湿困脾证
D.鼓胀之阳虚水盛证
E.鼓胀之阴虚水停证
参考答案:B
解析:
鼓胀水热蕴结证
证候:腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉弦数。
治法:清热利湿,攻下逐水。
方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减。
第686题 下列哪些不是血鼓的特征
A.脘腹坚满
B.青筋显露
C.痛如针刺
D.面颈部赤丝血缕
E.腹膨大如蛙腹
参考答案:E
解析:
脘腹坚满,青筋显露,腹内积块痛如针刺,面颈部赤丝血缕,是为“血鼓”。
第688题 下列哪项不是鼓胀的病因
A.酒食不节
B.情志刺激
C.外感六淫
D.病后续发
E.虫毒感染
参考答案:C
解析:
鼓胀的发生,来势缓慢,病因虽与酒食不节,情志所伤,血吸虫感染等有关,但它的直接原因当责之于黄疸、胁痛、积聚等病迁延日久,使肝、脾、肾三脏功能失调,气、血、水瘀积于腹内,以致腹部日渐胀大,而成鼓胀。
第690题 下列不属积聚的别名或范围的病证是
A.痞块
B.癥瘕
C.癖块
D.痃癖
E.痞满
参考答案:E
解析:
积聚亦称为“癥瘕”,此外,《诸病源候论》记载的“癖块”、《外台秘要》记载的“痃癖”、《丹溪心法》记载的“痞块”等,按其性质和临床表现,亦均可归入“积聚”的范围。
第691题 积聚的病机主要是
A.湿痰内聚,气血瘀滞
B.虫阻脉道,血络受阻
C.气滞血瘀,水停腹中
D.气机阻滞,瘀血内结
E.痰湿内阻,瘀血内结
参考答案:D
解析:
聚证以气机阻滞为先,积证以瘀血凝结为要。
第692题 下列哪项不是聚证的特征
A.结块无形
B.包块聚散无常
C.痛无定处
D.病在气分
E.是为脏病
参考答案:E
解析:
聚病主症特点为:望之有形,但按之无块,聚散无常,痛无定处;病多在气分,多属于腑,病机以气机逆乱为主。
第693题 胁痛的基本治则是
A.疏肝理气止痛
B.清热利湿止痛
C.祛瘀通络止痛
D.养阴柔肝止痛
E.疏肝和络止痛
参考答案:E
解析:
胁痛之治疗原则当根据“通则不痛”的理论,以疏肝和络止痛为基本治则,结合肝胆的生理特点,灵活运用。
第694题 肝胆湿热证的胁痛,治疗主方为
A.小承气汤
B.大承气汤
C.甘露消毒丹
D.龙胆泻肝汤
E.三仁汤
参考答案:D
解析:
胁痛肝胆湿热证
证候:胁肋胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清热利湿。
方药:龙胆泻肝汤加减。
第696题 下列哪一项不是肝络失养胁痛的特点
A.胁肋灼热疼痛
B.悠悠不休
C.遇劳加重
D.舌红少苔
E.头晕目眩
参考答案:A
解析:
肝络失养证
证候:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。
治法:养阴柔肝。
方药:一贯煎加减。
A项胁肋灼热疼痛为肝胆湿热证的特点。
第697题
朱某,男,62岁,患鼓胀病多年,现腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌质红绛少津、苔少,脉弦细数。治法宜用
A.活血化瘀,行气利水
B.滋肾柔肝,养阴利水
C.温中健脾,行气利水
D.温补脾肾,化气行水
E.以上都不是
参考答案:B
解析:
鼓胀阴虚水停证
证候:腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌质红绛少津,苔少或光剥,脉弦细数。
治法:滋肾柔肝,养阴利水。
方药:六味地黄丸合一贯煎加减。
第698题
左某,男,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。治宜选用
A.柴胡疏肝散
B.五苓散
C.实脾饮
D.调营饮
E.中满分消丸
参考答案:A
解析:
鼓胀--气滞湿阻证
证候:腹胀按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后胀甚,得嗳气、矢气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。
治法:疏肝理气,运脾利湿。
方药:柴胡疏肝散合胃苓汤加减。
第700题
患者,男,52岁。近来胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。治法宜选用
A.疏肝理气
B.祛瘀通络
C.清热利湿
D.养阴柔肝
E.以上都不是
参考答案:D
解析:
胁痛之肝络失养证
证候:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。
治法:养阴柔肝。
方药:一贯煎加减。