第541题 脑栓塞病情进展达高峰的时间多在

A.几秒内

B.几分钟内

C.几小时内

D.几天内

E.几周内

参考答案：B

解析：

脑栓塞无前驱症状，突然发病，病情进展迅速且多在几分钟内达高峰。

第542题 临床中最典型、最常见的腔隙综合征是

A.纯感觉性卒中

B.纯运动性轻偏瘫

C.感觉运动性卒中

D.共济失调性轻偏瘫

E.构音障碍-手笨拙综合征

参考答案：B

解析：

纯运动性轻偏瘫（PMH）是临床中最典型、最常见的腔隙综合征，约占60%。

第543题 高血压及小动脉硬化常导致的脑血管病变是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

高血压合并小动脉硬化，是脑出血最常见病因。

第544题 动脉瘤、血管畸形常引发的脑血管病变是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

蛛网膜下腔出血的病因：先天性动脉瘤常见，约占50%以上，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化性动脉瘤。

第545题 风湿性心脏病常导致的脑血管疾病是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

在青年人中，风湿性心脏病仍是并发脑栓塞的重要原因。

第546题 脑梗死中最常见的类型是

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.腔隙性脑梗死

E.蛛网膜下腔出血

参考答案：C

解析：

脑血栓形成是脑梗死中最常见的类型。

第547题 关于脑血栓形成的中医学范畴的说法不正确的是

A.癫病

B.中风

C.眩晕

D.头痛

E.厥证

参考答案：A

解析：

脑血栓形成属于中医学的“中风”、“眩晕”、“头痛”、“厥证”等范畴。

第548题 脑血栓形成的病理分期不正确的是

A.发病1～6小时为超早期

B.发病6～24小时为急性期

C.发病24～48小时为坏死期

D.发病2天～2周为软化期

E.发病3～4周后为恢复期

参考答案：D

解析：

脑血栓形成的病理分期为：超早期（1～6小时），急性期（6～24小时），坏死期（24～48小时），软化期（3天～3周），恢复期（3～4周后）。

第549题 脑栓塞的多发人群是

A.儿童

B.少年

C.青壮年

D.中年

E.老年

参考答案：C

解析：

脑栓塞任何年龄均可发病，但以青壮年多见。

第550题 脑栓塞心源性栓子的来源最多见的直接原因是

A.风心病

B.慢性房颤

C.心肌梗死

D.感染性心内膜炎

E.动脉粥样硬化

参考答案：B

解析：

脑栓塞心源性栓子最多见的直接原因是慢性心房纤颤，造成心房附壁血栓脱落，约占心源性栓子的半数以上。

第551题 关于脑栓塞的中医学范畴说法错误的是

A.中风

B.眩晕

C.头痛

D.厥证

E.晕厥

参考答案：E

解析：

脑栓塞属于中医学的“中风”、“眩晕”、“头痛”、“厥证"等范畴。

第552题 不能确定原因的脑栓塞约占

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

参考答案：C

解析：

约30%脑栓塞不能确定原因。

第553题 脑栓塞最常发生在

A.颈内动脉

B.大脑前动脉

C.大脑中动脉

D.椎动脉

E.基底动脉

参考答案：C

解析：

脑栓塞头颅CT及MRI显示脑梗死灶绝大多数位于大脑中动脉支配区。

第554题 关于脑栓塞的描述，下列哪项不正确

A.多为青壮年

B.可有TIA史

C.少有昏迷

D.脑脊液呈血性

E.CT脑检查呈低密度影

参考答案：D

解析：

D项表达不准确，脑栓塞脑脊液性状应分出血性跟缺血性分别叙述。

第555题 脑血栓形成的致病之本为

A.肝阳暴亢，风火上扰

B.风痰瘀血，痹阻脉络

C.痰热腑实，风痰上扰

D.气虚血瘀，脉络不畅

E.肝肾阴虚、气血衰少

参考答案：E

解析：

脑血栓形成的病机归纳起来不外虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）六端，其中以肝肾阴虚、气血衰少为致病之本，风、火、痰、气、瘀为发病之标。

第556题 AD与VD的鉴别不包括

A.病情进展程度

B.神经功能缺失症状

C.有无脑部局灶性病变

D.Hachinski评分

E.抑郁心境

参考答案：E

解析：

血管性痴呆两者均存在认知功能障碍，以下几方面有助于鉴别：
（1）AD呈持续性、进行性智能减退，VD则呈阶梯性加重。
（2）AD以神经心理障碍为主，神经功能缺失轻，VD有明显的神经功能缺失症状和体征。
（3）影像学检查AD有脑萎缩，无局灶性病变，VD有局灶性病变。
（4）Hachinski评分AD＜4分，VD＞7分。

第557题 晚期帕金森病的典型步态是

A.小步态

B.慌张步态

C.蹒跚步态

D.间歇跛行

E.拖曳步态

参考答案：B

解析：

晚期患者自坐位、卧位起立困难，慌张步态。

第558题 Alzheimer病的病位及相关脏腑为

A.病位在脑，与心关系密切

B.病位在脑，与心肝关系密切

C.病位在脑，与心肝脾关系密切

D.病位在脑，与心肝脾肾关系密切

E.病位在脑，与心肝脾肺肾关系密切

参考答案：D

解析：

Alzheimer病病位在脑，与心肝脾肾功能失调有关。

第559题 Alzheimer病的发病人群多为

A.50岁以上

B.55岁以上

C.60岁以上

D.65岁以上

E.70岁以上

参考答案：C

解析：

Alzheimer病的发病多在60岁以上。

第560题 AD的中医学范畴不包括

A.痴呆

B.善忘

C.呆病

D.癫病

E.颤证

参考答案：E

解析：

Alzheimer病属于中医学“痴呆”、“善忘”、“呆病”、“癫病”等范畴。