第341题 慢性肾衰竭湿浊证首选方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

慢性肾衰竭湿浊证治法：和中降逆，化湿泄浊，方药：小半夏加茯苓汤加减。

第342题 肾病综合征激素抵抗型应用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

肾病综合征细胞毒药物的治疗：这类药物可用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”的患者，协同激素治疗。若无激素禁忌，一般不作为首选或单独治疗用药。环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物。

第343题 有明显浮肿可用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

有明显浮肿可用利尿药。

第344题 肾病综合征首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

肾病综合征首选泼尼松。

第345题 治疗急性膀胱炎推荐使用

A.青霉素

B.复方磺胺甲恶唑

C.链霉素

D.氯霉素

E.四环素

参考答案：B

解析：

可选用磺胺类抗生素，连用3天，约90%的患者可治愈。

第346题 用于鉴别肾前性急性肾衰和急性肾小管坏死的是

A.尿常规

B.肾衰指数

C.尿渗透浓度

D.影像学检查

E.肾穿刺活检

参考答案：B

解析：

肾衰指数（RFI）可用于鉴别肾前性急性肾衰和急性肾小管坏死，一般认为肾前性急性肾衰＜1；急性肾小管坏死时多见＞1。

第347题 慢性肾衰竭营养不良治疗宜选用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

慢性肾衰竭的营养治疗：（1）饮食治疗；（2）必需氨基酸的应用。

第348题 慢性肾衰竭氮质血症期，血压140/110mmHg，治疗宜选用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

氮质血症期：约相当于K/DOQI的第3期，是肾衰的早期，早、中期慢性肾衰竭的防治对策和措施：
（1）及时、有效地控制高血压；
（2）ACEI和ARB的独特作用；
（3）严格控制血糖；
（4）控制蛋白尿；
（5）饮食治疗；
（6）其他积极纠正贫血、减少尿毒症毒素蓄积、应用他汀类降脂药、戒烟等。

第349题 尿毒症治疗宜选用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

针对尿毒症患者因肾衰竭导致的的代谢产物和毒素潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常的情况，可采用替代疗法，有血液透析，腹膜透析以及肾移植。

第350题 尿路感染最常见于

A.学龄前儿童

B.青壮年男性

C.中老年男性

D.育龄期妇女

E.中老年妇女

参考答案：D

解析：

尿路感染最常见于育龄期妇女。

第351题 慢性肾炎水湿证首选方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

慢性肾炎水湿证
证候：颜面或肢体浮肿，舌苔白或白腻，脉缓或沉缓。
治法：利水消肿。
方药：五苓散合五皮饮加减。

第352题 慢性肾炎脾肾气虚证首选方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

慢性肾炎脾肾气虚证
证候：腰脊酸痛，神疲乏力，或浮肿，纳呆或脘胀，大便溏薄，尿频或夜尿多，舌质淡，有齿痕，苔薄白，脉细。
治法：补气健脾益肾。
方药：异功散加味。

第353题 慢性肾炎脾肾阳虚证首选方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

慢性肾炎脾肾阳虚证
证候：全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，遗精，阳痿，早泄，或月经失调，舌质嫩淡胖，边有齿痕，脉沉细或沉迟无力。
治法：温补脾肾。
方药：附子理中丸或济生肾气丸加减。

第354题 慢性肾炎肝肾阴虚证首选方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

慢性肾炎肝肾阴虚证
证候：目睛干涩或视物模糊，头晕耳鸣，五心烦热或手足心热，口干咽燥，腰膝酸痛，遗精，或月经失调，舌红少苔，脉弦细或细数。
治法：滋养肝肾。
方药：杞菊地黄丸加减。

第355题 最易引起尿路感染的细菌是

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.粪链球菌

D.变形杆菌

E.产气杆菌

参考答案：B

解析：

革兰阴性菌属引起的泌尿系感染约占75%，阳性菌属约占25%。革兰阴性菌属中以大肠杆菌最为常见，约占80%；革兰阳性菌属中以葡萄球菌最为常见。

第356题 SLE可表现为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

系统性红斑狼疮性肾炎好发于青、中年女性，伴有发热、皮疹及关节痛，尤其是面部蝶形红斑最具诊断价值。免疫学检查可检测出多种自身抗体。

第357题 过敏性紫癜性肾炎可表现为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

过敏性紫癜性肾炎好发于青少年，有典型的皮肤紫癜，可伴有关节痛、腹痛及黑便，多在皮疹出现后1～4周出现血尿和或蛋白尿。

第358题 NS可表现为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

肾病综合征（NS）为一组常见于肾小球疾病的临床症候群。临床特征为：①大量蛋白尿（≥3.5g/24h）；②低白蛋白血症（≤30g/L）；③水肿；④高脂血症。

第359题 女性易患尿路感染的最主要原因是

A.妊娠

B.月经期抵抗力下降

C.更年期内分泌失调

D.尿道口接近肛门且尿道直而宽

E.饮食影响尿液pH值

参考答案：D

解析：

女性尿路解剖生理特点：尿道口与肛门接近，尿道直而宽；女性在月经期或发生妇科疾病时，阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌侵入。

第360题 尿路感染全身感染中毒症状明显，治疗宜选用

A.复方磺胺甲恶唑或氟哌酸

B.庆大霉素

C.头孢曲松钠

D.羧苄青霉素

E.两性霉素B

参考答案：C

解析：

严重感染全身中毒症状明显者，需住院治疗，应静脉给药。常用药物如氨苄西林、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、左氧氟沙星等，必要时联合用药。