单选题： 患者李某，支气管哮喘病史3年，今晨突然发作，为控制发作应首选

A.阿托品

B.泼尼松

C.色甘酸二钠

D.维拉帕米

E.沙丁胺醇

参考答案：E

解析：

β2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物。短效-速效β2受体激动剂如沙丁胺醇。

单选题： 患者男性，20岁，接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音，诊断应考虑是

A.心源性哮喘

B.肺癌

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.喘息型慢性支气管炎

参考答案：C

解析：

支气管哮喘主要表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，其发作常与吸入外源性变应原有关。

单选题： 患者张某，慢支并发阻塞性肺气肿8年，因感冒咳、痰、喘加重外，出现了呼吸衰竭和右心衰竭，应诊断为

A.支气管扩张

B.肺癌

C.慢性肺源性心脏病

D.冠心病

E.支气管肺炎

参考答案：C

解析：

首先从病因判断，慢性肺心病最常见的病因就是慢性支气管肺疾病，而且80％以上继发于阻塞性肺疾病。题干中患者“慢支并发阻塞性肺气肿8年”，这就是诊断慢性肺心病的病因根据。然后从临床表现判断，患者出现了呼吸衰竭及右心衰竭，这是慢性肺心病失代偿期的典型临床表现，所以这是诊断慢性肺心病的临床表现根据。综上所述，患者应诊断为慢性肺源性心脏病。

单选题： 患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰，经检查诊断为肺炎链球菌肺炎，其治疗应首选

A.红霉素

B.磺胺药

C.氟喹诺酮类药

D.头孢唑啉钠

E.青霉素

参考答案：E

解析：

肺炎链球菌肺炎，抗菌药物治疗首选青霉素。

单选题： 肺炎链球菌肺炎抗菌治疗应首选

A.青霉素G

B.复方磺胺甲基异嗯唑

C.氟喹诺酮类

D.头孢菌素类

E.红霉素

参考答案：A

解析：

肺炎链球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素G，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。

单选题： 对肺炎链球菌肺炎诊断价值大的是

A.血白细胞总数升高

B.痰涂片或培养有肺炎球菌

C.局部出现明显的湿啰音

D.X线检查呈肺叶分布的密度均匀影

E.起病急，有寒战、高热、胸痛、咳嗽

参考答案：B

解析：

肺炎链球菌肺炎确诊有赖于病原菌检查。痰直接涂片发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的球菌，即可初步作出病原学诊断。痰培养24～48小时可以确定病原体。

单选题： 周围型肺癌是

A.生长在段支气管及其分支以上的

B.位于肺门附近

C.生长在段支气管及其分支以下的

D.约占肺癌的4／5

E.似鳞状点皮细胞癌多见

参考答案：C

解析：

肺癌按解剖学分为中央型肺癌（生长在段支气管以上的），周围型肺癌（生长在段支气管及其分之以下的）。

单选题： 支气管哮喘发作时禁用的药物用是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

吗啡对呼吸系统有抑制作用，所以支气管哮喘忌用。

单选题： 控制支气管哮喘发作首选的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

β2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物。有短效-速效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林气雾剂，短效-迟效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林片剂，长效-迟效β2受体激动剂如沙美特罗气雾剂，长效-速效β2受体激动剂如福莫特罗干粉吸入剂等。

单选题： 肺炎链球菌肺炎的特征性痰液是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

肺炎链球菌肺炎的痰液特征是：铁锈色痰。