第81题 消化性溃疡最主要的症状是

A.食欲减退

B.呕血、黑便

C.上腹疼痛

D.嗳气、反酸

E.恶心、呕吐

参考答案：C

解析：

上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。

第82题 肝硬化腹水检查的一般表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第83题 肝硬化癌变时腹水的特征是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

肝硬化腹水一般为漏出液（淡黄色），如并发自发性腹膜炎，则透明度降低，比重增高，白细胞及中性粒细胞增多，黏蛋白定性试验阳性。腹水呈血性，应高度怀疑癌变，应做细胞学检查。

第84题 胃癌最早、最常见的转移方式是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

胃癌最早、最常见的转移方式是：淋巴转移。

第85题 原发性肝癌最常见的转移方式是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

原发性肝癌最常见的转移方式是：肝内血行转移。

第86题 肝硬化最常见的并发症是

A.肝肺综合征

B.急性上消化道出血

C.肝性脑病

D.肝肾综合征

E.自发性腹膜炎

参考答案：B

解析：

肝硬化并发症中，急性上消化道出血最常见，是主要死因。表现为呕血与黑便，大量出血可引起出血性休克，并诱发腹水和肝性脑病。

第87题 我国肝硬化的最主要病因是

A.慢性细菌性痢疾

B.病毒性肝炎

C.营养不良

D.慢性酒精中毒

E.慢性心力衰竭

参考答案：B

解析：

引起肝硬化的原因很多，在我国由病毒性肝炎所致的肝硬化最常见，国外则以酒精中毒多见。

第88题 治疗早期胃癌最好的方法是

A.免疫治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.综合治疗

E.联合化疗

参考答案：B

解析：

胃癌早期选择手术治疗，中晚期采用综合疗法，并针对肿瘤的不同情况拟订不同的治疗方案。

第89题 关于慢性肾炎的基本表现，错误的是

A.水肿

B.贫血

C.蛋白尿

D.血尿

E.高血压

参考答案：B

解析：

慢性肾炎临床表现呈多样性，以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本临床表现，有急性发作的倾向，感染、过度疲劳为常见诱因。

第90题 慢性肾炎患者尿蛋白＜1g/d时，血压应控制在

A.＜130/80mmHg

B.＜160/95mmHg

C.＜150/95mmHg

D.＜140/90mmHg

E.＜130/85mmHg

参考答案：A

解析：

慢性肾炎，尿蛋白＜1/d时，血压应控制在＜130/80mmHg。尿蛋白≥1g/d者，血压应控制在＜125/75mmHg。

第91题 膀胱炎与肾盂肾炎共有的临床表现是

A.血沉增快

B.血尿

C.膀胱刺激征

D.蛋白尿

E.发热、乏力

参考答案：C

解析：

膀胱炎和肾盂肾炎都有膀胱刺激征的表现，即尿频、尿急、尿痛。

第92题 尿路感染最常见的致病菌是

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.副大肠杆菌

D.粪链球菌

E.变形杆菌

参考答案：B

解析：

尿路感染是指各种病原微生物直接侵袭泌尿系统所致的感染性炎症。最常见致病菌为革兰阴性杆菌，其中大肠埃希菌约占门诊患者的90%。

第93题 某女性患者，32岁，尿痛、尿频、尿急2天，伴发热、腰痛、恶心、呕吐，血压120／80mmHg，尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型，其诊断可能是

A.慢性肾炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾炎

参考答案：C

解析：

急性肾盂肾炎的诊断：常有全身(发热、寒战，恶心、呕吐)、局部(明显腰痛、输尿管点和／或肋脊点压痛、肾区叩痛)症状和体征，同时具有膀胱刺激征，伴有：尿沉渣镜检见白细胞管型。

第94题 清洁中段尿细菌培养，可确诊为尿路感染的菌落计数是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第95题 清洁中段尿细菌培养，多为污染的菌落计数是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

取清洁中段尿，必要时导尿或膀胱穿刺取标本，进行培养及药敏试验。如细菌定量培养菌落计数≥105／ml，可确诊；如菌落计数为104～105／ml，结果可疑；如<104／ml，多为污染。

第96题 关于急性肾盂肾炎临床表现。说法错误的是

A.贫血

B.畏寒、发热

C.尿频、尿急、尿痛

D.腰痛

E.肉眼血尿

参考答案：A

解析：

急性肾盂肾炎临床表现有：①泌尿系统症状：膀胱刺激征、腰痛和(或)下腹部痛、肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛；腰痛程度不一，多为钝痛、酸痛；②全身感染症状：寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等，体温多在38℃～39℃，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。少数患者可出现肉眼血尿。

第97题 关于慢性肾炎的治疗措施，说法错误的是

A.应用血小板解聚药

B.应用激素及细胞毒药物

C.积极控制血压

D.优质低蛋白饮食及低磷饮食

E.避免有损肾功能的因素

参考答案：B

解析：

教材中虽然对“应用激素及细胞毒药物”有所提及，但是此种治疗不作为常规应用。

第98题 男性，55岁，患有慢性肾炎，水肿明显，血压160／95mmHg，控制血压应首选的药物是

A.降压灵

B.苯那普利

C.硝苯地平

D.呋塞米

E.利血平

参考答案：B

解析：

对于慢性肾炎患者，降血压首选具有肾脏保护作用的降压药如EBDI或ERA。苯那普利属于EBDI类药物。

第99题 引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是

A.甲巯咪唑

B.氟尿嘧啶

C.抗癫痫药

D.氯霉素

E.卡马西平

参考答案：D

解析：

药物及化学物质是继发性再障的首位病因。最常见的药物是氯霉素、抗肿瘤药和保泰松等解热镇痛药。

第100题 缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后网织红细胞开始升高的时间是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B