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中医执业医师 诊断学基础题库(353题)


第321题 透视检查的基础是


A.穿透性

B.影像效应

C.荧光效应

D.感光效应

E.电离效应


参考答案:C


解析:

荧光效应是进行透视检查的基础。X线穿透性是X线成像的基础。感光效应是X线摄影的基础。电离效应是放射防护学和放射治疗学的基础。影像效应为干扰项。


第322题 典型慢支的表现为


A.囊状扩张时可见葡萄串样改变

B.两肺纹理增多、增粗、紊乱,肺纹理伸展至肺野外带

C.柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征”

D.肺段性或大叶性分布的密实阴影

E.扩张的支气管腔内充满黏液栓时,可见“指状征”


参考答案:B


解析:

慢性支气管炎:早期X线可无异常发现。典型慢支表现为两肺纹理增多、增粗、紊乱,肺纹理伸展至肺野外带。


第323题 透视的缺点是


A.不能显示膈肌的呼吸运动

B.不能显示心脏大血管的搏动

C.不能显示胃肠道的蠕动

D.不能显示胃肠道的排空

E.不能显示细微病变


参考答案:E


解析:

透视可观察人体器官的动态,如膈肌的呼吸运动、心脏大血管的搏动、胃肠道的蠕动和排空功能等。透视的缺点是不能显示细微病变,不能留下永久记录,不便于复查对比。


第324题

血液中发挥生物效应的T3占总T3


A.0.1%~0.3%

B.0.3%~0.5%

C.0.5%~0.7%

D.3%~5%

E.5%~7%


参考答案:B


解析:

血液循环中绝大部分T3与蛋白结合,只有0.3%~0.5%呈游离状态,称为游离T3(FT3)。只有游离的甲状腺素才能在靶细胞中发挥生物效应。


第325题 原发性支气管肺癌周围型的X线表现是


A.渗出性病变

B.纤维索条

C.肿块内见到的小圆形或管状低密度影

D.增殖性病变

E.实变区密度较低呈毛玻璃样


参考答案:C


解析:

原发性支气管肺癌(肺癌)周围型:X线表现为密度增高,轮廓模糊的结节状或球形病灶,逐渐发展可形成分叶状肿块;发生于肺尖的癌称为肺沟癌。HRCT有利于显示结节或肿块的形态、边缘、周围状况以及内部结构等,可见分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征或支气管充气征(直径小于75px以下的癌,肿块内见到的小圆形或管状低密度影),同时发现肺门或纵隔淋巴结肿大更有助于肺癌的诊断。增强CT能更早发现肺门、纵隔淋巴结转移。


第326题 TSH分泌最低的时间段是


A.清晨2~4时

B.清晨4~6时

C.上午8~12时

D.下午2~4时

E.下午6~8时


参考答案:E


解析:

TSH分泌有昼夜节律性,清晨2~4时最高,以后渐降,至下午6~8时最低。


第327题 TSH分泌最高的时间段是


A.清晨2~4时

B.清晨4~6时

C.上午8~12时

D.下午2~4时

E.下午6~8时


参考答案:A


解析:

TSH分泌有昼夜节律性,清晨2~4时最高,以后渐降,至下午6~8时最低。


第328题 高血压心脏病心脏呈


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

高血压心脏病:X线表现为左心室扩大,主动脉增宽、延长、迂曲,心脏呈靴形。


第329题 风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄的心脏呈


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

单纯二尖瓣狭窄:X线表现为左心房及右心室增大,左心耳部凸出,肺动脉段突出,主动脉结及左心室变小,心脏外形呈鸭梨状。


第330题 弥漫性肺癌的征象为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

细支气管肺泡癌(弥漫性肺癌):表现为两肺广泛的细小结节,边界不清,分布不对称,进一步发展可融合成大片肿块,形成癌性实变。CT可见两肺不规则分布的25px以下结节,边缘模糊,常伴有肺门、纵隔淋巴结转移;融合后的大片实变影中靠近肺门处可见支气管充气征,实变区密度较低呈毛玻璃样,其中可见到高密度的隐约血管影是其重要特征。


第331题 右上中心型肺癌的X线表现为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

发生于右上叶的肺癌,肺门肿块及右肺上叶不张连在一起可形成横行“S”状下缘。


第332题

T3、T4对甲亢或甲减的诊断价值依次为


A.FT3>TT4>TT3>FT4

B.FT3>FT4>TT4>TT3

C.TT3>FT4>FT3>TT4

D.FT3>TT3>FT4>TT4

E.FT3>FT4>TT3>TT4


参考答案:E


解析:

FT3、FT4对诊断甲亢或甲减更加准确和敏感,其诊断价值依次是FT3>FT4>TT3>TT4


第333题 包裹性胸腔积液X线表现为


A.胸腔顶部和外侧高度透亮

B.胸壁可见密度增高或条状阴影

C.气管纵隔移向健侧

D.圆形或半圆形密度均匀影,边缘清晰

E.肋膈角变钝或消失


参考答案:D


解析:

包裹性胸腔积液:X线表现为圆形或半圆形密度均匀影,边缘清晰。包裹性积液局限在叶间裂时称为叶间积液。


第334题 长骨结核好发于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

长骨结核好发于骺和干骺端。


第335题 脊椎结核好发于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

脊椎结核好发于腰椎,可累及相邻的两个椎体,附件较少受累。


第336题 出血性脑梗死可见


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

出血性脑梗死:在密度减低的脑梗死灶内,见到不规则斑点状或片状高密度出血灶影;由于占位,脑室轻度受压,中线轻度移位;2~3周后,病变处密度逐渐变低。


第337题 腔隙性脑梗死可见


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

腔隙性脑梗死:发病12~24小时之内,CT无异常所见;典型者可见小片状密度减低影,边缘模糊;无占位效应。


第338题 食管癌X线钡剂造影可见


A.黏膜皱襞明显增宽、迂曲

B.管腔狭窄

C.肿瘤区蠕动消失

D.形如硬管状

E.以上都不是


参考答案:B


解析:

食管癌X线钡剂造影可见:①黏膜皱襞改变:由于肿瘤破坏黏膜层,使正常皱襞消失、中断、破坏,形成表面杂乱的不规则影像。②管腔狭窄。③腔内充盈缺损。④不规则的龛影,早期较浅小,较大者表现为长径与食管长轴一致的长形龛影。⑤受累食管呈局限性僵硬。


第339题 密度最低,X线片上呈黑色的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

(了解)密度最低,X线呈黑色的是气体。


第340题 密度最高,X线片上呈白色的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

(了解)密度最高,X线片上呈白色的是骨骼。


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