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第181题 临床上经断复来患者见下列哪组症状属湿毒瘀结证
A.经血色淡、质稀
B.色鲜红、质稠
C.经色红、夹白带、质粘、异味
D.色黯、质稀
E.色黯、恶臭、杂色带下
参考答案:E
解析:
经断复来湿毒瘀结证
主要证候:绝经后复见阴道出血,量少,淋漓不断,夹有杂色带下,恶臭,小腹疼痛,低热起伏,神疲,形体消瘦;舌质黯,或有瘀斑,苔白腻,脉细弱。
治法:利湿解毒,化瘀散结。
方药:萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石,加黄芪、三七。
第182题 导致经行感冒的常见病因有
A.风寒、风热、血瘀证
B.邪入少阳、太阳、阳明证
C.风寒、风热、邪入少阳证
D.气虚、气阴两虚、气血不足证
E.血瘀、血寒、血虚证
参考答案:C
解析:
经行感冒以感受风邪为主,夹寒则为风寒,夹热则为风热。多由素体气虚,卫阳不密,经行阴血下注于胞宫,体虚益甚,此时血室正开,腠理疏松,卫气不同,风邪乘虚侵袭;或素有伏邪,随月经周期反复乘虚而发。经后因气血渐复,则邪去表解而缓解。常见病因有风寒、风热、邪入少阳。
第183题 下列哪项不属血瘀型经行头痛之症状
A.经前或经期头痛剧烈
B.经色紫黯有块
C.小腹疼痛拒按
D.烦躁易怒,口苦咽干
E.舌边有瘀点,脉细涩或弦涩
参考答案:D
解析:
经行头痛血瘀证
主要证候:每逢经前、经期头痛剧烈,痛如锥刺,经色紫黯有块;伴小腹疼痛拒按,胸闷不舒;舌黯或尖边有瘀点,脉细涩或弦涩。
治法:化瘀通络。
方药:通窍活血汤。
第184题 经期或经后头晕头痛,心悸少寐,神疲乏力,舌淡苔薄,脉虚细。其治法是
A.养血益气
B.养阴清热
C.调气活血
D.柔肝息风
E.育阴潜阳
参考答案:A
解析:
经行头痛血虚证
主要证候:经期或经后头晕,头部绵绵作痛,月经量少,色淡,质稀;心悸少寐,神疲乏力;舌淡,苔薄,脉虚细。
治法:养血益气。
方药:八珍汤加首乌、蔓荆子。
第185题 血虚型经行头痛的首选方是
A.补中益气汤
B.归脾汤
C.八珍汤
D.十全大补汤
E.人参养荣场
参考答案:C
解析:
经行头痛血虚证
主要证候:经期或经后头晕,头部绵绵作痛,月经量少,色淡,质稀;心悸少寐,神疲乏力;舌淡,苔薄,脉虚细。
治法:养血益气。
方药:八珍汤加首乌、蔓荆子。
第186题 肝火致经行头痛的临床特点是
A.经行巅顶掣痛,头晕目眩
B.经期、经后头晕隐痛
C.经前、经后头痛剧烈如针刺
D.经期头痛,头胀如裹
E.经期、经后头痛,恶寒发热
参考答案:A
解析:
经行头痛肝火证
主要证候:经行头痛,甚或颠顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。
治法:清热平肝息风。
方药:羚角钩藤汤。
第187题 患者经行巅顶掣痛,头晕目眩,口苦咽干,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦细数。其最佳选方是
A.丹栀逍遥散
B.羚角钩藤汤
C.天麻钩藤饮
D.一贯煎
E.知柏地黄汤
参考答案:B
解析:
经行头痛肝火证
主要证候:经行头痛,甚或颠顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。
治法:清热平肝息风。
方药:羚角钩藤汤。
第188题 经前乳房乳头胀痛,甚至不能触衣者,多属于
A.肝郁气滞
B.脾虚肝旺
C.气滞血瘀
D.血虚肝旺
E.肝胃不和
参考答案:A
解析:
经行乳房胀痛肝气郁结证
主要证候:经前或经行乳房胀满疼痛,或乳头痒痛,甚则痛不可触衣。经行不畅,血色黯红,小腹胀痛;胸闷胁胀,精神抑郁,时叹息;苔薄白,脉弦。
治法:疏肝理气,和胃通络。
方药:逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。
第189题 痛经湿热瘀阻证,其主要证候中,以下哪项是错误的
A.小腹灼热疼痛
B.经血量多,色黯红
C.带下量多,色黄质稠
D.低热起伏,小便黄赤
E.舌质淡苔白,脉濡
参考答案:E
解析:
痛经湿热瘀阻证
主要证候:经前或经期小腹疼痛或胀痛不适,有灼热感,或痛连腰骶,或平时小腹疼痛,经前加剧;经血量多或经期长,色黯红,质稠或夹较多黏液;平素带下量多,色黄质稠有臭味;或伴有低热起伏,小便黄赤;舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数。
治法:清热除湿,化瘀止痛。
方药:清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草或银甲丸。
第190题 痛经气滞血瘀证,其主要证候中,以下哪项是错误的
A.小腹胀痛拒按
B.经血量少
C.血色暗淡,质清稀
D.乳房胀痛
E.舌质紫黯,脉弦
参考答案:C
解析:
痛经气滞血瘀证
主要证候:经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛暂减;乳房胀痛,胸闷不舒;舌质紫黯或有瘀点,脉弦。
治法:理气行滞,化瘀止痛。
方药:膈下逐瘀汤。
第191题 气滞血瘀而致痛经,经期最佳治法是
A.理气行滞,调经止痛
B.理气行滞,化瘀止痛
C.疏肝理气,行滞止痛
D.理气行滞,活血调经
E.疏肝理气,活血行滞
参考答案:B
解析:
痛经气滞血瘀证
主要证候:经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛暂减;乳房胀痛,胸闷不舒;舌质紫黯或有瘀点,脉弦。
治法:理气行滞,化瘀止痛。
方药:膈下逐瘀汤。
第192题 寒凝血瘀而致痛经,经期最佳治法是
A.温肾散寒,化瘀止痛
B.扶阳散寒,化瘀止痛
C.温经散寒,化瘀止痛
D.散寒除湿,化瘀止痛
E.温经散寒,调气止痛
参考答案:C
解析:
痛经寒凝血瘀证
主要证候:经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减;月经或见推后,量少,经色黯而有瘀块;面色青白,肢冷畏寒;舌黯,苔白,脉沉紧。
治法:温经散寒,化瘀止痛。
方药:少腹逐瘀汤或温经散寒汤。
第193题 湿热瘀阻而致痛经,经期最佳治法是
A.清热活血
B.清热凉血
C.清热化瘀
D.清热除湿,化瘀止痛
E.清热凉血,化瘀止痛
参考答案:D
解析:
痛经湿热瘀阻证
主要证候:经前或经期小腹疼痛或胀痛不适,有灼热感,或痛连腰骶,或平时小腹疼痛,经前加剧;经血量多或经期长,色黯红,质稠或夹较多黏液;平素带下量多,色黄质稠有臭味;或伴有低热起伏,小便黄赤;舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数。
治法:清热除湿,化瘀止痛。
方药:清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草或银甲丸。
第194题 经行感冒风寒证宜用方
A.荆穗四物汤
B.荆芩四物汤
C.银翘散
D.桑菊饮
E.玉屏风散
参考答案:A
解析:
经行感冒风寒证
主要证候:每至经行期间,发热,恶寒,无汗,鼻塞流涕,咽喉痒痛,咳嗽痰稀,头痛身痛;舌淡红,苔薄白,脉浮紧。经血净后,诸证渐愈。
治法:解表散寒,和血调经。
方药:荆穗四物汤。
第195题 气血虚弱而致痛经,经期最佳治法是
A.益气养血
B.养血益精
C.健脾益气,养血调经
D.益气养血,调经止痛
E.滋肾益精,养血止痛
参考答案:D
解析:
气血虚弱证
主要证候:经期或经后小腹隐隐作痛,喜按,或小腹及阴部空坠不适;月经量少,色淡,质清稀;面色无华,头晕心悸,神疲乏力;舌质淡,脉细无力。
治法:益气养血,调经止痛。
方药:圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤。
第196题 阴虚血燥型闭经的首选方是
A.保阴煎
B.加减一阴煎
C.两地汤
D.清经散
E.左归丸
参考答案:B
解析:
闭经阴虚血燥证
主要证候:月经周期延后、经量少、色红质稠,渐至月经停闭不行;五心烦热,颧红唇干,盗汗甚至骨蒸劳热,干咳或咳嗽唾血;舌红,少苔,脉细数。
治法:养阴清热调经。
方药:加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附。
第197题
阴虚血燥所致闭经的临床特点是
A.月经停闭,五心烦热,乳房胀痛
B.月经停闭,颧红唇干,舌红苔少
C.月经停闭,面部烘热汗出
D.月经停闭,晨起恶心吐
E.月经停闭,骨蒸劳热,苔腻,脉弦滑
参考答案:B
解析:
闭经阴虚血燥证
主要证候:月经周期延后、经量少、色红质稠,渐至月经停闭不行;五心烦热,颧红唇干,盗汗甚至骨蒸劳热,干咳或咳嗽唾血;舌红,少苔,脉细数。
治法:养阴清热调经。
方药:加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附。
第198题 痰湿阻滞所致闭经的临床特点是
A.月经停闭,肢倦神疲,食欲不振,大便溏薄
B.月经停闭,形体肥胖,胸闷痰多,神疲倦怠
C.月经停闭,形体肥胖,头晕耳鸣,腰骶酸痛,四肢不温
D.月经停闭,气短懒言,神疲肢软
E.月经停闭,小腹冷痛拒按,形寒肢冷
参考答案:B
解析:
闭经痰湿阻滞证
主要证候:月经延后、经量少、色淡质黏腻,渐至月经停闭;伴形体肥胖,胸闷泛恶,神疲倦怠,纳少,痰多,或带下量多、色白;苔腻,脉滑。
治法:健脾燥湿化痰,活血调经。
方药:四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。
第199题 加减一阴煎主要适用于闭经
A.肾气亏损型
B.阴虚血燥证
C.肝肾亏损证
D.阴虚血热证
E.湿热蕴结证
参考答案:B
解析:
闭经阴虚血燥证
主要证候:月经周期延后、经量少、色红质稠,渐至月经停闭不行;五心烦热,颧红唇干,盗汗甚至骨蒸劳热,干咳或咳嗽唾血;舌红,少苔,脉细数。
治法:养阴清热调经。
方药:加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附。
第200题 因寒凝血瘀而致痛经,首选方是
A.膈下逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.少腹逐瘀汤
D.桃红四物汤
E.桂枝茯苓丸
参考答案:C
解析:
痛经寒凝血瘀证
主要证候:经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减;月经或见推后,量少,经色黯而有瘀块;面色青白,肢冷畏寒;舌黯,苔白,脉沉紧。
治法:温经散寒,化瘀止痛。
方药:少腹逐瘀汤或温经散寒汤。