第241题 月经周期紊乱，非经期阴道大量出血，或持续出血淋漓不断，可诊为

A.月经先后无定期

B.月经过多

C.崩漏

D.经期延长

E.月经过少

参考答案：C

解析：

崩漏的定义：崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同，然二者常交替出现，且其病因病机基本一致，故概称崩漏。本病属妇科常见病，也是疑难急重病证。是因肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴严重紊乱，引起月经的周期、经期、经量严重失调，可导致不孕症。

第242题 虚热型经期延长的治法是

A.清热泻火止血

B.清热化瘀止血

C.清肝泻热止血

D.养阴清热止血

E.清热凉血止血

参考答案：D

解析：

经期延长虚热证
主要证候：经行时间延长，量少，色鲜红，质稠；咽干口燥，或见潮热颧红，或手足心热；舌红，少苔，脉细数。
治法：养阴清热止血。
方药：两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸或固经丸。

第243题 患者月经延后，量少色黯有块，小腹冷痛拒按，得热痛减，畏寒肢冷，舌质黯淡，苔白，脉沉紧。应诊断为

A.肾虚型月经后期

B.虚寒型月经后期

C.气滞型月经后期

D.血瘀型月经后期

E.实寒型月经后期

参考答案：E

解析：

月经后期实寒证
主要证候：月经周期延后，量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，得热痛减；畏寒肢冷，或面色青白；舌质淡黯，苔白，脉沉紧。
治法：温经散寒调经。
方药：温经汤（《妇人大全良方》）。

第244题 经来淋沥八九日至十余日始净，量少，色黯有块，小腹疼痛拒按，舌质紫黯，脉涩。治宜

A.活血祛瘀止血

B.活血调经

C.养阴清热止血

D.疏肝理气止血

E.祛瘀调经

参考答案：A

解析：

经期延长血瘀证
主要证候：经行时间延长，量或多或少，经色紫黯，有块；经行小腹疼痛，拒按；舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩。
治法：活血祛瘀止血。
方药：桃红四物汤合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。

第245题 月经周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚或淋沥半月方净者，应诊为

A.月经过多

B.经期延长

C.漏下

D.月经过多

E.崩漏

参考答案：B

解析：

经期延长又称“月水不断”、“经事延长”等，其主症为月经周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚或淋沥半月方净者，称为“经期延长”。

第246题

患者月经延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按，腰酸无力，小便清长，大便溏，舌淡苔白，脉沉迟。应诊断为

A.肾虚型月经后期

B.虚寒型月经后期

C.实寒型月经后期

D.血虚型月经后期

E.气滞型月经后期

参考答案：B

解析：

月经后期虚寒证
主要证候：月经延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按；腰酸无力，小便清长，大便稀溏；舌淡，苔白，脉沉迟或细弱。
治法：扶阳祛寒调经。
方药：温经汤（《金匮要略》）或艾附暖宫丸。

第247题 一妇人，月经周期正常，经血量多，色深红，质黏稠，有多量血块，伴心烦口渴，尿黄，便结，舌红，苔黄，脉滑数。证属

A.寒凝型月经过多

B.阳盛型月经过多

C.气滞型月经过多

D.气虚型月经过多

E.血热型月经过多

参考答案：E

解析：

月经过多血热证
主要证候：经行量多，色鲜红或深红，质黏稠，或有小血块；伴口渴心烦，尿黄便结；舌红，苔黄，脉滑数。
治法：清热凉血，固冲止血。
方药：保阴煎加地榆、茜草。

第248题 患者月经周期延后，量少，有血块，小腹胀痛，胸胁乳房胀痛，舌质正常，苔薄白，脉弦。最佳治法是

A.疏肝清热调经

B.平冲降逆调经

C.理气行滞调经

D.理气散寒调经

E.疏肝健脾调经

参考答案：C

解析：

月经后期气滞证
主要证候：月经周期延后，量少或正常，色黯红，或有血块，小腹胀痛；或精神抑郁，胸胁乳房胀痛；舌质正常或红，苔薄白或微黄，脉弦或弦数。
治法：理气行滞调经。
方药：乌药汤。

第249题 血瘀型经期延长的最佳选方是

A.桃红四物汤合失笑散

B.少腹逐瘀汤

C.膈下逐瘀汤

D.身痛逐瘀汤

E.血府逐瘀汤

参考答案：A

解析：

经期延长血瘀证
主要证候：经行时间延长，量或多或少，经色紫黯，有块；经行小腹疼痛，拒按；舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩。
治法：活血祛瘀止血。
方药：桃红四物汤合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。

第250题 血虚证月经后期的首选方是

A.归肾丸

B.大补元煎

C.当归地黄饮

D.大营煎

E.归脾汤

参考答案：B

解析：

月经后期血虚证
主要证候：周期延后，量少，色淡红，质清稀，或小腹绵绵作痛；或头晕眼花，心悸少寐，面色苍白或萎黄；舌质淡红，脉细弱。
治法：补血益气调经。
方药：大补元煎。

第251题 患者经前乳房乳头胀痛，甚至不能触衣，胸胁作胀，烦躁易怒，舌苔正常，脉弦。最佳选方为

A.加味乌药散

B.清肝引经汤

C.逍遥散

D.四逆散

E.柴胡疏肝散

参考答案：C

解析：

经行乳房胀痛肝气郁结证
主要证候：经前或经行乳房胀满疼痛，或乳头痒痛，甚则痛不可触衣。经行不畅，血色黯红，小腹胀痛；胸闷胁胀，精神抑郁，时叹息；苔薄白，脉弦。
治法：疏肝理气，和胃通络。
方药：逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。

第252题 肾虚证月经后期的首选方是

A.当归地黄饮

B.右归丸

C.二仙汤

D.金匮肾气丸

E.加减肉苁蓉丸

参考答案：A

解析：

月经后期肾虚证
主要证候：周期延后，量少，色黯淡，质清稀，或带下清稀；腰膝酸软。头晕耳鸣，面色晦黯，或面部黯斑；舌淡，苔薄白，脉沉细。
治法：补肾养血调经。
方药：当归地黄饮。

第253题 气虚型经期延长的治法是

A.健脾和胃，固冲调经

B.补气摄血，固冲调经

C.凉血清热，固冲调经

D.健脾除湿，固冲调经

E.温阳益气，固冲调经

参考答案：B

解析：

经期延长气虚证
主要证候：经血过期不净，量多，色淡，质稀；倦怠乏力，气短懒言，小腹空坠，面色（白光）白；舌淡，苔薄，脉缓弱。
治法：补气摄血，固冲调经。
方药：举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。

第254题 某女，已婚32岁，经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经量多，色淡质薄，腹胀，食欲不振，腰膝酸软，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉沉缓。方选

A.肾气丸

B.白术散

C.健固汤

D.八物汤

E.真武汤

参考答案：A

解析：

经行浮肿脾肾阳虚证
主要证候：经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经行量多，色淡，质薄；腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄；舌淡，苔白腻，脉沉缓，或濡细。
治法：温肾化气，健脾利水。
方药：肾气丸合苓桂术甘汤。

第255题 虚寒证月经后期的最佳治法是

A.扶阳祛寒调经

B.祛寒除湿调经

C.散寒祛瘀调经

D.温补肾阳调经

E.温中散寒调经

参考答案：A

解析：

月经后期虚寒证
主要证候：月经延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按；腰酸无力，小便清长，大便稀溏；舌淡，苔白，脉沉迟或细弱。
治法：扶阳祛寒调经。
方药：温经汤（《金匮要略》）或艾附暖宫丸。

第256题 患者月经量少，色黯淡质稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，或小腹冷，夜尿多；舌淡，脉沉弱。其诊断应为

A.痰湿型月经过少

B.气虚型月经过少

C.血虚型月经过少

D.血瘀型月经过少

E.肾虚型月经过少

参考答案：E

解析：

月经过少肾虚证
主要证候：经量素少或渐少，色黯淡，质稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多；舌淡，脉沉弱或沉迟。
治法：补肾益精，养血调经。
方药：归肾丸或当归地黄饮。

第257题 肝郁型月经先后无定期的主要证候中，错误的是

A.月经周期或先或后

B.经量或多或少

C.经行不畅，色黯有块

D.胸胁、乳房胀痛

E.小腹绞痛，拒按

参考答案：E

解析：

月经先后无定期肝郁证
主要证候：经来先后无定，经量或多或少，色黯红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。
治法：疏肝理气调经。
方药：逍遥散。

第258题 患者行经时间延长，量少，色鲜红，质稠；咽干口燥，或见潮热颧红，或手足心热；舌红，苔少，脉细数。其治法应为

A.养阴清热止血

B.清热泻火止血

C.清肝止血调经

D.清热化瘀止血

E.清热凉血止血

参考答案：A

解析：

经期延长虚热证
主要证候：经行时间延长，量少，色鲜红，质稠；咽干口燥，或见潮热颧红，或手足心热；舌红，少苔，脉细数。
治法：养阴清热止血。
方药：两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸或固经丸。

第259题 患者经行或先或后，量少，色淡黯，质清；腰骶酸痛，头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。方选

A.固阴煎

B.丹栀逍遥散

C.定经汤

D.逍遥散

E.左归丸

参考答案：A

解析：

月经先后无定期肾虚证
主要证候：经行或先或后，量少，色淡黯，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。
治法：补肾调经。
方药：固阴煎。

第260题 患者经行点滴即净，色黯红有血块，小腹疼痛拒按，舌紫黯，或有瘀点，脉细涩或弦涩。其诊断为

A.气虚型月经过少

B.血热型月经过少

C.血寒型月经过少

D.血瘀型月经过少

E.肾虚型月经过少

参考答案：D

解析：

月经过少血瘀证
主要证候：经行涩少，色紫黯，有血块；小腹胀痛，血块排出后胀痛减轻；舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉沉弦或沉涩。
治法：活血化瘀调经。
方药：桃红四物汤或通瘀煎。