第261题 患者月经先后无定期，经量或多或少，色紫红，有块，经行不畅，脘闷不舒，嗳气食少，苔薄脉弦。治宜

A.疏肝理气调经

B.补肾调经

C.肝肾同治

D.补气摄血调经

E.活血化瘀调经

参考答案：A

解析：

月经先后无定期肝郁证
主要证候：经来先后无定，经量或多或少，色黯红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。
治法：疏肝理气调经。
方药：逍遥散。

第262题 患者月经后期，量少，色淡，质稀薄，头晕眼花，面色苍白或萎黄，舌质淡红，脉细弱。方选

A.温经汤

B.艾附暖宫丸

C.大补元煎

D.乌药汤

E.补中益气汤

参考答案：C

解析：

月经后期血虚证
主要证候：周期延后，量少，色淡红，质清稀，或小腹绵绵作痛；或头晕眼花，心悸少寐，面色苍白或萎黄；舌质淡红，脉细弱。
治法：补血益气调经。
方药：大补元煎。

第263题 患者月经量多，色紫黯，有血块，经行腹痛，舌紫黯有瘀点，脉涩。其治法应为

A.清热凉血止血

B.活血化瘀止血

C.理气活血止痛

D.养阴清热止血

E.活血散寒止血

参考答案：B

解析：

月经量多血瘀证
主要证候：经行量多，色紫黯，有血块；经行腹痛，或平时小腹胀痛；舌紫黯或有瘀点，脉涩。
治法：活血化瘀止血。
方药：失笑散加益母草、三七、茜草。

第264题 患者近几个月来，月经不按期来潮，或提前时或延后7天以上，连续3个周期以上者。应诊断为

A.月经先期

B.月经后期

C.月经先后无定期

D.月经过多

E.月经过少

参考答案：C

解析：

月经先后无定期的定义：月经先后无定期又称“经水先后无定期”、“月经愆期”、“经乱”等，是指月经周期或提前时或延后7天以上，连续3个周期以上者，称为“月经先后无定期”，本病以月经周期紊乱为特征。

第265题 患者经期错后，量少，色淡，质黏，头晕体胖，心悸气短，脘闷恶心，带下量多；舌淡胖，苔白腻，脉滑。辨证为

A.虚寒

B.血虚

C.气虚

D.痰湿

E.气滞

参考答案：D

解析：

月经后期痰湿证
主要证候：经期错后，量少，色淡，质黏，头晕体胖，心悸气短，脘闷恶心，带下量多；舌淡胖，苔白腻，脉滑。
治法：燥湿化痰，活血调经。
方药：芎归二陈汤。

第266题 患者素嗜辛辣助热之食，月经两旬一行，量多，色紫红，胸闷心烦，口干溲赤，舌质红，脉数。证属

A.阳盛血热

B.气虚

C.虚热

D.血瘀

E.肝郁血热

参考答案：A

解析：

本题患者为月经先期阳盛血热证。一个月分为三旬。每旬大约10天。月经两旬一行为月经先期。
症候分析：热伤冲任，迫血妄行，故月经提前，量多；血为热灼，故经色紫红；热扰心肝二经，故心胸烦闷；热邪伤津，故口干；热灼膀胱，故溲赤。舌红，脉数，为热盛之征。因此本题答案选A。

第267题 患者月经提前，量或多或少，色紫红有块，胸胁乳房胀痛，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦。辨证属

A.阴虚血热

B.阳盛血热

C.肝郁气滞

D.肝郁血热

E.气虚发热

参考答案：D

解析：

月经先期肝郁血热证
主要证候：月经提前，量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块；或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。
治法：疏肝清热，凉血调经。
方药：丹栀逍遥散。

第268题 月经先后无定期属肝郁肾虚者，可用

A.固阴煎

B.逍遥散

C.左归饮

D.定经汤

E.大补元煎

参考答案：D

解析：

若肝郁肾虚者，证见月经先后无定，经量或多或少，色黯红或黯淡，或有块；经行乳房胀痛，腰膝酸软，或精神疲惫；舌淡，苔白，脉弦细。治宜补肾疏肝调经，方用定经汤。

第269题 治疗血瘀型月经过少的首选方是

A.血府逐瘀汤

B.少腹逐瘀汤

C.桃红四物汤

D.身痛逐瘀汤

E.下逐瘀汤

参考答案：C

解析：

月经过少血瘀证
主要证候：经行涩少，色紫黯，有血块；小腹胀痛，血块排出后胀痛减轻；舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉沉弦或沉涩。
治法：活血化瘀调经。
方药：桃红四物汤或通瘀煎。

第270题 患者经来无期，量少淋漓不尽或量多势急，血色鲜红；面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。证属

A.虚热崩漏

B.实热崩漏

C.郁热崩漏

D.肾阴虚崩漏

E.湿热崩漏

参考答案：A

解析：

崩漏虚热证
主要证候：经来无期，量少淋漓不尽或量多势急，血色鲜红；面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥，便结，舌红，少苔，脉细数。
治法：养阴清热，固冲止血。
方药：上下相资汤。

第271题

某女士，经血非时暴下，或淋漓日久不尽将近两月，血色淡，质清稀；神疲气短，面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏；舌淡胖，脉细弱。首选方是

A.清热固经汤

B.固本止崩汤

C.补中益气汤

D.大补元煎

E.举元煎

参考答案：B

解析：

崩漏脾虚证
主要证候：经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，血色淡，质清稀；面色（白光）白，神疲气短，或面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏；舌质淡胖，边有齿印，苔白，脉沉弱。
治法：补气摄血，固冲止崩。
方药：固本止崩汤或固冲汤。

第272题 某女士，经来无期，经血淋漓难止，或突然暴崩如注，血色深红，质稠；口渴烦热，便秘溺黄；舌红，苔黄，脉滑数。最佳选方是

A.清热固经汤

B.清经散

C.保阴煎

D.两地汤

E.上下相资汤

参考答案：A

解析：

崩漏实热证
主要证候：经来无期，经血突然暴崩如注，或淋漓日久难止，血色深红，质稠；口渴烦热，便秘溺黄；舌红，苔黄，脉滑数。
治法：清热凉血，固冲止血。
方药：清热固经汤。

第273题 治疗痰湿型月经过少的首选方是

A.开郁二陈汤

B.二陈汤

C.礞石滚痰丸

D.半夏白术天麻汤

E.二陈加芎归汤

参考答案：E

解析：

月经过少痰湿证
主要证候：经行量少，色淡红，质黏腻如痰；形体肥胖，胸闷呕恶，或带多黏腻；舌淡，苔向腻，脉滑。
治法：化痰燥湿调经。
方药：苍附导痰丸或二陈加芎归汤。

第274题 患者经乱无期，阴道出血累月不尽，经色鲜红，质稍稠；头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁；舌红少苔，脉细数。应诊断为

A.血热崩漏

B.肾阴虚崩漏

C.虚热崩漏

D.实热崩漏

E.肾阳虚崩漏

参考答案：B

解析：

崩漏肾阴虚证
主要证候：经乱无期，出血量少淋漓累月不止，或停闭数月后又突然暴崩下血，经色鲜红，质稍稠；头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁；舌红，少苔或有裂纹，脉细数。
治法：滋肾益阴，固冲止血。
方药：左归丸合二至丸或滋阴固气汤。

第275题 一妇人暴崩下血，继而淋漓不止已月余，血色淡黯质稀；面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长，夜尿多；眼眶黯，舌质淡黯，苔白，脉沉细无力。证属

A.脾虚崩漏

B.肾阴虚崩漏

C.肾阳虚崩漏

D.血瘀崩漏

E.脾肾阳虚崩漏

参考答案：C

解析：

崩漏肾阳虚证
主要证候：经乱无期，出血量多或淋漓不尽，或停经数月后又暴下不止，血色淡红或淡黯质稀；面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长，夜尿多；眼眶黯，舌淡黯，苔白润，脉沉细无力。
治法：温肾益气，固冲止血。
方药：右归丸加党参、黄芪、田七。

第276题 痰湿型月经过少最佳治法

A.理气化痰通经

B.化痰燥湿调经

C.养阴润燥调经

D.益气燥湿调经

E.活血化瘀通经

参考答案：B

解析：

月经过少痰湿证治法：化痰燥湿调经。方药：苍附导痰丸或二陈加芎归汤。

第277题 患者阴道下血月余，量时多时少，时出时止，经色紫黯，有小血块，小腹隐痛；舌尖边有瘀点，脉弦涩。最佳治法是

A.补气摄血

B.活血化瘀，固冲止血

C.补肾固冲止血

D.补气化瘀

E.补肾活血

参考答案：B

解析：

崩漏血瘀证
主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块；小腹疼痛或胀痛；舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。
治法：活血化瘀，固冲止血。
方药：逐瘀止血汤或将军斩关汤。

第278题 患者经血非时而下，出血量时多时少，时出时止已月余，经色紫黯，有血块，小腹疼痛；舌质紫黯，边有瘀点，苔白，脉弦涩。最佳选方是

A.逐瘀止血汤

B.桃红四物汤

C.失笑散

D.少腹逐瘀汤

E.血府逐瘀汤

参考答案：A

解析：

崩漏血瘀证
主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块；小腹疼痛或胀痛；舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。
治法：活血化瘀，固冲止血。
方药：逐瘀止血汤或将军斩关汤。

第279题 患者“七七”之年，经乱无期，时而暴下不止，时或淋漓不尽。末次月经已行20多日未止，量仍较多，经色淡，质清稀；神疲气短，面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏；舌质淡胖，苔白，脉细弱。最佳治法是

A.益气健脾，止血调经

B.补气摄血，固冲止崩

C.益气摄血调经

D.补气健脾，止血养血

E.补中益气，固冲止血

参考答案：B

解析：

崩漏脾虚证
主要证候：经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，血色淡，质清稀；面色（白光）白，神疲气短，或面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏；舌质淡胖，边有齿印，苔白，脉沉弱。
治法：补气摄血，固冲止崩。
方药：固本止崩汤或固冲汤。

第280题 经来量多，色鲜红，质稠黏，心烦口渴，舌红苔黄，脉滑数。选用保阴煎加

A.蒲黄

B.煅龙骨、乌贼骨

C.蚕沙、红藤

D.地榆、茜草

E.五灵脂

参考答案：D

解析：

月经过多血热证
主要证候：经行量多，色鲜红或深红，质黏稠，或有小血块；伴口渴心烦，尿黄便结；舌红，苔黄，脉滑数。
治法：清热凉血，固冲止血。
方药：保阴煎加地榆、茜草。