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中医执业医师 中医妇科学题库(643题)


第301题 患者月经提前九天而至,连续两月,量多,色深红,质黏稠;伴心烦,口干,面赤,大便干,小便黄;舌质红,苔黄,脉滑数。最佳选方是


A.清热固经汤

B.清经散

C.保阴煎

D.两地汤

E.丹栀逍遥散


参考答案:B


解析:

月经先期阳盛血热证
主要证候:经来先期,量多,色深红或紫红,质黏稠;或伴心烦,面红口干,小便短黄,大便燥结;舌质红,苔黄,脉数或滑数。
治法:清热凉血调经。
方药:清经散。


第302题 两地汤合二至丸加味适用于治疗


A.痛经肝肾虚损证

B.月经过多血热证

C.经期延长气郁证

D.经期延长虚热证

E.经期延长血瘀证


参考答案:D


解析:

经期延长虚热证
主要证候:经行时间延长,量少,色鲜红,质稠;咽干口燥,或见潮热颧红,或手足心热;舌红,少苔,脉细数。
治法:养阴清热止血。
方药:两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸或固经丸。


第303题

患者月经周期延后,量少,色黯淡质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦黯,舌淡苔薄白,脉沉细。最佳方选是


A.当归地黄饮

B.当归补血汤

C.健固汤

D.知柏地黄丸

E.补肾地黄汤


参考答案:A


解析:

月经后期肾虚证
主要证候:周期延后,量少,色黯淡,质清稀,或带下清稀;腰膝酸软。头晕耳鸣,面色晦黯,或面部黯斑;舌淡,苔薄白,脉沉细。
治法:补肾养血调经。
方药:当归地黄饮。


第304题 虚热型经期延长的主要证候中,错误的是


A.周期正常,经行淋沥达2周

B.经行量少,色红质稠

C.午后潮热,手足心热

D.大便燥结

E.舌淡红,脉洪数


参考答案:E


解析:

经期延长虚热证
主要证候:经行时间延长,量少,色鲜红,质稠;咽干口燥,或见潮热颧红,或手足心热;舌红,少苔,脉细数。
治法:养阴清热止血。
方药:两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸或固经丸。


第305题 患者月经提前而至,血量多,色淡红,质清稀;神疲肢倦,气短懒言,纳少便溏;舌淡红,苔薄白,脉细弱。最佳治法是


A.补脾益肾,摄血调经

B.滋阴益气,摄血调经

C.补脾益气,摄血调经

D.健脾养心,摄血调经

E.补气养血,摄血调经


参考答案:C


解析:

月经先期脾气虚证
主要证候:月经周期提前,或经血量多,色淡红,质清稀;神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏;舌淡红,苔薄白,脉细弱。
治法:补脾益气,摄血调经。
方药:补中益气汤或归脾汤。


第306题 月经病的治疗原则重在


A.补肾健脾

B.益气养血

C.治本调经

D.疏肝养肝

E.调理冲任


参考答案:C


解析:

月经病的治疗原则:一是重在治本调经。二是分清先病和后病的论治原则。三应本着“急则治其标,缓则治其本”的原则。


第307题 肾虚型月经过少的首选方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

月经过少肾虚证
主要证候:经量素少或渐少,色黯淡,质稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多;舌淡,脉沉弱或沉迟。
治法:补肾益精,养血调经。
方药:归肾丸或当归地黄饮。


第308题 血虚型月经过少的首选方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

月经过少血虚证
主要证候:经来血量渐少,或点滴即净,色淡,质稀;或伴小腹空坠,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄;舌淡红,脉细。
治法:养血益气调经。
方药:滋血汤或小营煎。


第309题 下列各项,不属于月经病常见病因的是


A.寒热湿邪

B.跌扑损伤

C.内伤七情

D.房劳多产

E.饮食不节


参考答案:B


解析:

月经病的病因病机:月经病的主要病因是寒热湿邪侵袭、内伤七情、房劳多产、饮食不节、劳倦过度和体质因素。


第310题 中年妇女调经重在


A.治肝

B.益气

C.养血

D.治肾

E.治脾


参考答案:A


解析:

治疗月经病又要顺应和掌握规律。
一是顺应月经周期中阴阳气血的变化规律,经期血室正开,宜和血调气,或引血归经,过寒过热、大辛大散之剂宜慎,以免滞血或动血;经后血海空虚,宜予调补,即经后勿滥攻;经前血海充盈,宜予疏导,即经前勿滥补。
二是顺应不同年龄阶段论治的规律,不同年龄的妇女有不同的生理病理特点,脏腑虚实各异,治疗的侧重点也不尽相同。古代医家强调青春期少年重治肾,生育期中年重治肝,更年期或老年重治脾。
三是掌握虚实补泻规律,月经病虽然复杂,但可分虚实两大类论治,治疗虚证月经病多以补肾扶脾养血为主,治疗实证月经病多以疏肝理气活血为主。
总之,月经病病变多种多样,病证虚实寒热错杂,临证治疗月经病应全面掌握其治疗原则、治法,顺应和掌握一些规律,灵活运用,才能获得调经最佳疗效。


第311题 月经先期,量多,色淡,质稀薄,多属


A.气虚

B.虚热

C.阳盛血热

D.血寒

E.肝郁血热


参考答案:A


解析:

经量多、经色淡红、质稀,多为气虚。


第312题 肝郁血热型月经先期的治法是


A.清热泻火调经

B.疏肝清热,凉血调经

C.养阴清热调经

D.清热凉血调经

E.活血化瘀调经


参考答案:B


解析:

月经先期肝郁血热证
主要证候:月经提前,量或多或少,经色深红或紫红,质稠,经行不畅,或有块;或少腹胀痛,或胸闷胁胀,或乳房胀痛,或烦躁易怒,口苦咽干;舌红,苔薄黄,脉弦数。
治法:疏肝清热,凉血调经。
方药:丹栀逍遥散。


第313题 实热月经先期的主要证候,哪一项是错误的


A.月经提前,量多

B.色深红,质黏稠

C.面赤口干,溲黄便结

D.舌红苔黄,脉象细数

E.心胸烦躁


参考答案:D


解析:

实热月经先期可见舌红苔黄或薄黄,脉数或滑数或弦数,不会出现脉象细数,因此本题答案选D。


第314题 虚热型崩漏的首选方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

崩漏虚热证
主要证候:经来无期,量少淋漓不尽或量多势急,血色鲜红;面颊潮红,烦热少寐,咽干口燥,便结,舌红,少苔,脉细数。
治法:养阴清热,固冲止血。
方药:上下相资汤。


第315题 实热型崩漏的首选方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

崩漏实热证
主要证候:经来无期,经血突然暴崩如注,或淋漓日久难止,血色深红,质稠;口渴烦热,便秘溺黄;舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热凉血,固冲止血。
方药:清热固经汤。


第316题 月经先期经色鲜红,质稠,两颧潮红,多属


A.实热

B.郁热

C.瘀热

D.虚热

E.湿热


参考答案:D


解析:

经色鲜红、质稠,两颧潮红,多为阴虚血热。


第317题 月经先期指月经周期


A.连续两个周期以上提前3天以上

B.连续两个周期以上提前4天以上

C.连续两个周期以上提前7天以上

D.偶见月经周期提前5天以上

E.连续两个周期以上提前6天以上


参考答案:C


解析:

月经先期又称为“经期超前”、“经行先期”、“经早”、“经水不及期”等。其主症是月经周期提前7天以上,甚至10余日一行,连续两个周期以上者称为“月经先期”。


第318题 下列除哪项外,均属月经先期的病因病机


A.气虚

B.血瘀

C.阳盛血热

D.阴虚血热

E.肝郁血热


参考答案:B


解析:

月经先期病因病机:本病的病因,主要是气虚和血热;病机是冲任不固,经血失于约制。气虚则统摄无权,冲任不固;血热则热伏冲任,伤及子宫,血海不宁,均可使月经先期而至。气虚可分为脾气虚和肾气虚;血热分为阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热。


第319题 气滞血瘀闭经的首选方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

闭经气滞血瘀证
主要证候:月经停闭不行,胸胁、乳房胀痛,精神抑郁,少腹胀痛拒按,烦躁易怒;舌紫黯,有瘀点,脉沉弦而涩。
治法:理气活血,祛瘀通经。
方药:血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤。


第320题 痰湿阻滞闭经的首选方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

闭经痰湿阻滞证
主要证候:月经延后、经量少、色淡质黏腻,渐至月经停闭;伴形体肥胖,胸闷泛恶,神疲倦怠,纳少,痰多,或带下量多、色白;苔腻,脉滑。
治法:健脾燥湿化痰,活血调经。
方药:四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。


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